脊柱术后急性深部组织感染的观察及护理

目的 分析脊柱术后急性深部组织感染的特点及危险因素,探讨脊柱术后护理方式.方法 回顾该院2010年1月-2014年1月21例脊柱术后急性深部组织感染的发现与治疗过程.结果 21例患者急性深部组织感染发现及时,其中7例患者通过调整抗生素及换药,14例患者通过积极外科治疗,预后良好.结论 脊柱术后深部组织感染护理观察的重点在于患者体温的变化,患者敷料渗出物的变化,及注意患者主诉的变化.     

肠内营养与激素治疗对儿童克罗恩病的疗效对比研究

目的比较肠内营养（EN）与激素对儿童活动期克罗恩病（CD）的临床指标和肠黏膜愈合方面的治疗效果,探讨EN治疗儿童CD的应用价值。方法将本院2012年7月-2014年1月确诊为活动期CD的患儿,依据治疗方式的不同将患儿随机分为肠内营养治疗组（EN组）和激素治疗组（激素组）,观察对比CD患儿在0、2、4、6、8、10、12周的各项临床检测指标变化,并通过内镜及组织学检查观察对比CD患儿在0、12周时的肠黏膜炎症改变。结果（1）共48例CD患儿入组,EN组25例,激素组23例,两组患儿的一般资料比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,具有可比性;（2）治疗结束（12周）时,EN组的临床缓解率为80％（20／25）,激素组为82．6％（19／23）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;（3）治疗后EN组的内镜下缓解率为72％（18／25）,显著高于激素组的34．8％（8／23）（P〈0．05）;EN组的组织学缓解率为60％（15／25）,也显著高于激索组的26．1％（6／23）（P〈0．01）。结论EN是治疗儿童活动期CD的一种有效方法,在诱导黏膜愈合方面较激素治疗更为有效。     

鲁迅与解剖学研究述略

鲁迅在《我怎么做起小说来》一文中写道,"但我的来做小说,也并非自以为有做小说的才能……大约所仰仗的全在先前看过的百来篇外国作品和一点医学上的知识,此外的准备,一点也没有"[1].可见,鲁迅青年时期接受的医学教育,与之精神与艺术有着深刻的渊源.而鲁迅所说的"医学上的知识"中,对其影响最大的莫过于 "解剖学的知识".在鲁迅...     

自身免疫多腺体综合征Ⅲ型CTLA-4外显子1多态性研究

目的了解毒淋巴T细胞相关抗原-4(CTLA-4)基因外显子1多态性与自身免疫性多腺体综合征Ⅲ型(APSⅢ)的关系。方法采用PCR-RFLP法检测52例正常对照者,39例经典1型糖尿病(T1DMA)患者和16例APSⅢ临床及亚临床患者CTLA-4基因外显子1的多态性。结果正常对照组CTLA-4外显子A等位基因出现频率0.212,低于G等位基因出现频率0.788。正常对照组不同基因型及等位基因均显示女性的GG基因型或G等位基因均较男性高,但差异均无统计学意义(χ2分别为2.856和0.003,P为0.24和0.352)。3组的A、G等位基因频率比较:χ2值和P值分别为1.476和0.478。结论G是本组人群中的主体基因。A基因频率在正常对照组、T1DMA组和APSⅢ组之间呈依次上升的趋势,推测A基因与疾病易感可能有相关性。同时表明CTLA-4仅仅是自身免疫疾病发生的次要因素。     

Characterization of Ribosomal Binding and Antibacterial Activities Using Two Orthogonal High-Throughput Screens

We report here the affinity and antibacterial activity of a structurally similar class of neomycin dimers. The affinity of the dimer library for rRNA was established by using a screen that measures the displacement of fluorescein-neomycin (F-neo) probe from RNA. A rapid growth inhibition assay using a single drug concentration was used to examine the antibacterial activity. The structure-activity relationship data were then rapidly analyzed using a two-dimensional ribosomal binding-bacterial inhibition plot analysis.     

美托洛尔治疗心衰时脑利钠肽的动态变化

目的观察慢性充血性心力衰竭(CHF)患者接受选择性β受体阻滞剂美托洛尔治疗后血浆脑利钠肽(BNP)水平的动态变化,探讨美托洛尔在心衰预后中的临床意义。方法65例CHF患者随机分为美托洛尔组(34例)和对照组(31例)。两组均给予常规纠正心衰治疗(休息、限钠、洋地黄、利尿剂、ACEI和醛固酮拮抗剂),美托洛尔组在常规纠正心衰治疗基础上加服美托洛尔。观察两组治疗前及治疗5个月后临床症状、体征、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(EF)等的改变情况,并采用免疫放射分析(IRMA)测定血浆BNP水平。结果治疗5个月后,两组症状、体征、CO、CI、LVEDD、EF均明显改善,血浆中BNP水平均较治疗前下降,且美托洛尔组血浆BNP水平(200.6±12.1ng/ml)明显低于对照组(120.7±14.1ng/ml,P<0.01)。结论CHF患者接受选择性β受体阻滞剂治疗后,可显著改善心脏内分泌功能,可能有助于改善心衰预后。     

2例Cornelia de Lange综合征病例报告并NIPBL基因突变研究

目的：对2例生长发育迟缓伴有特殊面容及肢体发育异常的患儿进行基因检测,实现罕见病的精准诊断,为遗传咨询提供指导。方法：应用单基因检测及全外显子组高通量测序技术对临床疑似CdLS患儿进行致病基因突变筛查,并行一代测序验证以及患儿父母的验证。结果：本研究中的2例患儿均检测到国内外尚未报道的NIPBL基因突变,c.2252 dupA、p.Asn751Lysfs以及NM-015384.4：c.6179dupA,父母均无携带,为新生变异。结论：对于发育迟缓伴特殊面容及肢体异常的患儿要考虑到Cornelia de Lang综合征可能,采用基因检测手段实现精准诊断,为患者及家属遗传咨询提供依据。     

补充计量学研究可视化分析

本文对来自于中国知识基础设施工程（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）数据库中研究补充计量学的相关文献进行收集整理,并使用CiteSpace软件进行可视化分析,分析方法有关键词聚类、作者聚类、作者合作网络等。分析结果显示中文补充计量学相关研究主要聚焦在补充计量学、学术影响力研究、科学评价研究、相关性分析研究、社交网络研究这几个方面。同时,分析结果也揭示出理论创新不足、合作研究较少等情况,建议这两方面进一步加强。     

丝氨酸羟甲基转移酶2在小鼠肝再生过程中的变化规律及作用

目的 探索丝氨酸羟甲基转移酶2(serine hydroxymethyl transferase 2,SHMT2)在小鼠肝再生过程中的表达规律,以及其对小鼠肝再生是否有促进作用.方法 SPF级C57BL/6小鼠120只分为肝切除组(2/3 PH)、假手术组(SHAM)、腺病毒干扰组(siSHMT2)及注射生理盐水对照组(Control),每组30只;肝切除组下设1、3、5、7、9d5个时相点,每个时相点6只.小鼠肝切除之后分别取1、3、5、7、9d的肝脏组织及血清,采用qPCR、Western blot和免疫组化检测SHMT2及其下游分子甘氨酸脱氢酶(glycine dehydrogenase,GLDC)的变化规律、血清中丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)和谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)的浓度.取注射腺病毒干扰SHMT2第5天的肝脏组织,通过Westernblot和观察荧光强度,确定转染效果,并检测血浆中ALT和AST水平,免疫组化检测增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA).结果 SHMT2及其下游分子GLDC在小鼠肝再生的后第5、7天表达最高,qPCR检测结果显示,SHMT2第5天的表达量是第1天的1.63倍(P＜0.05).在干扰SHMT2之后,小鼠第5天再生肝脏的质量由(0.79±0.13)g降低至(0.63 ±0.ll)g(P ＜0.05),再生度由(36.37±2.21)％降低至(31.33±1.92)％,肝指数由(3.76±0.44)％降低至(3.13±0.29)％,并且肝功能指标ALT由(70.00±9.52) U/L升高至(154.15±16.49) U/L,AST由(140.09±32.85) U/L升高至(403.41±68.63) U/L(P＜0.05),PCNA阳性率从(53.6±2.3)％降低至(39.0±3.2)％(P＜0.05).结论 SHMT2在肝脏再生的后期高表达,促进残肝的再生,其机制可能与增强肝脏对缺血、缺氧的耐受,提高三磷酸腺苷水平有关.