全产程陪伴加硬膜外分娩镇痛用于催产素静脉滴注引产孕妇的临床观察

目的探讨全产程陪伴加硬膜外分娩镇痛应用于催产素静脉滴注引产孕妇中的有效性和安全性。方法收集催产素静脉滴注引产孕妇147例，根据孕妇的意愿，分为全产程陪伴加硬膜外分娩镇痛组（观察组）68例和对照组79例。对观察组孕妇实施全程陪伴，并在出现规律有效的宫缩后，由麻醉师经L2-3穿刺成功后行硬膜外置管，通过注药泵给予0．125％罗哌卡因＋2μg／ml芬太尼混合液持续加自控给药进行分娩镇痛，至宫口近开全停药。对照组按产科实施常规护理。比较2组的镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血、新生儿窒息率、产后尿潴留情况。结果观察组0～1级镇痛效果达到95．59％，较对照组第一产程明显缩短，阴道分娩率明显提高，P＜0．01；2组的第二、三产程时间，产后出血、产后尿潴留、新生儿窒息率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论全产程陪伴加硬膜外分娩镇痛用于催产素静脉滴注引产的孕妇，可提高阴道分娩率，达到真正“无痛分娩”的目的，有效缩短产程，保障了母儿安全，值得推广应用。     

30 and 32 kDa outer membrane proteins of Bordetella pertussis as a modulator on promoting degranulation of mast cells

Asthma is a common allergic disease of respiratorytract in human,especiallyin children [1-3] ,andcan be classified into 3 clinical types ,immediateasthmatic reaction (IAR) ,late asthmatic reaction(LAR) and biphasic asthmatic reaction(BAR)[4] ,in which approximately 60 %of cases intheworld belong to IgE-mediated IAR[5-7] . By theprevious epidemiological studies ,it was reportedthat respiratory infections by some pathogenic mi-croorganisms, such asBordetella pertussis, in-fluenza virus A o…     

旅店业预防艾滋病健康教育工作现状分析

目的了解旅店业艾滋病防治宣传材料、安全套分发使用情况,为指导旅店业有效开展预防艾滋病健康教育工作的提供参考。方法选择AIDS流行率及高危因素各具不同特点的皖北、皖中、皖南的各1个市,随机抽取各档次宾馆、旅社、招待所共36个调查单位,采用问卷调查的方式,进行旅店业预防艾滋病健康教育工作情况,安全套、宣传材料来源、分发使用及其需求的调查,同时调查612名服务员和206旅客艾滋病防治相关知识、态度。结果36家单位中,1/3的宾旅馆没有艾滋病防治宣传材料;有安全套供应/销售的旅店占47.2%。旅店业服务人员核心信息完全知晓率只有10.95%;入住旅客艾滋病核心信息完全知晓率为10.19%;多数旅店服务人员持有艾滋病防治积极态度;48.50%的旅客对旅店放置安全套持积极态度。结论旅店业开展艾滋病防治工作具有可行性和有效性。建立由政府多部门合作的旅店业艾滋病防治工作保障机制,动员旅店业服务人员参与预防艾滋病活动,有利于艾滋病防治政策和措施的落实。     

2004～2005年滇西地区肾综合征出血热调查

目的 为掌握滇西地区肾综合征出血热流行病学特点,提供防治参考,对人间和鼠间疫情进行了调查.方法 收集滇西本病疫情资料,并在该地区采集人血清以及鼠肺脏和血清作汉坦病毒抗原和抗体检查.结果 滇西地区2004和2005年共报告病例41例,占全省同期发病数的40.59%.主要发病地区为祥云、兰坪、古城、永胜、宁蒗、宾川、巍山、弥渡、大理市(县、区),人群隐性感染率为1.81%.2004和2005年在玉龙、古城、永胜、宾川、祥云、大理、澜沧、景东、龙陵、盈江、腾冲、昌宁、宁蒗县和兰坪县(市、区)采集到16种1 825份鼠肺标本,鼠间汉坦病带毒率为2.47%.居民区以褐家鼠和黄胸鼠为优势鼠种,野外以高山姬鼠和大绒鼠为优势种,带毒鼠种为褐家鼠、黄胸鼠、大绒鼠、大足鼠、高山姬鼠和臭鼩鼱.结论 该地区广泛存在以褐家鼠和黄胸鼠为主要宿主动物的家鼠型疫源地,也存在着以高山姬鼠和大绒鼠为主的野鼠型疫源地.滇西疫区正在扩大,应采取以灭家鼠和健康人群接种家鼠型或两型混合疫苗为主的防治措施.     

成肌细胞自体移植对大鼠神经植入术后终板再生及神经肌肉功能恢复的影响

目的 观察成肌细胞自体移植对大鼠神经植入术后终板再生及神经肌肉功能恢复的影响,为成肌细胞在神经再生领域的应用提供实验依据,并为进一步将其作为转基因载体研究打下基础. 方法 SD雄性大鼠20只按随机数字表法分为实验组和对照组,每组10只.建立大鼠腓肠肌神经植入术模型,实验组将原代培养的成肌细胞注射到神经植入术局部,对照组只注射同体积不含成肌细胞的培养基,通过胫神经功能指数(tibial functional index,TFI)测定、神经电生理检测、病理组织学检测,观察成肌细胞对神经植入术后神经肌肉功能恢复的影响. 结果 实验组胫神经功能恢复明显快于对照组(P＜0.01);实验组大鼠腓肠肌神经电生理峰峰值(peak to peak value,PPV)、曲线下面积(area under the curve,AUC)、再生终板数量较对照组差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 成肌细胞自体移植能使大鼠神经植入术后的神经肌肉功能恢复明显加快,再生终板数量增加.     

携带blaNDM-1耐药菌的研究进展

产生新德里金属β-内酰胺酶-1(New Delhi metallo-β-lactamase-1,NDM-1)的耐药菌携带blaNDM-1基因,能够水解除氨曲南以外几乎所有的β-内酰胺类抗生素,导致其广泛耐药,给临床治疗带来很大困难。该文就携带blaNDM-1耐药菌的发现、流行情况、分子生物学特点、检测方法等方面进行简要综述。     

HIV／AIDS患者血清自身抗体检测结果分析

目的：了解 HIV /AIDS 患者血清中自身抗体的检出率,探讨自身免疫在 HIV /AIDS 患者中的意义。方法选择2008年1月至2012年10月云南省传染病专科医院门诊和住院就诊,并检测血清抗核抗体（ANA）和抗可提取性核抗原（ENA）等15种抗体的 HIV /AIDS 患者198例为观察组,另选择2012年健康体检者50例为健康对照组。采用间接免疫荧光法检测 HIV/AIDS 患者血清 ANA ;欧蒙印迹法检测自身抗体;流式细胞术检测 CD4＋T 淋巴细胞。比较两组间自身抗体检出率。结果观察组患者自身抗体总阳性率为27．8％,以 Ro-52阳性检出率最高,ANA 和 Ro-52与健康对照组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。 CD4＋ T 淋巴细胞低于200个/μL 的 HIV患者自身抗体检出率为37．1％,与高于200个/μL 的 HIV 患者比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论 HIV 感染能诱导自身免疫反应,使患者出现多种自身抗体,自身抗体的检出率与 CD4＋ T 淋巴细胞密切相关,监测 HIV 患者自身抗体对患者的诊断和治疗有一定的指导意义。     

静脉输液组间冲管液量数学模型及体外实验研究

目的:探讨静脉输液组间冲管液量的数学模型及主要影响因素。方法:推演冲管液量的数学模型并以体外实验进行验证,分别将1mL、3mL、5mL的B液注入输液管墨菲氏小壶内,然后以A液滴注冲洗,用分光光度计测定滴出液体的吸光度,当吸光度值趋于0时收集滴出的液体量,即为实际冲管液量,并与数学模型计算所得值进行比较。结果:墨菲氏小壶内B液量分别为3mL、5mL时,实际冲管液量与计算结果比较其差异均无统计学意义(P0.05)。结论:静脉输液组间冲管液量数学模型经体外实验验证,能够指导临床工作;冲管液量主要与墨菲氏小壶内的原药液体积有关,其体积越小,所需冲管液量越少。     

SPECT固有计数率、固有均匀性质量控制检测

目的：检测单光子发射计算机断层成像系统（SPECT）的性能指标,评价其是否符合相关标准,确保临床诊断的准确性。方法用RGRMS-2012型SPECT性能模体对SPECT的固有计数率、固有均匀性进行检测,依据相关标准对检测结果进行判断,对不符合项进行修正,确保诊断的准确性。结果该SPECT的固有计数率、固有均匀性符合相关标准。结论设备在日常使用中的磨损、老化情况会对设备性能产生影响,建议定期进行设备状态检测,保证设备的可靠运行。     

经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗支气管扩张的护理

对65例支气管扩张患者在急性感染与咯血控制后经纤维支气管镜行肺泡灌洗治疗．随访2～5年。结果显效42例，有效16例，无效7例。提示经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗支气管扩张疗效显著，安全，患者易接受；做好常规准备工作，密切配合医生进行肺泡灌洗．严密观察病情变化，加强体位护理、饮食护理及健康教育，可保证治疗效果。