急诊护士对医护合作的认知状况调查

医疗和护理虽然有着独立的体系，但两者是密不可分的，且在卫生工作中发挥着同等重要的作用，缺一不可。尤其在急诊科，抢救中默契的医护配合是提高病人救治水平、消除病患、维系病人生命的重要保证。医护合作的态度是指医生与护士对医护合作的评价和所持有的具有持久性而又有一致性的心理倾向，积极的医护合作态度具有指导双方的职业行为的功能。     

预防手术中低体温的护理进展

针对手术中低体温的危害,归纳了形成低体温的原因、危害,并对预防手术中低体温行之有效的护理措施作了重点综述.     

经皮肾镜取石术治疗肾结石的护理研究

微创经皮肾镜取石术是经皮肾造瘘,建立工作通道,结合气压弹道碎石治疗泌尿系统结石的一种微创手术,因其创伤小、疗效确切、术后恢复快等优点,在临床上广泛应用[1].虽然它是一种微创手术,但也有一定的并发症,加强病人围术期的护理是减少并发症的重要手段之一[2].为此,选择我科2005年12月-2007年12月的30例行微创经皮肾镜取石术病人,探讨其有效的护理措施,为临床诊治和护理提供一定的思路.现介绍如下.     

基层医院腹腔镜胃肠肿瘤手术应用分析

目的：通过腹腔镜技术在我院胃肠肿瘤手术中的大量应用,评价其安全性、疗效性、优越性及经济性,以探究其推广应用价值。方法回顾性分析我院2009年12月－2013年12月263例使用腹腔镜技术诊治胃肠肿瘤患者的临床资料。结果263例手术中成功242例。术中平均失血量100．5 ml,平均手术时间160．8 min,术后平均离床活动时间26．4 h,术后平均52．4 h 胃肠功能恢复,术中、术后未出现严重并发症,疗效满意。结论腹腔镜胃肠肿瘤手术在基层医院安全可行、疗效确切,且具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优势,经济学评价良好,值得在基层医院推广开展,以提升广大患者的生活质量。     

Collision malignant melanoma and medullary carcinoma of the thyroid

This report presents the case of a 54‐year‐old woman with a collision tumour of malignant melanoma and medullary thyroid carcinoma in the thyroid. Twenty four of 25 neck lymph nodes contained metastatic melanoma, with the rest having both metastatic melanoma and medullary carcinoma. Systemic chemotherapy was administered for the malignant melanoma, and a complete response was thus obtained. However, just after having the chemotherapy, multiple lung and brain metastases emerged. The simultaneous occurrence of malignant melanoma and medullary carcinoma in the same thyroid has not been previously reported in the literature. Collision tumour of malignant melanoma and medullary carcinoma of the thyroid might imply bad prognosis.     

胰蛋白酶差速脱壁法分离纯化人表皮干细胞

背景：表皮干细胞对于修复皮肤缺损具有重要意义，但如何方便、快捷地对所获取的表皮干细胞进行纯化培养一直没有比较好的技术方法。目的：拟应用胰蛋白酶差速脱壁法去除表皮干细胞中混杂的成纤维细胞。设计、时间及地点：细胞学体外观察，于2006-06／2007—06在解放军军事医学科学院输血医学研究所干细胞与再生医学研究室完成。材料：实验所用皮肤来源于20～30岁女性乳房缩小整形术患者，由北京协和医院整形外科提供。方法：无菌条件下切取皮肤，剪除皮下脂肪组织，采用胶原酶／Dispase酶和胰蛋白酶两步法体外分离培养表皮干细胞。待细胞生长达70％～80％融合时，加入胰蛋白酶消化尚未脱壁的细胞，30s～1min后吸出脱壁细胞，同法传代培养至第5代细胞。主要观察指标：第1，5代表皮干细胞表面标志CD29、CD49f、CD71的表达。流式细胞仪检测第5代细胞生长周期。免疫荧光检测第5代表皮干细胞和传代时胰蛋白酶消化30s～1min即脱壁细胞角蛋白19及波形蛋白的表达。透射电镜观察表皮干细胞超微结构。结果：第1代表皮干细胞CD29阳性率94．32％，CD49f阳性率86．24％，CD71呈弱阳性，经过4次胰蛋白酶差速脱壁去除混杂细胞后，第5代表皮干细胞CD29阳性率96．77％，CD49f阳性率96131，CD71呈弱阳性，82．58％表皮干细胞处于G0～G1期。第5代表皮干细胞角蛋白19呈阳性，波形蛋白呈阴性，而传代时胰蛋白酶消化脱壁的细胞角蛋白19呈阴性，波形蛋白呈阳性，证实为成纤维细胞。表皮干细胞呈克隆样生长，透射电镜下胞质中可见呈束状排列的角蛋白丝。结论：应用胰蛋白酶差速脱壁法能够简单、有效地获取纯化的表皮干细胞。     

应用活络油预防压疮的观察与护理

目的为卧床病人寻找一种方便、经济、有效的方法预防压疮.方法使用活络油与传统的50%酒精按摩,将146例卧床病人随机分为观察组(活络油预防压疮)78例,对照组(50%酒精预防压疮)68例,2组均按摩卧床病人受压部位,每日3～6次,按制定标准进行观察.结果活络油和50%酒精预防压疮的效果经x2检验,P＜0.01有显著性差异;活络油和50%酒精预防压疮的不良反应经统计学处理,P＜0.01,有显著性差异.结论活络油用于预防压疮效果显著,操作简便,成本较低,不良反应少.     

多层螺旋CT灌注成像对肺脏疾病诊断的研究现状

进入21世纪,功能性影像诊断发展很快。放射性核素肺灌注闪烁显像可观察局部肺灌注情况,但是时间和空间分辨率较局限[1];肺脏MRI灌注扫描是研究肺部疾病最具潜力的方法,但质子密度低、空间分辨率低、检查时间长等因素限制     

关于心理健康的哲学思考

目的试图从"人的生活世界"视角出发,揭示心理健康的历史时代性前提;以"人的关系世界的和谐"重新界定心理健康的标准.方法通过大量文献的查阅对心理健康的标准进行梳理.结果挖掘人生活世界中四种和谐的关系,即人与自然的共生、人与人的互动、人与自身的同一、人与"神"的共融对人心理健康的意义.结论真实把握心理健康的哲学性内涵,用"人的方式"关注人现实的生活质量.