改良性治疗法联合西地那非治疗勃起功能障碍维吾尔族患者2505例回顾性分析

目的:性治疗法目前尚未普及,本研究旨在评价性治疗法联合西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的疗效。方法:根据治疗方法的不同将在本院治疗随访过的3130例维吾尔族ED患者分成2组。对照组625例,单纯口服西地那非3个月;试验组2505例,采用性治疗法联合西地那非治疗3个月。采用国际勃起功能问卷表(IIEF-5)在各组治疗前、后进行疗效评估,并随访12个月。结果:对照组治疗前、后及在6个月、12个月随访的IIEF-5评分分别为12.80±3.76、18.10±2.61、17.35±2.73和16.64±2.63;试验组治疗前、后及在6个月、12个月随访的IIEF-5评分分别为12.73±3.52、19.06±4.07、19.86±2.42和20.47±2.38。两组治疗前后IIEF-5评分自身对比差异均有显著性(P<0.05)。组间比较,试验组较对照组6个月和12个月随访IIEF-5评分均有显著性差异(P<0.05)。结论:性治疗法联合西地那非治疗ED的效果优于单纯西地那非治疗,并在12个月的随访中稳定性良好。     

寰椎椎弓根螺钉置钉技巧探讨

[目的]探讨寰椎椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳的置钉技巧。[方法]总结2000年10月～2008年9月应用寰椎椎弓根螺钉技术治疗寰枢椎不稳患者66例,置钉132枚。术中在直视下依据手感行寰椎椎弓根螺钉置钉,复位固定。[结果]本组66例132枚螺钉均成功置入,复位固定满意。术中未发现脊髓、神经根、椎动脉等损伤。术后患者症状及神经脊髓功能均有不同程度恢复。96枚螺钉术后行CT检查,其中91枚位置良好(94.89%)。全部病例内固定无松动、断裂,植骨均融合。[结论]术前影像学测量,术中显露寰椎后弓、直视下依据手感置钉、X线确定进钉方向,是安全置钉的技巧。     

豚鼠耳蜗基底膜振动的测试方法

 目的  探索豚鼠耳蜗基底膜振动测试的方法。方法  用戊巴比妥钠腹腔注射麻醉豚鼠后,腹侧切口,逐层切开皮肤,分离肌肉,可见听泡位于豚鼠下颌骨内侧深面,钝性分离听泡表面的肌肉组织,暴露听泡,用电钻将听泡打开,可见螺旋形耳蜗结构,辨认基底膜所在的部位。用电钻在需要开孔的骨壁上轻磨一个环形的凹陷,待足够薄弱的时候用尖头的刀片挑开骨片。用具有微细尖端的不锈钢针蘸取少量反光微珠,放置在基底膜上。然后用激光多普勒测振仪(laser doppler vibrometer,LDV)测量基底膜在外耳道纯音激励下的振动。结果   用该方法测量了豚鼠耳蜗基底膜在不同频率声波激励下的响应曲线。结论   该方法可进行豚鼠耳蜗基底膜振动的离体实验,但活体的振动测试尚需进一步的探索。     

Simultaneous liver and renal transplantation in man

Advanced chronic renal failure has been thought of as a contraindication to liver transplantation. We present here seven cases of simultaneous kidney-liver transplant performed for combined end-organ failure. Six of the seven patients are alive with functioning grafts with follow-up of from 6 weeks to 32 months. In one case, the patient chronically rejected his liver graft (treated with successful retransplant) while maintaining good function in his kidney. The rate of acute rejection in the liver transplant was only 37.5% compared with 59.3% in the patients undergoing liver transplant only. There were no obvious rejections observed in the kidney transplants. These cases demonstrate the utility of simultaneous kidney-liver transplant in patients with combined kidney and liver failure. Advanced chronic renal failure should no longer be considered a contraindication to liver transplantation.     

中孕期非整倍体染色体异常血清学筛查不同方案比较

目的：对中孕期非整倍体染色体异常血清学筛查不同方案的检出率进行探讨。方法选取513名2009年9月~2013年3月在攀枝花市妇幼保健院产科进行常规产前筛查的孕妇血清样本,分别采用化学发光法和时间分辨荧光免疫法对孕妇血清进行二联、三联、四联检查,比较阳性率及假阳性率。结果二联化学发光法检测唐氏综合征(DS)高危假阳性率为9.10豫,三联为7.36豫,四联为6.28豫,假阳性率呈递减趋势(字2=5.119,P约0.05);二联化学发光法筛查18-三体高危假阳性率(0.63豫)低于三联(0.82豫),差异有统计学意义(字2=4.776,P约0.05)。三联时间分辨荧光免疫法筛查DS、18-三体假阳性率(4.01豫、0.34豫)较二联(8.93豫、0.61豫)均明显降低(字2=6.992、4.776,P约0.05)。二联化学发光法检测DS、18-三体假阳性率分别为9.10豫、0.63豫,时间分辨荧光免疫法则分别为8.93豫、0.61豫,两种检测方法比较,差异无统计学意义(字2=1.787、0.000,P跃0.05);而三联时间荧光分辨法检测DS、18-三体假阳性率(4.01豫、0.34豫)均低于三联化学发光法(7.36豫、0.82豫),差异有统计学意义(字2=5.382、4.783,P约0.05)。结论化学发光法的检测系统发现筛查效率二联、三联及四联方案呈递增趋势。时间分辨荧光免疫法检测系统发现筛查效率三联高于二联方案,时间荧光分辨法三联筛查优于化学发光法。     

纳米羟基磷灰石/硫酸钙复合人工骨顺铂缓释系统注射液的制备与研究

目的研制可注射α-CSH-nano-HA/PHBV-PEG顺铂释药系统,为骨转移瘤提供新型的局部药物缓释系统。方法α-CSH-nano-HA/PHBV-PEG载顺铂制成可注射用α-CSH-nano-HA/PHBV-PEG cis-platinum缓释微球,研究其结构、释药特性、可注射性以及力学性能。结果(1)第1、3、5、7天缓释微球的释药浓度分别为97.5、90.7、83.2、68.5μg/mL,第7天后趋于稳定。(2)可注射α-CSH-nano-HA/PHBV-PEG顺铂释药系统在液固比为0.7时可注射性强,与此同时缓释药系统随着液固比的增大凝固时间延长。结论α-CSH-nano-HA/PHBVPEG顺铂释药系统具有良好的注射性能和缓释作用。     

定量三维彩色多普勒超声联合血清β-HCG检查对胎盘功能低下的诊断

目的 评估定量三维彩色能量多普勒超声(three-dimensional color power Doppler ultrasound,3D-CPD)联合β-HCG检查对胎盘功能低下的诊断价值.方法 选择2012年5月至2014年3月在昆明医科大学第四附属医院接受产检的产妇368例,利用GE公司E8三维超声系统对胎盘的血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化-血流指数(VFI)进行测量,同时利用化学发光法测定β-HCG水平.并存产后记录新生儿体长、体重和生命体征综合评分(Apgar评分).结果 产后共有58例新生儿体重＜2 500 g,为观察组,另外3 10例新生儿体重＞2 500 g,为对照组.对照组VI、FI和VFI分别为(12.5±5.6)、(47.2±3.3)和(9.0±2.6),观察组为(10.2±4.8)、(40.6±4.1)和(4.2±1.7),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组β-HCG水平为(29453.0±229.5) mIU/mL,中位数≥2.5 mom,对照组β-HCG水平为(8 442.6±47.2) mIU/mL,中位数＜2.5mom,观察组β-HCG水平明显高于对照组(P＜0.05);新生儿基本情况相比,观察组新生儿体长、体重和Apgar评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 3D-CPD联合β-HCG检查对胎盘功能异常具有重要的诊断价值,有利于围产期了解胎盘功能及估计胎儿预后.