一氧化氮和前列腺素在门静脉高压性胃病大鼠胃粘膜灌注中的作用

目的 探讨一氧化氮（NO）和前列腺素在门静脉高压性胃病（PHG）大鼠胃粘膜灌注中的作用。方法 部分结扎大鼠门静脉主干2周后,采用中性红清除率法测定大鼠胃粘膜血流量（GMBF）,同时观察门静脉压力（PVP）的变化。结果 PHG组大鼠GMBF和PVP显著高于假手术组（t=3.431、3．312,P＜0．01）。低剂量的NO合成酶抑制剂L－硝基－精氨酸甲酯（L－NAME）呈剂量依赖性降低PHG大鼠GMBF,而对假手术组GMBF无明显影响;高剂量的L－NAME（12mg/kg)能非常显著降低PHG和假手术组大鼠GMBF。前列腺素环氧合酶抑制剂消炎痛能明显降低PHG组大鼠GMBF,而对假手术组GMBF无明显影响;预先给消炎痛处理后在假手术组大鼠中,静脉注射低剂量L－NAME（4mg/kg)前后GMBF无明显变化,高剂量L－NAME（12mg/kg)降低大鼠的GMBF与未用消炎痛处理组比无明显变化;预先给消炎痛处理后在PHG组大鼠中,L－NAME剂量（4mg/kg、12mg/kg)依赖性降低大鼠的GMBF与未用消炎痛处理组比无明显改变。结论 NO、前列腺素在调节PHG大鼠的GMBF起重要作用,但两者无协同作用。     

Comparison of Clinical and Echocardiographic Outcomes After Surgical Redo Mitral Valve Replacement and Transcatheter Mitral Valve-in-Valve Therapy

Objectives

There are minimal data regarding clinical outcomes and echocardiographic findings after transcatheter mitral valve-in-valve replacement (TMVR) compared with redo surgical mitral valve replacement (SMVR).

红花黄色素联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

目的探讨红花黄色素联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效及安全性。方法66例UAP患者,分为两组,治疗组33例,对照组33例。治疗组在常规治疗的基础上采用红花黄色素注射液联合皮下注射低分子肝素0．4ml,2次／d,对照组仅行常规治疗。两组疗程均为7d。治疗前后观察心绞痛发作次数、心电图sT段变化,监测血小板、凝血酶原时间（PT）、激活部分凝血活酶时间（APTT。结果两组均能明显控制心绞痛的发作次数（P〈0．05）,但治疗组更能显著降低心绞痛的发作（与对照组比较,P〈0．05）。治疗组对心绞痛、心电图的疗效分别为90．9％、81．8％,而对照组分别为60．6％、51．5％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）。治疗前后治疗组血小板、PT、APTT无显著变化。结论红花黄色素联合低分子肝素是治疗UAP的一种安全、有效的方法。     

Excel、SPSS拟合血清乙型肝炎病毒大蛋白浓度标准曲线的效果比较

目的考察SPSS和Excel对血清乙型肝炎病毒（HBV）大蛋白（—LP）浓度标准曲线的拟合效果。方法HBV—LP标准品吸光度检测采用酶联免疫吸附试验．分别用SPSS软件曲线估计和Excel软件规划求解对HBV—LP标准品浓度与吸光度进行线性模型、对数线性模型、二次多项式模型、三次多项式模型的曲线拟合,比较两种拟合方法的各回归模型拟合效果的一致性。并根据各回归模型决定系数的大小来优选血清HBV—LP浓度标准曲线回归模型。结果HBV—LP标准品浓度与吸光度的散点图呈非线性趋势;两种拟合方法的线性模型、对数线性模型、二次多项式模型、三次多项式模型的回归方程均有意义（P〈0．001）,其决定系数小数点后四位是一致的：其中二次多项式模型、三次多项式模型的拟合精度较高,决定系数均大于0．95。结论Excel软件规划求解拟合血清HBV—LP浓度标准曲线的效果与SPSS高度一致．是一种临床实验室定量标准曲线拟合与优选的有效方法。     

个青皮总糖及总黄酮含量测定

目的对个青皮多糖及总黄酮含量进行测定。方法多糖采用水提醇沉法提取,硫酸-苯酚法显色,分光光度法进行含量测定;总黄酮采用回流提取法进行提取,分光光度法测定含量。结果个青皮多糖含量为4.99%,总黄酮含量为14.57%。结论本法简便、重现性好,可用于个青皮的质量控制。     

骨盆肿瘤血管造影特点及临床意义

目的　通过分析骨盆肿瘤血管造影表现及供血特点 ,指导动脉栓塞治疗和手术治疗 ,强调肿瘤血管“多支栓塞”的重要性。方法　对 12例骨盆肿瘤患者进行了局部动脉灌注化疗和碘油栓塞治疗 ,其中纤维肉瘤 1例 ,软骨肉瘤、骨肉瘤各 2例 ,转移瘤 7例 ,治疗前均行髂内动脉、髂外动脉和 /或腰动脉造影 ,治疗后造影复查血管闭塞及碘油沉积情况。术后观察临床效果。结果　 ( 1)血管造影表现特点 :a“多源多支”供血 :髂内动脉、髂外动脉及腰动脉均参与骨盆肿瘤供血 ;b“富血管性”表现 ;c肿瘤染色区域明显大于骨破坏区。 ( 2 )栓塞结果 :每例均进行了 2支以上供养血管栓塞 ,复查见供养血管完全闭塞 ,肿瘤染色明显减少 ,碘油沉积良好。 ( 3)临床效果 :临床效果显著 ,疼痛减轻 ,肿块缩小 ,无严重并发症发生。结论　骨盆肿瘤的供血特点对指导临床治疗具有重要意义。     

与护理有关的医疗纠纷原因分析及其对策

对21所医疗机构与护理有关的医疗纠纷发生情况进行调查分析.结果 发现与护理有关的医疗纠纷案件增多,医疗事故争议诉讼案件显著增长,争议补(赔)偿数额明显增加.提出与护理有关的医疗纠纷发生原因包括医院管理方面、护理人员方面、患者方面及社会因素等;需要采取完善医院管理、提高护理人员自身防范意识、加强医护惠三方沟通及树立良好社会形象等措施加以防范.     

癌性胸水胸腔热化疗对淋巴细胞亚群变化的临床意义

目的研究癌性胸水胸腔持续灌注热化疗对淋巴细胞亚群的变化。方法在全麻下对21例癌性胸水患者,内置二根胸管,出胸水管连接水封瓶,经过人工心肺机的灌注泵,接上铝制螺纹管(变温用),连接进胸水管入胸腔,向胸水中加入化疗药物顺铂200~250 mg/m2,保持胸水温度42~45℃,持续灌注60 m in左右,于术前、术后第3、7 d、2周分别作淋巴细胞亚群测定,以了解胸腔热化疗对免疫功能的影响。结果热化疗后CD19、CD25的表达率明显增高(P<0.05和<0.01)。结论胸腔持续灌注热化疗使癌性胸水缓解率明显提高,是一种安全、有效的治疗癌性胸水的好方法,而且能使B淋巴细胞免疫功能及T淋巴细胞活化率明显提高。     

不同静脉给药方法对尼莫地平注射液稳定性影响

目的考察尼莫地平注射液在不同静脉给药方法下的稳定性。方法采用高效液相色谱法测定尼莫地平含量。结果尼莫地平注射液在输液泵给药途径下,8 h后浓度下降约1%;在常规输液途径下,尼莫地平注射液于玻璃瓶装0.9%氯化钠注射液中比较稳定,8 h后浓度下降约10%,但经过PVC输液器之后,浓度迅速下降,8 h后仅为初始浓度的45%左右。结论输液泵静脉给药方式是尼莫地平的临床最佳给药途径。     

Occupation as a potential contributing factor for temporomandibular disorders,bruxism, and cervical muscle pain: a controlled comparative study

The aim of the study was to compare the prevalence of cervical muscle pain (CMP) and myogenic temporomandibular disorders (MFP) among female dentists, high‐tech workers, and a group of subjects employed in other occupations; to investigate the associations among CMP, MFP, and bruxism in those groups; and to evaluate the influence of work‐related stress on MFP and CMP. Evaluation was based on clinical examinations of MFP and CMP and self‐reported questionnaires concerning pain and stress. The diagnosis of sleep bruxism was adapted using the validated diagnostic criteria of the American Academy of Sleep Medicine (International Classification of Sleep Disorders (ICSD‐2), 2005, Westchester, IL), whilst the diagnosis of awake bruxism was made on the basis of a questionnaire. The odds of a subject with MFP experiencing concurrent CMP or bruxism (sleep and/or awake) ranged from 2.603 to 3.077. These results suggest that high‐tech workers and dentists are at greater risk for developing temporomandibular disorders (TMDs) and CMP when compared with general occupation workers, as defined in this study. Furthermore, the associations shown here between TMDs and CMP highlight the importance of palpating neck musculature as part of any routine examination of TMD.