扩张型心肌病患者两种治疗方法前后microRNA-126 和microRNA-30a 水平表达的研究

目的 探讨microRNA-126（miRNA-126） 和microRNA-30a(miRNA-30a) 检测在扩张型心肌病（dilatedcardiomyopathy,DCM）患者诊断及预后评估的价值。方法 收集2014.2 ～ 2019.3 期间40 例DCM 患者,按治疗方法分为手术治疗组20 例和一般治疗组20 例,同期健康体检者20 例为对照组,采用qRT-PCR 法?检测治疗前后患者血清中miRNA-126 和miRNA-30a 的相对含量,并进行统计学分析。结果 ① DCM 患者与对照组血清miRNA-126 相对表达量为[1.40(0.44,3.28) vs 1.15（0.44,2.25）],miRNA-30a 为[2.37(0.70,4.25) vs 1.05（0.48,2.20）],差异无统计学意义（Z=-0.557,-1.662,P ＞ 0.05）。②治疗后,一般治疗组miRNA-126 为 1.35(0.66,2.00),miRNA-30a 为1.2(0.77,4.55)。手术治疗组miRNA-126 为 0.16(0.10,0.26),miRNA-30a 为0.20(0.14,0.33), 手术治疗组治疗前后miRNA-126,miRNA-30a 表达量差异有统计学意义（均Z =-3.059,均P ＜ 0.05）。一般治疗及手术治疗两者表达量差异有统计学意义（miRNA-126:Z = -3.806,P ＜ 0.05;miRNA-30a:Z = -3.24,P ＜ 0.05）。③ miRNA-126 与NT-proBNP 呈负相关;循环miRNA-30a 与NT-proBNP 呈正相关,与射血分数呈负相关。④ miRNA-126 的12 个月相对危险度为 0.768（95%CI 0.431~1.37,P ＞ 0.05）,miRNA-30a 的12 个月生存分析其相对危险度为1.141（95% CI 0.775~1.678,P ＞ 0.05）。结论 miRNA-126 和miRNA-30a 可为两种不同治疗方法的评价提供一定的参考价值。     

基于深度学习的肺结节检测算法对不同大小肺结节的检出效果

目的 探讨基于深度学习（DL）的肺结节检测算法对不同大小肺结节的检出效果。方法 回顾性分析344例肺结节患者的胸部CT图片,计算并比较基于DL的肺结节检出模型对不同大小肺结节的检出率（相对于医师诊断结果）,分析模型检出假阳性结节的类别。结果 344份CT图像中,医师共诊断710个0~30 mm肺结节。模型共检出2 495个候选肺结节,其中真阳性675个（相对于医师诊断结果）,模型对结节的检出率为95.07%（675/710）。模型对0~4 mm肺结节的检出率为82.80%（77/93）,0~5 mm结节为90.15%（238/264）,0~6 mm结节为92.94%（395/425）,5~10 mm结节为97.94%（381/389）,10~20 mm结节为98.21%（55/56）,20~30 mm结节为100%（1/1）,模型对不同大小肺结节的检出率差异无统计学意义（χ²=21.72,P>0.05）。模型检出假阳性结节中,50.38%（917/1 820）为医师最初诊断漏诊者,32.53%（592/1 820）为血管断面。结论 DL肺结节检出模型对肺结节的整体检出率较高（95.07%）,且不受结节大小的影响。     

锝-亚甲基二膦酸盐联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的效果分析

目的 探讨锝-亚甲基二膦酸盐联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎（RA）的效果。方法 采用回顾性、便利抽样研究方法,2016年1月-2018年3月选择在攀枝花市中心医院诊治的RA患者128例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各64例,对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组给予锝-亚甲基二膦酸盐联合甲氨蝶呤治疗,两组都治疗观察3个月,比较两组的临床疗效,记录两组在治疗期间出现的消化道症状、口腔溃疡、失眠、肝肾功能异常等不良反应情况,记录两组治疗后的关节肿胀数、关节压痛数,比较两组治疗前后的白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 所有患者都顺利完成治疗,观察组与对照组的治疗总有效率分别为100.0%和89.1%,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组治疗期间的消化道症状、口腔溃疡、失眠、肝肾功能异常等不良反应发生率分别为14.1%和12.5%,两组对比差异无统计学意义。观察组治疗后的关节肿胀数、关节压痛数显著少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组血清IL-6、TNF-α水平显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,观察组也低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 锝-亚甲基二膦酸盐联合甲氨蝶呤治疗RA能抑制炎症因子的释放,能改善患者的关节功能障碍,提高治疗疗效,且不会增加不良反应的发生,有很好的应用价值。     

LGL/Hugl-1在肾细胞癌及癌旁肾组织中的表达及其意义

目的 探讨肾细胞癌、癌旁肾组织中LGL( lethal giant larvae)/Hugl-1基因的表达水平及临床意义.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR法)方法检测肾细胞癌组织及癌旁组织各30例中LGL/Hugl-1基因的表达,同时应用统计学方法评价在肾细胞癌不同临床阶段LGL/Hugl-1基因表达的差异.结果 LGL/Hugl-1在肾细胞癌组织中平均表达(LGL/Hugl-1和18s的比值)为0.00018±0.00021,而癌旁组织中该值为0.00004±0.00003,差异有统计学意义(P＜0.05);LGL/Hugl-1基因在80.0％ (24/30)的肾细胞癌组织中表达升高,其中升高超过2倍的病例为73.3％ (22/30);LGL/Hugl-1在癌旁与肾癌的表达比值在临床分期(Ⅰ+Ⅱ)期中平均为7.2±8.7,而在(Ⅲ+Ⅳ)期中为8.9±11.1,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LGL/Hugl-1基因在肾细胞癌组织中表达明显高于癌旁组织.LGL/Hugl-1基因在肾细胞癌组织与癌旁组织中的表达差异与临床分期无关.肾细胞癌的发生、发展可能与LGL/Hugl-1基因有关.     

医技人员国货意识、消费行为倾向与国产医疗器械使用意愿关系调查研究

目的通过对辽宁省医疗器械医生的调查,实证定量分析该群体国产医疗器械的使用意愿、消费行为倾向以及国货意识之间的关系,填补该领域的空白。方法对辽宁省9个示范区的医疗器械操作医生进行问卷调查,共回收有效问卷1092份,运用SPSS 23.0统计软件整理、分析数据。结果医疗器械操作医生不同类别国产器械选择意愿在10%~20%,低端设备高于高端设备,基层医疗机构高于二、三级医院。国货意识评分为(5.29±1.53)分,二级医院高于其他级别医院。国产器械消费倾向评分为(10.39±3.19)分,其中品牌维度为(2.72±1.67)分,溢价维度为(2.90±1.71)分,重购倾向维度为(4.76±1.62)分,农村高于城市,随职称升高而降低,大专学历高于其他学历,随着医院级别降低而升高。国货意识总分与消费行为倾向总分无显著相关。器械医生选择国产器械使用意愿与消费行为倾向评分相一致,选择国产器械的医生国产器械行为倾向评分高于选择进口。选择进口心电图机的国货意识显著低于选择国产品牌的医生。结论本研究在国内首次调查了医疗器械操作医生国货意识、消费行为倾向以及国产医疗器械使用意愿的水平和之间的关系,表明国产器械要占领国内市场并走向世界,既要提升产品质量和服务,也需要培养国民国货意识,形成支持、利用的政策环境和消费环境。     

FAAS法测定钙尔奇小添佳咀嚼片中钙、铁、锌和铜的含量

目的建立钙尔奇小添佳咀嚼片中钙、铁、锌、铜的含量测定方法。方法用硝酸和过氧化氢微波消解样品,火焰原子吸收标准曲线法测定钙、铁、锌、铜4种元素含量。结果钙、铁、锌、铜4种元素的回收率在97.0%¹02.5%之间;RSD≤2.5%(n=5)。结论实验建立的方法快速、简便,结果准确,适用于钙尔奇小添佳咀嚼片中钙、铁、锌、铜的含量测定。     

医学生物化学实验教学方法的探讨

医学生物化学是医药学各专业的必修课程,其中理论教学非常重要,实验教学也是教学的重要组成部分.实验教学的质量是用来衡量学生掌握医学生物化学理论知识的一个指标,在实验教学中,教师通过改进实验教学方法和手段、设计新型实验和完善考核体系等充分发挥教学的主导作用;同时教师在教学中要增加与学生互动交流、培养学生的学习兴趣和创新意识,进而使学生发挥教学的主体作用.     

沉默信息调节因子2相关酶1表达与良性前列腺增生的相关性研究

目的通过研究沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)在良性前列腺增生(BPH)组织中的表达和定位,以及与前列腺体积、年龄、血清前列腺特异抗原(PSA)的相关性,探讨衰老机制在BPH临床进展中的分子病理学机制。方法应用免疫组化法检测40例良性前列腺增生组织标本的SIRT1、细胞增殖指数(PI)以及凋亡抑制基因bcl-2的表达情况。记录所有患者的术前血清PSA水平、前列腺体积及年龄。分析SIRT1表达与上述各项指标以及PI、bcl-2表达的相关性。结果免疫组化法的结果显示SIRT1阳性表达率为55%(22/40),SIRT1表达与患者的年龄无显著相关。SIRT1阳性组平均血清PSA水平和前列腺体积均显著高于SIRT1阴性组(P值分别为0.031,0.044)。SIRT1阳性组bcl-2表达水平显著高于SIRT1阴性组(P=0.009),SIRT1的表达与PI无显著相关。结论 SIRT1表达与BPH患者前列腺体积增大、血清PSA水平升高以及bcl-2阳性表达密切相关。本研究结果提示SIRT1表达可能与BPH的临床进展密切相关。