腹腔镜手术在老年女性妇科疾病中的应用价值

目的探讨腹腔镜手术在老年女性妇科手术中的安全性和应用价值。方法1998年5月-2003年5月，回顾性分析124例妇科疾病患者的临床资料(老年腹腔镜手术一组41例，非老年腹腔镜手术治疗组48例，老年经腹手术治疗组35例)。结果老年患者恶性肿瘤发病率明显高于非老年组(x^2=4．750，P=0．029)，经腹手术组的卵巢，输卵管恶性肿瘤患者多于腹腔镜手术组(x^2=14．302，P=0．01)，老年组待手术日明显长于非老年组(t=49．791，P=0．001)，附件手术腹腔镜组术中出血明显少于经腹手术组(t=11．430，P=0．006)，腹腔镜组肠功能恢复短于经腹手术组(t=8．79，P=0．001)。结论腹腔镜手术治疗老年妇科疾病的患者是安全、有效的。     

胫骨平台骨折的手术治疗及并发症防治探讨

目的对胫骨平台骨折治疗的临床结果进行分析,并对其相关并发症进行探讨,总结相关经验并提出有效预防措施.方法回顾性分析胫骨平台骨折手术患者74例,骨折类型按Schatzker分型,其中Ⅰ型10例,Ⅱ型15例,Ⅲ型11例,Ⅳ型10例,Ⅴ型12例,Ⅵ型16例.Ⅰ型骨折采用切开复位松质骨拉力螺钉固定,其他类型采用切开复位、钢板螺钉内固定,缺损塌陷处自体或同种异体骨植骨.并对术后并发症进行分析.结果74例获得随访,随访时间1~5 a,平均3.2 a,功能评价采用Hohl膝关节功能分级系统,临床结果优良率达90%,术后各种并发症18例,其中创伤性关节炎10例,关节强直2例,关节不稳4例,感染2例.结论手术内固定是治疗胫骨平台骨折的重要方法,术中解剖复位、牢固内固定、术前正确处理并发症及早期正确适当功能锻炼能有效预防术后并发症,提高手术效果.     

β2肾上腺能受体基因单倍型与心力衰竭的关系

目的研究β2肾上腺能受体（β2-adrenergic receptor，β2AR）基因单倍型与慢性心力衰竭的关系。方法选取南方汉族92例心衰患者和80名健康对照，进行外周静脉血的DNA抽提，通过聚合酶链反应扩增后，进行β2AR基因的测序，对所得出的单核苷酸多态性位点进行单倍型分析。结果发现β2AR基因有4个单核苷酸多态性位点，分别为：16Arg／Gly、27Gln／Glu、8 7LeuA／G、178Arg A／C；其中病例组中16G-27C-87G单倍型频率明显降低，两组间的差异有显著性（P〈0．01）；而其他的单倍型在两组间的差异无显著性（P〉0．05）。结论南方汉族人群中82AR基因多态性与心衰密切相关，其中16G-27C-87G单倍型可能为保护性连锁单倍型，是心衰的抗病单倍型。     

兔重症肌无力模型的建立

目的:探讨兔重症肌无力模型(MG)的建立方法。方法:采用亲和柱层析法从电鳐电器官中提取乙酰胆碱受体(AChR),给16只日本大耳白兔分两次注射200μg AChR与等量的弗氏完全佐剂混合液,两次注射相隔3周,采用自行设计的评分标准评定其症状的严重性。结果:12只日本大耳白兔出现重症肌无力表现,积分12.83±6.19分。结论:从电鳐电器官中提取AChR,并主动免疫日本大耳白兔能够复制出重症肌无力模型。     

电致孔对睾酮透皮转运的影响

研究了电致孔技术对睾酮透皮转运的影响,对电压、脉冲持续时间和电极的影响进行了初步探讨.结果表明,电致孔可增大药物的透皮转运速率及其累积透过量,且电力学参数与透皮吸收增量呈正相关,电极也明显影响电致孔透皮速率.     

米非司酮固体脂质纳米粒的性状研究

制备并考察了米非司酮固体脂质纳米粒(SLN).结果表明,所得制品呈圆球状,粒径较均匀;x射线衍射分析表明SLN中米非司酮主要以无定形结构为主;差示扫描量热法结果表明,在较高药脂比时,SLN分散系中的药物仍以高分散状态存在.     

大黄复方液体喷雾剂中挥发油微乳与相图的应用

目的:用三元相图法优选大黄复方液体喷雾剂中挥发油形成微乳的最佳处方方法:选泊洛沙姆-108为乳化剂,乙醇为助乳化剂,姜黄、金银花挥发油为油相,借助三元相图的研究手段确定乳化剂和助乳化剂的最佳用量结果:泊洛沙姆-108与乙醇量的比为1:10,处方量挥发油形成微乳,稳定分散于制剂中.结论:借助三元相图研究中药复方液体制剂中挥发油形成微乳的最佳处方,为液体制剂中挥发油的稳定分散问题提供了一条捷径;通过微乳增加中药复方制剂中难溶性挥发油类药物的溶解度,提高中药复方液体制剂的稳定性.     

30例45岁以上女性乳腺癌的生存分析

目的 探讨45岁以上乳腺癌患者生存状况.方法 对1992年至2000年间收治的30例45岁以上的乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,1992～1996年组(A组)17例及1996～2000年组(B组)13例,探讨生存率改善的有关临床因素.结果 A、B两组患者的生存率分别为(64.7±3.8)%和(69.2±2.5)%,有统计学意义(P＜0.01).结论 年龄是乳腺癌的一个独立预后变量,但乳腺癌的临床分期、淋巴结转移、病理类型、手术方式对乳腺癌患者的生存状况的影响不容忽视.     

小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣修复踝足部皮肤缺损

小腿下端及足跟部等近踝处皮肤菲薄,血运差,缺损易导致骨骼、肌腱外露。该处软组织缺损的治疗较为棘手1998年9月～2006年6月,我院共收治此类患者60例,采用小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣修复此处皮肤缺损,均取得良好效果．报道如下。     

神经元特异性烯醇化酶和脑钠肽在中老年基底节区出血 85例预后中的应用研究

目的探讨神经元特异性烯醇化酶( NSE)和脑钠肽在中老年基底节区出血病人预后评估中的应用价值。方法选择 2020年 1月至 2022年 12月在安徽医科大学附属滁州医院治疗的 85例中老年基底节区出血病人进行回顾性分析,根据病人发病后 3个月的改良 Rankin量表( mRS)评分,将病人分为预后良好组和预后不良组,利用受试者操作特征曲线( ROC曲线)和 logistic回归分析评估 NSE和脑钠肽的预后价值。结果预后良好组中 NSE(13.67±4.51)μg/L明显低于预后不良组(18.36±6.52)μg/L(P<0.001)预后良好组中脑钠肽 143.00(98.00,233.80)ng/L明显低于预后不良组 230.00(120.00,400.00)ng/L(P=0.002)。 ROC曲线显示,NSE和脑钠肽的最佳截取值分别为 15.5 μg/L和 156.5 ng/L。NSE联合脑钠肽时 AUC为 0.76,与二者单独应用时的 0.73、0.70差异无统计学意义。 logistic回归分析显示出血量( P=0.017)、 NSE(P=0.003)和脑钠肽( P=0.033)是影响病人预后的独立危险因素。结论 NSE和脑钠肽在中老年基底节区出血病人的短期预后评估中具有重要价值,值得进一步研究。