Twin pregnancies in Cardiff and Vale of Glamorgan over four decades: natural twinning is on the increase

Objective

To assess trends in twinning over four decades using a population-based registry.

Design

Ecological study to conduct trend analysis of twin pregnancies in a geographically defined area over 40 years.

Setting

All pregnancies in the Cardiff and Vale of Glamorgan area of South Wales from 1965 to 2004, as recorded in the Cardiff Birth Survey (CBS) database.

Methods

Trends of the incidence of all twin pregnancies (≥18 weeks of gestation) were calculated in 5-year increments, beginning with 1965–1969 and ending in 2000–2004. Natural twinning rates could only be calculated for the terminal five time periods (i.e., 1980–1984, 1985–1989, 1990–1994, 1995–1999, and 2000–2004), when information regarding non-spontaneous (iatrogenic) twinning was first collected in the database. All results were adjusted for maternal age.

Results

The total twinning rate was 13.1 per 1000 pregnancies in the 1st time period (1965–1969). Subsequently, there was a gradual reduction in twinning, reaching a nadir of 10.3 per 1000 for the time period 1980–1985 (Z = 3.15, P value < 0.001). This was followed by a gradual increase in twinning, reaching a maximum of 15.7 per 1000 for both 1995–1999 and 2000–2004 (Z = −5.18, P value < 0.0001). After exclusion of the cases of iatrogenic pregnancies, the natural twinning rate showed a continuous and gradual increase from 10 per 1000 spontaneous pregnancies in 1980–1984 to 13.3 per 1000 in 2000–2004 (Z = −5.08, P value < 0.0001).

Conclusion

The data showed a gradual, continuous increase in natural twinning rates over the last two decades. Such an increase cannot be attributed to the rise in maternal age alone.     

Progressive noninfectious anterior vertebral fusion in a girl with axial mesodermal dysplasia spectrum

We report a 7-year-old-girl who presented with the clinical criteria of the axial mesodermal dysplasia spectrum. Her parents were first cousins. Her facial dysmorphism was compatible with Goldenhar syndrome and in addition, she had anterior noninfectious vertebral fusions of the cervical and the thoracolumbar vertebrae, a congenital dermal sinus and a hypoplastic sacrum. The urogenital and the anal-recto regions were normal. To the best of our knowledge, this is the first clinical report of a child with axial mesodermal dysplasia in association with progressive noninfectious anterior vertebral fusion.     

Zur Physiologie der Muskelendplatte und zur Pathogenese

Zusammenfassung An Hand experimenteller Untersuchungen über die Funktion der motorischen Endplatte und unter Verwendung neuerer ausländischer Literatur wird versucht, den Vorgang der Erregungsübertragung vom motorischen Nerven auf die Muskelfaser darzustellen, soweit dieses für die Pathogenese von neurologischen Krankheitsbildern von Interesse erscheint. Störungen der Erregungsübertragung können in einer Erschwerung bzw. Blockade der Übertragung oder in einer wiederholten Erregungsbildung auf Einzelreiz (Eigenrhythmik) bestehen. Für die erste Gruppe sind die Myasthenia gravis und wahrscheinlich die paroxysmale Lähmung Beispiele, für die zweite Gruppe die Myotonie und wahrscheinlich die Tetanusinfektion.Aus der Kenntnis des für die neuromuskuläre Übertragung bedeutungsvollen Acetylcholinstoffwechsels (Bildung und Spaltung durch Cholinesterase) ergeben sich Hinweise für die Therapie. Insbesondere ergeben sich Parallelen zwischen der KCl-Wirkung im Tierexperiment und der therapeutischen Anwendung des KCl bei Erkrankungen im Bereich des Motoneurons.Auf neuere Curarepräparate und ihre Anwendung in der Klinik wird hingewiesen.Herrn Prof.Frey zum 70. Geburtstag gewidmet.     

Über die Wanddehnbarkeit des cerebrospinalen Liquorsystems

Research in Experimental Medicine - Es wird eine einfache Methode angegeben, den Volumenelastizitätskoeffizienten des gesamten Liquorraumes nach den Prinzipien von O.Frank zu bestimmen. Der...     

Mit Elektrodermatometrie erfaßbare Vorgänge in der Haut

Ohne ZusammenfassungMit 1 Textabbildung.