经导管Amplatzer封堵器和外科手术治疗动脉导管未闭对照试验的Meta分析

目的评估经导管Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭(PDA)的疗效,为临床应用提供指导。方法采用Meta分析方法,对国内外有关经导管Amplatzer封堵器和外科手术治疗PDA的对比临床研究进行综合定量分析,采用RevMan4.2.2软件进行数据处理,计算各组技术失败率、并发症及严重并发症发生率、残余分流率等的相对危险度(RR)及其95%可信区间(CI)。结果符合纳入标准共5篇文献,总样本量349例。经导管Amplatzer封堵器组技术失败率高于外科手术组[5组对照试验(CT),349例,3.0%vs0,RR=4.29,95%CI(0.77,23.95)],但无显著性差异(P=0.10);并发症发生率低于外科手术[5组CT,343例,3.1%vs38.0%,RR=0.11,95%CI(0.05,0.23)](P<0.00001);严重并发症发生率显著低于手术组[5组CT,343例,0.5%vs6.0%,RR=0.23,95%CI(0.06,0.90)](P=0.03);Amplatzer封堵器组治疗后即时残余分流率高于手术组[4组CT,304例,16.3%vs0,RR=16.06,95%CI(3.0,86.12)](P=0.001);出院时残余分流率虽高于手术组,但无显著性差异(2.5%vs0,P=0.33)。结论经导管Amplatzer封堵器治疗PDA尽管成功率低于外科手术,但其创伤小、并发症发生率低、疗效与手术相仿,随着封堵器及其输送系统的不断改进和完善,在适应证范围内经导管Amplatzer封堵器治疗可作为PDA外科手术治疗的替代方法。     

慢性再生障碍性贫血患儿血浆可溶性干细胞因子及其受体水平测定的意义

目的探讨可溶性干细胞因子(SCF)及其受体(s-kit)与儿童慢性再生障碍性贫血(CAA)发病的关系。方法利用ELISA法测定CAA患儿、正常儿童外周血浆及脐血血浆s-kit及SCF水平。结果CAA组血浆s-kit水平(13.02±5.18)μg/L低于正常儿童组(17.82±5.36)μg/L和脐血组(19.0±5.63)μg/L,CAA组血浆SCF水平(365.5±98.35)μg/L,低于正常儿童组(469.26±102.32)μg/L和脐血组(567.22±135.88)μg/L。结论CAA组血浆s-kit及SCF水平降低,提示s-kit及SCF可能在儿童CAA发病中起一定作用。     

关注新生儿母源性疾病

2007年出版的<临床遗传咨询>中的第十三章第二节为"母源性代谢性先天畸形"[1].其概念是指孕妇在受孕前或妊娠期体内异常代谢物质对胚胎或胎儿的损害;不包括遗传信息传递所致的出生缺陷.所列典型疾病包括母源性糖尿病综合征(maternal diabetics syndrome,MDS)、母源性苯丙酮尿症(maternal PKU,MPKU)、胎儿酒精综合征(fetal alcohol syndrome,FAS)等[2-4].以MPKU为例:并非指胎儿本身罹患PKU这一遗传性疾病,而是由于孕妇在怀孕前患有PKU,而又未经治疗或虽经治疗但病情未得到控制,母体血液中苯丙氨酸异常蓄积,导致宫内胎儿大脑受损害,以智力低下为特征的病变.据此,监测PKU孕妇血液苯丙氨酸水平早就是发达国家质谱分析技术应用指南明确推荐的三大类指征之一[5].     

卵巢肿瘤内部血流阻力指数与Ki67及Snail表达的关系

目的 研究卵巢肿瘤内部血流阻力指数(RI)与肿瘤组织内的Ki67及Snml表达间的关系.方法 选择2005年10月至2006年10月复旦大学附属妇产科医院妇科收治的住院手术卵巢肿瘤患者共96例,术前应用彩色多普勒超声血流显像(CDFI)检测肿瘤内部RI,术后应用免疫组织化学方法检测其中36例卵巢良性肿瘤和47例卵巢上皮性癌中Ki67及Snail的表达.结果 良性卵巢肿瘤内部RI显著高于卵巢上皮性癌(0.61±0.19对0.38±0.09.P<0.01).Ki67及Snail在卵巢上皮性癌中的表达要显著高于良性肿瘤(分别为70.2%时13.9%,55.3%对8.3%,P<0.01),且在内部血流RI<0.4的卵巢肿瘤中的表达要高于RI≥0.4者[分别为58.0%对27.3%(P<0.01),44.0%对21.2%(P<0.05)].结论 卵巢肿瘤内部血流RI与肿瘤组织内的Ki67及Snail表达有关;RI<0.4的肿瘤为恶性的可能性要大于RI≥0.4者.     

呼吸道合胞病毒诱导前列腺素E2分泌的相关研究进展

呼吸道合胞病毒(RsV)是世界范围内婴幼儿下呼吸道感染的重要病原体。体内外研究显示,RSV Hr诱导人肺上皮细胞、人脐带血巨噬细胞和树突状细胞分泌前列腺素E2(PGE2);RSV感染小牛、棉鼠和婴幼儿的血清和气道灌洗液中均发现有高水平的PGE2。RSV可能诱导组织中胞质犁磷脂酶A2(cPIA2)发生磷酸化而被激活,激活的cPLA2催化膜磷脂使其释放大量花生明烯酸。在RSV急性感染时,可诱导环加氧酶2(CoX一2)mRNA和蛋白的高水平表达,进而催化花生四烯酸发牛氧化反应,释放大量PGE2。在炎症反应中PGE2可发挥免疫抑制作用,防止过强的细胞免疫;体内高水平的PGE2与RSV复制有着密切关系。对cPLA2或／和Cox一2进行选择性抑制时,可能有利于减轻RSV感染的炎症症状和及时清除病毒。     

电纺参数对PLGA/HA复合支架纤维形貌和直径的影响

目的通过静电纺丝的方法制备PLGA/HA复合支架,探讨电纺参数对复合支架纤维形貌和直径的影响。方法以三氯甲烷和N,N-二甲基甲酰胺为混合溶剂制备PLGA/HA纺丝液,通过调节PLGA的浓度、电压、接收距离,制备具有不同表面形貌的PLGA/HA复合纤维,采用SEM观察PLGA的浓度、电压、接收距离对纤维形貌和直径的影响。结果复合纤维的直径随PLGA浓度的增加而增加;随电压的增加而增加;随接收距离的增加先减小后增加。结论制备PLGA/HA复合支架较合适的电纺参数为：PLGA浓度25%,电压20KV,接收距离15cm。静电纺丝法制得的PLGA/HA复合支架有可能作为骨组织再生的支架在组织工程领域发挥作用。     

基于化学指纹图谱-生物热活性图谱关联检测的注射用双黄连冻干粉针质量控制方法的初步研究

为了建立包括生物热活性检测在内的中药注射剂质量控制方法, 本文以注射用双黄连冻干粉针为模式药, 建立HPLC-ELSD特征图谱, 进行相似度评价; 采用微量量热法, 建立生物热活性图谱, 并提取相关生物热动力学参数 (达峰时间  T²_m ,  T_j和抑制率I%), 以相关系数法进行相似度评价。结果表明, HPLC-ELSD特征图谱不易区分不同贮藏条件下样品之间的微小差异, 特别是对生物污染样品基本无法辨识; 生物热活性图谱可以区别高温处理样品及污染变质样品, 并可以全面反映模型生物的热生物学信息, 提供了专属性较强的二维信息, 可作为化学特征图谱的有益补充。本文从质量均一性出发, 通过HPLC-ELSD特征图谱和生物热活性图谱关联检测对注射用双黄连冻干粉针进行质量控制, 为实现对中药注射剂质量变化的早期快速筛查, 预警其不良反应提供了技术参考。     

活体器官移植立法问题研究

目的：为完善我国活体器官移植立法提供建议。方法：对我国器官移植的概况、立法现状和器官移植制度的核心内容进行研究,并比较了大陆和港澳台地区的器官移植立法现状。结论：人体器官移植仍有诸多法律问题没有妥善解决,因此需要进一步完善立法、建立完整的人体器官移植管理体系。     

青藤碱的药理作用——Ⅴ.对防御性条件反射活动的影响

青藤碱具有多种中枢作用,研究青藤碱对条件反射活动的影响,对进一步分析青藤碱的中枢作用机制是有意义的.因此本文就青藤碱对小白鼠和猫的防御性条件反射的影响进行观察.(一)对小白鼠防御运动性条件反射的影响仿胥彬防御运动性条件反射木箱,以强风鸣声作阳性条件刺激,弱风鸣声作分化条件刺激.从给予强风鸣声至跑到木箱对侧的间隔时间,称为条件反射潜伏期.给药后给阳性条件刺激10秒钟动物不跑到木箱对侧称为条件反射消失,从弱风鸣声响后10秒内跑到木箱对侧称为分化抑制解除;当条件反射消失后接着给直流电作非条件刺激,刺激持续时间不超过10秒,如动物不跑到木箱对侧称为非条件反射消失.当条件反射形成后再进行分化,阳性和分化抑制性条件反射巩固和反射潜伏期基本稳定后进行实验.     

人RANTES基因在转基因青蒿植株中表达的测定

目的 为了增强青蒿的特异药理活性，探讨人β-趋化因子RANTES基因在青蒿细胞中表达的可能性。方法 将克隆的RANTES基因经Ti质粒衍生的双元表达载体pRPKII导入根癌农杆菌LBA4404菌株，通过叶盘共培养法已获得一批表现卡那霉素抗性的转基因青蒿植株。结果 PCR和Southern印迹杂交分析表明，RANTES基因已导入并整合到青蒿基因组中；RT-PCR、Northern印迹、Western印迹杂交结果证实，RANTES基因已在转基因青蒿植株中成功表达。结论 首次报道了RANTES基因在转基因青蒿植株中的表达，为基因工程改造青蒿打下了良好的基础。