小切口治疗腰椎间盘突出症

2003年10月～2007年10月，我院采用小切口治疗腰椎间盘突出症50例，取得满意疗效。     

基于SPCE061A的胎心监测仪的实现

本文介绍了一种SPCE061A单片机实现胎心信号自相关处理的检测方法.有效地解决胎心监测过程中微弱信号检测的抗干扰问题.该监测仪具有高精度、抗干扰能力强等特点,并具有语音告知功能.临床试用表明,该胎心监测仪满足对临床的实际使用要求.具有很大的推广价值.     

疏血通治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察疏血通对糖尿病周围神经病变的治疗效果．探讨护理方法。方法 对70例糖尿病周围神经病变患者均给予疏血通6ml加入0．9%氯化钠注射液250ml静脉输注．1次d．10d为1个疗程。治疗期间严密观察患者的症状、体征及不良反应，及时对症处理。结果 治疗2个疗程总有效率为94．3％。结论 用药过程中．严密药物观察及护理是保证疏血通治疗顺利完成的关键。     

急诊外科患者的监测与处理—严重肝脏外伤的处理

严重肝外伤病情复杂，合并伤多，如处理不及时，患者生命将受到严重威胁。目前超声和CT成为诊断监测严重肝外伤的主要手段。对于循环稳定的严重肝外伤患者，可以尝试行非手术治疗。而手术治疗方面，加入了在围手术期对“限制性复苏”（limited fluid resuscitation）或“延迟性复苏”（delayed fluid resuscitation）的讨论，并且“损伤控制”这一新概念为越来越多的外科医生所接受。     

康复护理在剖宫产术后应用体会

目的探讨如何预防剖宫产术后并发症，提高手术成功率。方法观察康复护理在剖宫产术后的应用。结果康复护理提高了手术成功率减少了并发症。结论医务人员一方面严格掌握剖宫产指征，另一方面加强对孕妇健康教育，宣传剖宫产和自然分娩的特点，正确引导家属和孕妇，降低剖宫产率是预防剖宫产术后并发症的关键。     

影响结肠慢传输型便秘患者手术疗效的因素分析

目的 探讨影响慢传输型便秘患者手术疗效的因素.方法 依据术后随访结果,将32例行手术治疗的慢传输型便秘患者分为有效组(n=26)和无效组(n=6).对比两组患者空腹血浆胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)、胃动素(motilin,MTL)、生长抑素(somatostatin,SS)、酪酪肽(peptide YY,PYY)等胃肠肽类激素水平和精神心理状态评分值,并通过回归分析了解影响慢传输型便秘患者手术疗效的因素.结果 无效组患者空腹血浆CCK为(3.99±0.53)pmol/L,较有效组(2.80±0.32)pmol/L明显升高(P=0.031);空腹血浆SS为(79.76±9.35)pmol/L,较有效组(63.02±8.61)pmol/L明显升高(P=0.023),空腹血浆MTL水平(9.31±2.1)pmol/L,较有效组(15.17±3.20)pmol/L明显降低(P=0.012);空腹血浆PYY水平两组差异无统计学意义(P=0.170).精神心理因素分析的结果表明,无效组患者焦虑、抑郁积分明显升高,与有效组比较差异均有统计学意义(aP=0.022,bP=0.028).无效组6例患者均同时存在小肠慢传输.Logistic回归分析表明,空腹CCK和SS升高、MTL降低、精神心理异常以及存在小肠慢传输等是影响STC患者手术疗效的因素.结论 某些胃肠肽类激素水平和精神心理状态异常、存在小肠慢传输是影响慢传输型便秘患者手术疗效的重要因素.     

16S rDNA-变性梯度凝胶电泳技术与临床培养方法对比分析儿童阑尾炎组织菌群多样性

目的从分子生物学的角度初步探讨儿童阑尾炎组织的菌群多样性，为全面认识儿童阑尾炎病原菌提供新的视角。 方法对 10例阑尾炎组织标本和4例正常阑尾组织标本病理切片后，行革兰染色观察菌群情况，采用激光捕获显微切割技术(LCM)直视下分离组织中的细菌，经DNA提取、PCR扩增后，进行变性梯度凝胶电泳（DGGE）分析并与临床培养结果对比。 结果①临床培养法:阳性率为70%，共检测到 4个菌属，以大肠埃希菌最多见，各标本菌属0~2种，且均可由DGGE检出。②DGGE方法：共检测到14个菌属，包括可培养菌属和无法培养的菌属，以革兰阴性菌为主；10例阑尾炎标本包含的细菌种类和数目均有差异，各标本菌属平均9.6(6~12)种；变形菌门比例为73.9%。在正常阑尾组织中，各标本菌属数在2~7种，变形菌门比例为52.9%，且发现假单胞菌属、不动杆菌属等7个菌属仅在阑尾炎病灶中检出。 结论阑尾炎病灶区是以革兰阴性菌为主的多种细菌混合感染，检测到的细菌种类较正常阑尾多。应用LCM联合PCR-DGGE技术病原菌检出率较高，可为组织病原学研究提供新的思路。     

阿魏酸纳对百草枯中毒脏器损伤保护作用的临床研究

目的:探讨阿魏酸钠对百草枯中毒后脏器损伤的保护作用。方法:将79例百草枯中毒患者随机分为治疗组(39例)和对照组(40例),治疗组在给予洗胃、吸附、导泻、血液灌流常规治疗的同时,于5%葡萄糖250ml中加入阿魏酸钠300mg,静脉滴入,每日一次,连用10～14天。对照组不用阿魏酸钠,其他治疗同治疗组。结果:两组肺损伤的发生率无显著性差异(P>0.05);肾脏、肝脏、心肌损伤的发生率及死亡率差异有显著性(P<0.05),治疗组低于对照组;肺、肾脏、肝脏、心肌损伤的严重程度差异有显著性(p<0.05),治疗组轻于对照组。结论:阿魏酸钠对百草枯中毒多脏器损伤有较好的保护作用,值得推广应用。     

抑郁在老年人日常生活活动能力和认知功能状况的中介效应研究

目的 探讨抑郁在老年人日常生活活动能力和认知功能状况间的中介作用。方法 选取2018年CHARLS调查中5 397例≥60岁的老年人样本，采用日常生活活动能力量表（ADL）、流调中心抑郁水平评定量表（CES - 10）及简易精神状态量表（MMSE）进行测量；使用单因素分析、Pearson相关分析、逐步回归分析及Bootstrap中介检验进行数据分析。结果 老年人认知障碍率为30.64%。ADL和认知功能间呈正相关（r = 0.255，P＜0.01），ADL与认知功能均对抑郁呈负相关关系（r = - 0.295、 - 0.252，P＜0.01）。回归结果显示ADL得分和抑郁得分均对认知功能状况有影响（t = 12.107、 - 8.079，P＜0.001）。ADL对认知功能的总效应值为0.126，直接效应值为0.106，抑郁对认知功能的中介效应值为0.020。结论 老年人认知功能状况不容乐观，ADL、抑郁均是老年人认知功能的影响因素，抑郁在老年人ADL与认知功能间起部分中介作用。