颅脑损伤患者伤后细胞免疫功能变化及黄芪的免疫调节作用

目的：研究颅脑损伤患者伤后细胞免疫功能的变化规律及黄芪对细胞免疫功能的调节作用。方法：73例中、重型颅脑损伤患者随机分为常规治疗组35例和黄芪治疗组38例。对照组10例。采用放射免疫法．双抗体夹心酶联免疫吸附法及碱性磷酸酶法于不同时间检测各组患者细胞免疫学指标，1个月后进行疗效评价，并进行统计学处理。结果：颅脑损伤患者伤后1d IL-2、CD4、CD4／CD8显著下降，SIL-2R及CD8显著升高(P＜0．01)。伤后第30天常规组与黄芪组比较IL-2，SIL-2R，CD8、CD4／CD8有显著性差异，CD4无显著性差异。伤后1月两组患者感染发生率、GCS评分、日常生活能力比较有显著性差异(P＜0．01)。结论：中、重型颅脑损伤息者伤后存在显著的细胞免疫功能抑制，黄芪可以改善患者细胞免疫功能状态，提高机体抗感染能力．改善预后。     

SARS临床特点分析

目的 :探讨SARS的临床特点、诊治方法。方法 :对 2 0 0 3年 3月至 2 0 0 3年 5月收治的 2 9例传染性非典型肺炎患者进行回顾性分析 ,总结其流行病学特点、临床表现、血常规及影像学检查特点。结果 :本组 2 9例全部以发热为首发症状 ,有明确接触史者 2 5例 (占 86 .2 % ) ,第一次血常规白细胞降低者有 8例 (占 2 7.6 % ) ,淋巴细胞计数 <0 .9× 10 9 L者 19例 (占 6 5 .5 % ) ,白细胞计数出现进行性下降者 2 2例 (占 75 .9% )。所有患者胸片显示肺部阴影 ,其中迅速进展者 18例 (占 6 2 .1% )。治疗采用抗病毒、抗感染、支持等综合治疗 ,重症患者使用大剂量甲泼尼龙和无创机械通气。结论 :流行病学史、临床特点是早期诊断的关键 ,治疗采取综合方法 ,对重症患者使用大剂量激素、无创机械通气治疗有效     

尖吻蝮蛇毒引起类DIC病因的研究

本文借助 DEAE-sephadex A-50和 Sephadex G-75柱层析从尖吻蝮蛇毒(AAV)内分离并纯化出一种类凝血酶(TLE).这种 TLE 以1.5U/Kg 体重注入麻醉狗的静脉后,观察到血凝筛选试验 Fgn、BPC、PT、TT 和血清 FDP 全部异常;但凝血因子Ⅱ(Quick 二期法)、AT-Ⅲ以及纤维结合蚤白(Fn)含量仍在正常范围内.这提示实验狗血循环内未有凝血酶形成的证据,从而说明 AAV-TLE是 AAV 中毒患者并发类 DIC 综合征的主要病因.     

非淋菌性泌尿生殖系感染1186例支原体检测及药敏分析

了解非淋菌性泌尿生殖系感染患者的支原体感染情况及耐药性。方法： 对1186例就诊的患者采集标本进行支原体的培养检测和药敏试验。结果： 通过对1186例就诊患者的支原体检测，芰原体感染的阳性率为51．6％，单纯Uu、Mh感染及混合感染者分别占36.2％，3．0％和12．4％；Uu和Mh的阳性率分别为48．7％和15.3％，美满霉素、交沙霉素和阿奇霉索可作为治疗的首选药物。结论： 美满霉素、交沙霉素和阿奇毒素可作为支原体所致泌尿生殖系感染的首选药物     

Survival of Dairy Cows After Surgery to Correct Abomasal Displacement: 1. Clinical and Laboratory Parameters and Overall Survival

The objective of this study was to compare the clinical and laboratory consequences of left and right displacement of the abomasum (LDA and RDA), short‐ and long‐term survival after surgery and the findings in cows, that could not be cured by omentopexy. Data from 564 cases of displaced abomasum (466 LDA, 98 RDA) were analysed retrospectively. Clinical and laboratory findings were compared between the two manifestations of DA. Survival was assessed after 10 days and after 15 months. Necropsy was carried out on cows that died or were killed. On arrival at the clinic, left displacement of the abomasum (LDA) cows had been recognized as diseased for longer. LDA occurred earlier in lactation, and more cows with right displacement of the abomasum (RDA) were pregnant. Overall clinical symptoms were more severe in RDA than in LDA cows. Heart rate was higher, body temperature was lower, inanition, abnormal faeces and ruminal stasis were more frequent in RDA cows. Leucocyte counts were higher, and potassium and chloride levels were lower in RDA cows. Acetonuria was more frequent in LDA cows. More LDA than RDA cows were released from the clinic as cured (82.0% versus 74.5%). However, survival after the early post‐surgical period was similar for RDA and LDA cows. At necropsy, diseases of the gastrointestinal system were the predominant finding in RDA cows, while in LDA cows, diseases of the liver and other concurrent diseases were more important.     

双极射频电热固缩治疗前交叉韧带松弛临床研究

目的:对15例前交叉韧带双极射频电热固缩治疗进行回顾性研究,评估其临床疗效。方法:从2000年1月至2005年1月采用双极射频对16例前交叉韧带松弛的患者进行电热固缩治疗。完整随访者15例,男性11例,女性4例,平均年龄29岁。12例前交叉韧带部分损伤,3例为自体绳肌重建术后。电热射频设备输出功率为284W,组织内作用温度为65℃。术后患者采用支具制动,康复计划与前交叉韧带重建术后基本相同。结果:随访时间平均15·6个月(4~25个月)。Lysholm评分,术前74·27±5·51分(66~84分),术后3个月89·6±7·11分(72~99分),两者相比有显著性差异(P<0·01);术后最终评分83·33±11·81分(56~95分),虽仍显著高于术前评分(P<0·05),但与术后3个月比较有所降低。KT-1000测量结果,术前两侧胫骨前移差值为5·47mm±1·61mm(3·5mm~10mm),术后3个月为2·67mm±1·35mm(2~7mm),与术前测量值对比存在显著性差异(P<0·01);最终测量结果为3·8mm±1·96mm(2~9mm),虽仍显著低于术前测量值(P<0·05),但较术后3个月有所增加。所有患者均未出现明显的术后并发症。2例患者(13·3%)术后失效,接受了二期重建手术。结论:电热固缩治疗前交叉韧带松弛可获得较好的短期主、客观疗效,但长期随访疗效有所下降。建议慎重选择手术适应症。     

老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗相关指标的检测和意义

目的:探讨老年2型糖尿病胰岛素抵抗(IR)及其相关性,为老年2型糖尿病的合理防治提供临床依据。方法:选择120例老年2型糖尿病患者,按胰岛素敏感指数(HOMA)胰岛素抵抗(HOMA-IR)50百分位点将患者分为两组:胰岛素相对敏感组(HOMA-IR<3.56)和胰岛素相对抵抗组(HOMA-IR≥3.56),比较体重指数(BMI)、腰/臀比(WHR)、血压、血生化学检查等指标。用年龄>40岁,<60岁的2型糖尿病患者做对照组。结果:两组老年患者在年龄、性别、舒张压、空腹血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、糖化血红蛋白、HOMA胰岛β细胞功能方面无差异;但BMI、WHR、收缩压、甘油三脂、空腹胰岛素、HOMA-IR差异具有显著性。多线性回归分析后,只有腰/臀比、收缩压、甘油三脂、HOMA-IR存在统计学差异。老年患者与对照组相比,IR发生率明显增加,且两者腰/臀比、收缩压、甘油三脂方面也差异显著。结论:IR与老年2型糖尿病密切相关,是临床防治糖尿病的重要靶点。     

糖尿病雄性大鼠性腺5α-还原酶Ⅱ型活性变化

目的 :探讨大鼠青春期和成年期糖尿病时性腺 5α 还原酶Ⅱ型的活性变化。　方法 :取 4 0d和 90d龄雄性Wistar大鼠各 30只 ,分别分为对照组 (C)、糖尿病组 (D)和胰岛素治疗糖尿病组 (ID)。采用薄层层析法测定各组附睾头、附睾尾、前列腺和睾丸组织内 5α 还原酶 Ⅱ型的活性。　结果 :①青春期大鼠性腺的各部位内 ,5α 还原酶 Ⅱ 型的活性D组均明显低于C组 (P <0 .0 1) ,而ID组明显高于D组 (P <0 .0 1) ;②成年期大鼠性腺的各部位内 ,5α 还原酶 Ⅱ型的活性在C、D和ID组各组间差异无显著性 (P均 >0 .0 5 )。　结论 :青春期大鼠性腺内 5α 还原酶 Ⅱ型的活性更易受代谢环境、激素水平及局部特异性因素的影响 ,而成年期大鼠性腺内 5α 还原酶Ⅱ 型的活性相对稳定     

哈乐在良性前列腺增生伴急性尿潴留中的应用

目的 :探讨α1A肾上腺素能受体阻滞剂哈乐 (tamsulosin)对良性前列腺增生 (BPH)伴急性尿潴留病人的治疗作用。方法 :对 72例BPH伴急性尿潴留病人采用随机、对照研究 ,分为治疗组和对照组。病人均行保留导尿 ,口服抗生素治疗。治疗组加用哈乐 0 .4mg ,1次 /d ,连续服用 3次。 72h后拔除导尿管。　结果 :拔除导尿管后 4 4 % (32 / 72 )的病人能自行排尿。有效率治疗组为 6 1% (2 2 / 36 ) ,对照组为 2 8% (10 / 36 ) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。　结论 :对BPH伴急性尿潴留应用哈乐治疗 ,可提高早期拔除导尿管后病人自行排尿的成功率 ,且疗效与前列腺体积大小无关。