脂肪栓塞综合征：附19例报告

脂肪栓塞综合征是创伤或骨折的严重并发症，死亡率高，通过对１９例临床观察分析及复习文献，提出对本征诊断有重要意义的４项标准：（１）“暴风雪”样肺片；（２）皮肤或粘膜有出血点；（３）低氧血症；（４）血小板减少，并认为应用高压氧治疗本征是一种有效的方法。     

心导纳图和心阻抗图测量心脏泵血功能的比较

对12只开胸狗做心导纳图、阻抗图,测量(dy/dt)_(max),(dy/dt)_(max)/T_(R-y),(dz/dt)_(max)和(dz/dt)_(max)/T_(R_z)。然后改变测量电极间距L和基础阻抗Z,发现前者可引起(dy/dt)_(max)、(dy/dt)_(max)/T_(R-y)的显著变化;后者可引起(dz/dt)_(max)、(dz/dt)_(max)/T_(R-z)非常显著的变化。由心导纳图、阻抗图所得心脏每搏量(SV)与电磁流量计所测SV的相关系数分别为0.691和0.678。提示两法测量心脏泵血功能有相同的可靠性,但前者受L影响较大,后者对Z_0的变化敏感。     

Histopathological analysis of 44 cases with oral candidiasis]

44 cases of oral candidiasis were studied histopathologically. We have found out that the microabscess in superficial epithelium is the histologic symbol of oral candidiasis. So, for those cases with microabscess, PAS stain should be done in order to make definite diagnosis. Epithelial dysplasia was observed in 8 cases (18.2%). Clinically these 8 cases were chronic hyperplastic oral candidiasis, this means that the long term follow-up study should be done for those with chronic hyperplastic oral candidiasis. Inflammatory infiltration was related to the amount of candida. The more candida get into the epithelium, the heavier inflammation is.     

医院内感染病原菌及其对抗生素的耐药状况

调查1988年3月～5月我院591例住院病例,发生96例次院内感染,总发病率16.2％。院内感染病原菌中,革蓝氏阴性杆菌占72.9％,革蓝氏阳性球菌占12.9％,念珠菌属占14.1％。院内感染病原菌的耐药性明显高于院外菌株。绿脓杆菌对庆大霉素和羧苄青霉素的耐药率分别为63.6％和54.5％。其它革蓝氏阴性杆菌院内株对常用抗生素如氨苄青霉素、羧苄青霉素、庆大霉素和妥布拉霉素的耐药率分别为82.5％、 67.5％、47.5％和45％。革蓝氏阳性球菌院内株的耐药性也很严重,表葡菌对多种半合成青霉素类、红霉素、复方新诺明甚至万古霉素的耐药率达60％以上。同时分离出耐甲氧西林金葡菌。     

中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效。方法:西药组23例用西药治疗,中西医结合组19例在用西药治疗的基础上加用柴芍承气汤及丹参注射液治疗。结果:中西医结合组疗效明显优于西药组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎可明显改善急性期症状,减少并发症,改善预后。     

未破裂脑动脉瘤的治疗选择

未破裂脑动脉瘤的处理存在争议。由于其自然史尚未完全明确,因此最佳的治疗策略也不清楚。目前对未破裂脑动脉瘤处理的共识包括观察、显微手术夹闭和血管内治疗。用于随访已知未破裂脑动脉瘤的方法学也有争议,可能取决于经治医生的偏好。大多数动脉瘤由神经外科医师和介入神经放射科医师处理,但未破裂动脉瘤通常是由神经科医师在对患者进行其他神经系统疾病的筛查时首先发现的。因此,关于何时对患者进行筛查和如何对未破裂动脉瘤采取最佳处理的知识将对其日常医疗实践有直接的影响。未破裂动脉瘤经常导致包括缺血事件、癫和头痛在内的其他神经系统症状,这些症状可能促进更积极的干预治疗。由于缺乏设计完善真正基于人群的研究或随机试验,因此目前的最佳处理必须以现有文献和每例患者当时的具体情况为根据。     

基于工业设计的康复代步器分析及规划探讨

目的：中国永久或暂时性需要代步辅助的人群数量居世界首位，康复代步器对于这些人群的身体恢复、生活质量乃至精神状态都具有非常重要的积极意义。通过深入调研分析，从国内的实际情况出发，探讨了康复代步器领域的发展规划，具有实际指导价值。资料来源：上海市残联、上海轮椅厂提供的最新第一手基础数据资料。同时计算机检索IEL数据库1997-01／2005-05期间的文章，检索词为“Rehabilitation Devices，Wheelchair”，限定文章语言种类为English；检索中国期刊全文数据库、万方数据1997-01／2005-05期间的相关文章，检索词为“康复器械，轮椅”，限定文章语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审，选取符合研究要求的有关文章，并开始查找全文。纳入标准：①国内外新型康复代步器械的研究。②有关中国残障需求情况的研究。排除标准：①陈旧的资料。②重复研究。资料提炼：共收集到297篇有关康复器械、轮椅及残障需求分析的文章，其中23篇符合研究要求。资料综合：①国内代步辅助需求调研：由于先天残疾、事故、疾病或者高龄等原因，我国需要轮椅的人数超过1500万，位居全球各国的首位，其中肢体残疾人数为1122万：约占总数的3／4。②国外康复代步器研究：西班牙研制的SIAMO智能轮椅采用呼吸实时驱动；日本革新的能够上下楼梯的康复代步器；美国开发的拥有3种运动模式的六轮自平衡康复代步器。③康复代步器领域展望：提供更多尺寸、更多品种、更多功能、更多档次的康复代步器。结论：依据“以人为本”的工业设计理念，分析和比较了国内外康复代步器的发展情况，由国内实际情况出发，提出在充分调研和建立残障人士基础数据库的平台上，运用以模块化为核心的数字设计制造技术，走出一条自主的设计制造的系列化、通用化、集约化康复代步器发展之路。