1989至2003年全国金属及类金属化合物重大急性职业中毒的特征

目的通过分析我国报告发生的金属及类金属化合物重大急性职业中毒事故的发生特点,提出优先、重点的防制建议。方法对1989至2003年全国报告发生的金属及类金属化合物重大急性职业中毒资料进行整理和分析。结果15年间共报告金属及类金属化合物重大急性职业中毒39起,年均2．6起,直接导致中毒的金属及类金属化合物约13种。确诊中毒609例,死亡32例,平均每起事故中毒15．6例,中毒死亡0．8例,总中毒率为52．9%,总中毒死亡率为5．3%；平均中毒年龄(29．2±9．0)岁,平均中毒死亡年龄(32．3±9．9)岁。自1997年起报告的中毒事故增多,43．6%的中毒由砷化氢导致；发生在制造业和化学工业的中毒较多,清洗和搬运作业易发生中毒。导致中毒事故发生的主要原因是没有密闭通风排毒设备或效果不好(22．5%)、没有个人防护设备(19．8%)、缺乏安全教育(19．8%)和没有安全操作规程(15．3%)等。结论加强砷化氢、砷及其化合物的急性中毒防治,注意在冬夏两季有针对性地加强安全教育和个人防护。     

基于生态位模型预测新疆准噶尔盆地大沙鼠适生区分布及风险评估

目的 探讨采用空间信息技术及生态位理论预测新疆准噶尔盆地大沙鼠的适生区分布,提高鼠疫监测效率.方法 通过现场调查获得准噶尔盆地大沙鼠分布的全球定位系统经纬度信息,通过遥感获得环境变量图层,利用Maxent软件建模,结合地理信息系统获得大沙鼠适生区分布图,对模型评价并划分风险分级图,叠加人口数据标示重点关注地区.结果 模型预测精度较高,曲线下面积值为0.968,灵敏度为91.4％,特异度为63.3％,准确度为73.8％,阳性预测值为59.7％,阴性预测值为92.6％,Kappa系数为0.495.大沙鼠适生区分布在准噶尔盆地及其周边大部分区县,高风险地区总面积约37 304 km2,约占总面积的6.2％,主要分布在昌吉回族自治州、乌鲁木齐市米东区及克拉玛依市,其中米东区、克拉玛依市辖区及乌尔禾区的分布较广;区域内人口约12万,分布于261 km2区域内.重点监测地区包括乌鲁木齐市、五家渠市、克拉玛依市、博乐市、精河县、奎屯市、阜康市、吉木萨尔县及木垒哈萨克自治县.结论 生态位理论和遥感环境数据可预测新疆准噶尔盆地大沙鼠潜在适生区,并显著缩小了重点监测的靶地区.     

2014-2015年度北京市西城区流感监测情况分析

目的分析北京市西城区2014-2015年度流感流行和病毒分离情况,了解流感病毒优势株,为流感防控提供科学依据。方法对哨点医院有流感样症状的门急诊及住院病例的流行病学、病原学监测结果进行分析。结果在2 394 382例门诊病例中监测到流感样病例94 662例,流感样病例就诊比例为3.95%,0岁~组所占比例最高;采集门诊流感样病例咽拭子标本2 037件,分离出流感病毒324株,本流行季前期优势毒株为季节性H3N2亚型,后期优势毒株为乙型Yamagata系;对符合病例定义的212例住院病例进行了标本采集,检测出流感病毒14株,病毒分离情况与门急诊病例一致。结论本年度流感流行趋势相对平稳,流行季前后优势毒株不同,疾控部门应进一步加强监测工作,密切关注流行趋势,同时应对住院严重急性呼吸道感染病例开展多病原监测工作。     

内蒙古自治区2007—2009年网络直报信息资料的分析

目的了解内蒙古自治区职业病网络直报现状,为控制和减少自治区职业危害提供信息支持,为更有效地开展职业病防治工作提供科学的依据。方法对自治区2007—2009年职业病报告信息资料进行评价及重点分析。结果 2009年从业人员体检率最高为38.06%,检出率为0.66%,与2007、2008年相比有所提高。不同企业类型中三资企业环境有害因素检测合格率最高为91.76%。结论网络直报信息不完整,报告覆盖率低、代表性差,数据不能客观地反映当地的实际情况。只有政府加大投入、加强对职业卫生防治机构的专业能力建设,才是自治区职业卫生工作的唯一出路。     

非洲猪瘟媒介软蜱在中国潜在的适生性分析

目的非洲猪瘟病毒可引起家猪的出血性致死性疫病,其一旦发生,很难根治。对此病传入我国的危险性进行评价,预测其生物传播媒介在我国的潜在分布区,对于防控工作具有重要意义。方法运用适生性分析软件Climex预测软蜱在我国的潜在分布区。结果根据软蜱的生物学数据和软件自带的模板参数,得出软蜱的调试参数;经Climex分析,软蜱在我国云南、贵州、四川东部、重庆、陕西南部、湖南、湖北、江西东北部、安徽、河南、浙江、江苏、山东、河北南部等地的生态气候指数值〉20,为高适宜潜在发生区。结论我国部分地区可能成为非洲猪瘟的自然疫源地。提示应将这些地区列为监测和防控的重点。     

上海部分地铁站空调冷却塔水军团菌污染状况调查

[目的 ]了解上海部分地铁站军团菌污染状况。 [方法 ]应用优化检验技术对 2 0 0 1年 3～ 11月上海部分地铁站的 10 2件空调冷却塔水样进行军团菌的分离培养与鉴定。 [结果 ] 10 2件样品中分离出 46株军团菌 ,污染率为45 10 %。 [结论 ]上海部分地铁站军团菌污染情况较为严重 ,需引起重视以防止军团菌的爆发流行     

复方苦参注射液联合化疗对晚期胃癌患者生活质量的影响

目的：观察复方苦参注射液联合化疗对晚期胃癌患者生活质量影响。方法：回顾性分析70例晚期胃癌患者的治疗,治疗组化疗联合复方苦参注射液20ml＋生理盐水250ml,静脉滴注1次／d,连续2周,对照组单用化疗,每3周重复,共4个治疗周期,观察治疗前后疼痛、体重、食欲、karnofsky评分。结果：在控制疼痛、食欲改善方面,治疗组均优于对照组,差异有显著性（P〈O．05）;体重治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：复方苦参注射剂联合化疗能缓解疼痛,改善症状,提高患者生存质量。     

原发性精囊癌的诊断和治疗(附4例报告)

目的 探讨原发性精囊癌的临床表现、诊断及治疗.方法 回顾性分析4例原发性精囊癌患者的临床症状、体征、检查结果、手术方案及术后治疗.1例行双侧精囊连同膀胱、前列腺、直肠根治性切除术.2例行精囊、部分膀胱、前列腺切除术.1例行精囊、膀胱、前列腺、输尿管下段、直肠前壁切除术及回肠膀胱术.结果 2例患者术后随访5年未见复发与转移,1例术后2年死于结肠癌,1例术后随访3个月未见复发与转移.结论 原发性精囊癌的临床表现为血精或血尿,下尿路梗阻症状,大便性状与次数的改变,早期症状不明显,患者血清中前列腺特异抗原(PSA)、CEA阴性,细胞角蛋白(CK)阳性.治疗主要根据肿瘤侵及的范围采取相应的手术方式予以切除,术后应加以联合化疗.     

导管相关性血流感染患者原因分析与预防控制

目的 探讨导管相关性血流感染的原因及对策.方法 选择2007年3月-2010年3月共450例多途径中心静脉置管病例,其中,发生导管相关性血流感染者10例.10例分别从留置导管中和其他外周血管采血并且剪下导管尖端培养,均培养出同种细菌,1例培养出白色念珠菌.结果 本组病例从发现后24 h内即明确诊断导管相关性血流感染的患者8例（占80%）,就诊后2-4 d内明确诊断者2例（占20%）.其中内科感染例数为7例,感染率为1 75%;外科感染例数为2例,感染率为6 67%;其他感染例数为1例,感染率为5%.结论 应提前预防控制导管相关性血流感染,从而缩短住院时间,节约医疗资源,减轻患者痛苦.     

微通道经皮肾取石术与传统经皮肾取石术的比较

目的微通道或微创经皮肾取石术（MPCNL）一种改良的经皮肾镜取石术,理论上通道的减小降低了传统（标准）经皮肾镜取石术（PCNL）的创伤性、使用纤细的镜体能到达肾内集合系统更多区域提高了结石的取净率,但MPCNL是否具有优越性尚存在争议。我们对MPCNL与文献报道的PCNL作一比较论述。方法回顾分析在我院行MPCNL治疗的患者资料并与传统PCNL的文献数据行比较研究。结果 3610例患者行4760次MPCNL,其中单通道取石2790例,多通道取石820例。平均手术时间78min,肾造瘘管平均留置时间6.8d。术后第2天及1个月后复查无石率分别为89%及91%。31例（0.67%）并发严重并发症,其中严重出血13例,胸膜损伤7例,尿源性脓毒症9例,肾周脓肿1例,围手术期死亡1例。与传统PCNL的文献相比,MPCNL在大出血、输血率、脓毒症和周围器官损伤的发生率均低于传统PCNL。结论 MPCNL是处理各种上尿路结石安全有效的方法。与传统PCNL相比,MPCNL减少了重大并发症的发生,提高了结石清除率。