尿路子宫内膜异位症(附3例报告)

目的：重视尿路子宫内膜异位症，探讨其诊断,治疗方法，方法：对3例尿路子宫内膜异位症的临床表现和B超，CT，膀胱镜征象以及治疗方法进行分析。结果：术前明确诊断2例，术中发现1例，术后均病理证实，无复发，痊愈出院，疗效满意。结论：确诊需靠腔镜检查或手术探查，诊断应强调详细地询问病史，治疗方法的选择决定于子宫内膜异位症的部位。     

托槽弓丝组合对托槽-弓丝-结扎丝结构摩擦力的影响

目的　研究不同托槽 -弓丝组合对托槽 -弓丝 -结扎丝结构摩擦力的影响。　方法　选择四种槽沟为0 .0 2 2× 0 .0 2 8″的不锈钢方丝弓托槽 (三种国产 ,一种进口 ) ,与四种不锈钢丝 (0 .4 5 mm与 0 .5 0 mm的国产圆丝、0 .0 17× 0 .0 2 5″与 0 .0 19× 0 .0 2 5″的进口方丝 )分别组合分组 ,记录托槽与弓丝间滑动时的摩擦力 ,结扎压力保持在15 0 g。　结果　国产托槽与国产圆丝组合时的摩擦力大于与进口方丝组合时的摩擦力 ,进口托槽与国产圆丝组合时的摩擦力小于与进口方丝组合时的摩擦力。　结论　在特定结扎压力下 (如 15 0 g) ,如果材质相同 ,托槽与弓丝的表面粗糙度相差越大 ,摩擦力越小 ,粗糙度越接近 ,摩擦力越大。     

联合检测血清透明质酸、Ⅳ型胶原及层黏蛋白对肝纤维化的诊断价值

目的 :探讨血清透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (CIV)及层黏蛋白 (LN)联合检测对肝纤维化的诊断价值。方法 :采用酶联免疫法对健康人组 2 2例、急性肝炎组 10例、慢性肝炎组 10例、肝硬化组 2 5例及慢性重症肝炎组 10例 ,分别检测血清HA ,CIV及LN的水平 ;对肝硬化组三项指标分别检测和联合检测所得的敏感性、特异性及准确性进行比较。结果 :血清中HA ,CIV及LN的水平以肝硬化组和慢性重症肝炎组最高 ,均明显高于其它组 (P <0 0 1)。肝硬化组联合检测的敏感性高于单项检测的敏感性 ,但其特异性降低。结论 :联合检测HA ,CIV及LN可提高诊断肝纤维化敏感性 ,但特异性降低 ;其中HA +CIV的敏感性和特异性较高 ,为最优联合     

跨步或不跨步下的前弓步和侧弓步动作中的髌股关节压力与应力(二)

结果 髌股关节的压力与应力随膝关节屈曲角度的增加而升高,随膝关节屈曲角度的减小而降低(图3～8).不同膝关节屈曲角度下弓步变化和跨步变化的髌股关节压力见表1.     

高血压的社区管理与医院内科门诊管理效果比较

目的 评价健康教育在社区高血压患者管理中的效果。方法 随机抽取北京复兴医院月坛社区卫生服务中心管理的高血压患者603例作为研究对象,以同期该院三里河内科门诊就诊的高血压患者617例作为对照,进行血压测量和问卷调查。结果 社区高血压患者高血压知识知晓率明显好于内科门诊高血压患者(P<0.01);其生活方式(遵医行为、体育锻炼、食盐量等)较好;血压控制情况也好于门诊患者(P<0.01)。结论 规范、定期的健康教育可以提高高血压患者对高血压知识的知晓情况,改善高血压患者的不良行为习惯;利用社区卫生服务站固定的合作关系及新型医患模式有利于健康教育、健康知识普及和取得治疗成效。     

保留肾单位手术治疗早期小肾癌21例临床分析

OBJECTIVE: To evaluate the clinical effects of nephron-sparing surgery in patients with early-stage small renal cell carcinoma. METHODS: Nephron-sparing surgery was performed in 21 patients with renal cell carcinoma including 1 with solitary kidney, 3 with unilateral tumor and contralateral renal compromise, and 17 with unilateral tumor and normal contralateral kidney. The diameter of the tumors ranged from 1.5 to 6.0 cm, with a mean of 2.8 cm. The tumor diameter in 17 patients with normal contralateral kidney was less than 4 cm (mean 2.5 cm) and the average diameter in 4 patients with contralateral renal compromise was 4.2 cm. Sixteen cases were in stage T(1), 4 in stage T(2), and 1 in stage T(3). Of the 21 patients, 4 underwent tumor enucleation, 10 polar nephrectomy and 7 wedge resection. RESULTS: All patients were followed up for an average of 40.8 months (7 to 66 months). One patient suffered a right lung and mediastinum metastasis 3 years after the surgery later and 1 with chronic glomerulonephritis required dialysis 27 months after the operation. No surgical complication or local recurrence were found in other patients. CONCLUSION: As a safe and effective therapy for early-stage small renal cell carcinoma, nephron-sparing surgery can be considered as the gold-standard therapy for patients with lesions less than 4 cm in T(1) and T(2) stages of localized unilateral tumor with normal contralateral kidney.     

NariSO3和NaCl联合增敏光度法测定碘盐中微量碘

研究亚硫酸氢钠和氯化钠配伍使用的增敏性,建立了NaHSO3—NaCl—KIO3—KI四元无机体系测定碘盐中碘含量的新方法。测定碘的最佳条件:磷酸介质,pH 3~4,最大吸收波长479 nm,ε479=1.5×105L/(mol/cm),碘含量(以KIO3中I计)在0~2.24mg/L内符合比尔定律。用于测定食盐中碘的含量,回收率为99.49%~101.3%,结果满意。     

老年高血脂患者Apo C检测的临床意义

目的探讨老年高血脂患者血清载脂蛋白CⅡ、CⅢ(Apo CⅡ、CⅢ)的变化及意义.方法免疫比浊法测定老年不同高血脂组血清Apo CⅡ、Apo C Ⅲ水平,并分析与其他指标的相关性.结果老年高血脂患者血清Tch、LDL水平各组间无差异(P＞0.05),且与TG浓度无明显相关; TG浓度与HDL水平呈负相关关系(r=0.435,P＜0.001),与Apo CⅡ、Apo CⅢ水平呈正相关关系(r=0.478,0.426,P＜0.001):老年高血脂患者血清Apo C Ⅱ、Apo CⅢ水平在男女性别间无显著性差异(P＞0.05).结论血清Apo CⅡ、Apo CⅢ水平与动脉粥样硬化危险因子TG呈正相关,提示其在老年人心血管疾病的发生中起一定的作用.     

微血管密度与淋巴结微转移作为食管癌分期补充参数的探讨

目的探讨食管鳞状细胞癌组织中微血管密度(MVD)及区域淋巴结微转移作为食管癌TNM分期补充参数的可行性和意义。方法取术前未经放或化疗的食管癌手术标本22例,Ⅷ因子相关抗原抗体检测癌组织MVD,区域淋巴结作常规HE染色和抗细胞角蛋白(CK)抗体免疫组化染色,检测区域淋巴结的转移和微转移。结合临床病理特征进行统计分析。结果肿瘤MVD平均值为41.6±14.32。MVD与肿瘤的分化程度、浸润深度、淋巴转移、术后早期复发相关(P<0.05);与年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05)。CK免疫组化染色使淋巴结阳性率从30.11%提高至42.05%。N0期CK( )患者与N1期患者3年复发、转移率分别为40.0%和42.86%(P>0.05)。结论微血管密度和区域淋巴结微小转移是食管癌的重要预后因素,分别作为食管癌分期T、N因素的补充参数,对预示食管癌预后有重要意义。     

Juvenile Xanthogranuloma with Ocular Involvement

Abstract:   Juvenile xanthogranuloma is a benign histiocytic skin disorder encountered primarily in infancy and childhood. Approximately 0.4% of cases exhibit ocular manifestations, which can result in glaucoma and blindness. We present a case of a 7-month-old male with unilateral glaucoma associated with Juvenile xanthogranuloma, and emphasize the importance of an ocular screening in patients with Juvenile xanthogranuloma, especially those with periocular lesions.