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71.
目的 探讨药护协同管理在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的实践效果.方法 将100例急性心肌梗死溶栓治疗的患者按数字随机法分为常规组(n=50)和协同管理组(n=50),常规组按照常规护理,协同管理组在此基础上实施药护协同管理,干预6个月后比较治疗效果.结果 两组入院后明确诊断至开始溶栓时间、冠脉有效灌注率和住院天数比较,协同干预组显著优于常规组,48h内恶性心律失常发生例数协同组显著少于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者溶栓治疗后12h、24 h、48 h、7d的LVEF值比较,差异有统计学意义(均P<0.05);出院后6个月心脏不良事件发生比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 药护协同管理能够有效缩短急性心肌梗死患者入院后至溶栓的时间,提高冠脉有效灌注,减少48 h内恶性心律失常发生和缩短住院天数,促进心功能恢复.  相似文献   
72.
By performing DNase I footprint and band-shift analyses of a 170-base-pair region of the murine thymidine kinase promoter, we identified an inducible DNA binding activity that we named Yi. Yi binding activity was not detected in G0 and G1 extracts, but it was observed as cells crossed the G1/S boundary. Yi proteins bind specifically to a consensus sequence (CCCNCNNNCT) found at three distinct sites in this promoter region. We also observed a murine Sp1 binding activity that was constitutive throughout the cell cycle. We propose that the G1/S-specific Yi binding is important for murine thymidine kinase gene regulation and perhaps also for initiation of DNA synthesis.  相似文献   
73.
Most Mycobacterium tuberculosis rifampin-resistant strains have been associated with mutations in an 81-bp rifampin resistance-determining region (RRDR) in the gene rpoB. However, if this region alone were targeted, rifampin-resistant strains with mutations outside the RRDR would not be detected. In this study, among 51 rifampin-resistant clinical isolates analyzed by sequencing 1,681-bp-long DNA fragments containing the RRDR, 47 isolates contained mutations within the RRDR, three isolates contained mutations both within and outside the RRDR, and only one isolate had a single missense mutation (Arg548His) located outside the RRDR. A drug susceptibility test of recombinant Mycobacterium smegmatis and M. tuberculosis isolates carrying mutated rpoB (Arg548His) showed an increased MIC for rifampin compared to that of the control strains. Modeling of the Arg548His mutant RpoB-DNA complex revealed that the His548 side chain formed a more stable hydrogen bond structure than did Arg548, reducing the flexibility of the rifampin-resistant cluster II region of RpoB, suggesting that the RpoB Arg548His mutant does not effectively interact with rifampin and results in bacterial resistance to the drug. This is the first report on the relationship between the mutation in codon 548 of RpoB and rifampin resistance in tuberculosis. The novel mutational profile of the rpoB gene described here will contribute to the comprehensive understanding of rifampin resistance patterns and to the development of a useful tool for simple and rapid drug susceptibility tests.  相似文献   
74.
目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1C)和甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法 2017年4月~2019年3月我院内分泌科就诊的T2DM患者50例和NAFLD合并T2DM患者55例,检测人体学指标,采用电化学发光法检测空腹胰岛素(FINS)水平,采用胶体金法检测血糖化血红蛋白(HbA1C)水平,采用化学发光免疫分析法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平。结果 NAFLD合并T2DM患者体质指数(BMI)为(28.4±2.7)kg/m2,显著大于T2DM患者【(24.0±2.4)kg/m2,P<0.05】,NAFLD合并T2DM患者腰围为(94.5±8.5)cm,显著大于T2DM患者【(84.0±7.6)cm,P<0.05】,NAFLD合并T2DM患者臀围为(97.1±8.0)cm,显著大于T2DM患者【(89.7±7.2)cm,P<0.05】;NAFLD合并T2DM患者血清谷丙转氨酶(ALT)水平为(79.5±7.6)U/L,显著高于T2DM患者【(42.3±4.3)U/L,P<0.05】,NAFLD合并T2DM患者血清谷草转氨酶(AST)水平为(59.7±6.1)U/L,显著高于T2DM患者【(41.2±3.9)U/L,P<0.05】,NAFLD合并T2DM患者血清谷氨酰转肽酶(GGT)水平为(105.8±9.4)U/L,显著高于T2DM患者【(60.9±6.5)U/L,P<0.05】;NAFLD合并T2DM患者血甘油三酯(TG)水平为(4.2±1.7) mmol/L,显著高于T2DM患者【(2.4±0.9)mmol/L,P<0.05】,NAFLD合并T2DM患者空腹血胰岛素(FINS)水平为(12.0±2.5)mU/L,显著大于T2DM患者【(9.1±1.8)mU/L,P<0.05】;NAFLD合并T2DM患者血清TSH水平为(3.4±1.2)mU/L,显著大于T2DM患者【(1.9±0.8)mU/L,P<0.05】,而两组FT3和FT4水平无显著性差异(P>0.05)。结论 NAFLD合并T2DM患者BMI、肝功能指标、TG、FINS和TSH水平均显著增大或升高,与T2DM患者有明显的不同,在临床诊治过程中应当有所甄别,深入研究NAFLD患者发病机制对诊治将大有裨益。  相似文献   
75.
目的探讨Pokemon蛋白与P14ARF-MDM2-p53通路蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)发病中的作用。方法纳入2015年10月至2016年10月河北医科大学第一医院行手术治疗的35例NSCLC患者为NSCLC组。同时,将癌旁正常支气管断端组织29例及肺炎组织25例分别作为支气管对照组和肺泡对照组。采用免疫组织化学法检测3组中Pokemon、P14ARF、MDM2和p53蛋白的表达情况,分析其与临床病理资料的关系及各蛋白间的相关性。结果Pokemon、MDM2、p53蛋白在NSCLC组中的表达均显著高于支气管对照组和肺泡对照组(P值均<0.01),P14ARF蛋白在NSCLC组中的表达显著低于支气管对照组和肺泡对照组(χ^2=25.39,P<0.01)。p53和MDM2蛋白的表达与NSCLC的分化程度相关(P=0.02、0.03)。在NSCLC组中,Pokemon与P14ARF蛋白表达呈负相关性(r=-0.58,P<0.05),P14ARF与MDM2蛋白表达呈负相关性(r=-0.51,P<0.05),MDM2与p53蛋白的表达呈正相关性(r=0.86,P<0.05)。结论Pokemon通过P14ARF-MDM2-p53通路在NSCLC发病过程中发挥癌基因作用。  相似文献   
76.
77.
The evolution of wavelike surface undulations in a thin polymer film under thermal stress in the presence of immobilized film spanning nanoparticles (NPs) is investigated. The elastic stresses in the plane of the polymer thin films is induced by fixed lateral constraints within the film (immobilized NPs) that resist in‐plane film thermal expansion as the temperature increases. Wavelike surface undulations arising from stress relaxation are observed as the thin‐film systems are heated above the glass‐transition temperature (Tg). The thermal stress affects both the characteristic wavelengths and the amplitudes of the wavelike surface undulations. Although the origin is different, the dynamic evolution of these wavelike undulations is strikingly similar in characteristics to spinodal decomposition. As compared with typical spinodal‐decomposition kinetics in liquid systems in which the early and intermediate stages are difficult to probe due to the narrow range of time scales, the overall evolutionary process of the wavelike surface undulations in NP‐filled polymer thin films is captured. The growth of the wavelike undulations shows characteristic time dependencies at the intermediate and late stages of instability.

  相似文献   

78.
目的 探讨体外循环和非体外循环下冠状动脉旁路移植术中患者脑氧饱和度(rScO2)的变化趋势。 方法 前瞻性选取2018 年2 月—2019 年6 月在上海市第一人民医院择期行冠状动脉旁路移植术的105 例患 者。其中,56 例接受非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB),49 例患者接受体外循环冠状动脉旁路移植 术(CCABG)。术中分别选择T0 ~ T9 10 个时间点检测rScO2,另外记录术后7 d 内术后认知功能障碍(POCD) 发生率。结果 CCABG 组患者手术时间长于OPCAB 组(P <0.05),术中最低鼻咽温和红细胞比容(HCT) 低于OPCAB 组(P <0.05),术中最高血糖(Glu)和血乳酸(Lac)高于OPCAB 组(P <0.05);但是两组术 中最低rScO2 比较,差异无统计学意义(P >0.05)。两组rScO2 在不同时间、组间、变化趋势上有差别(P <0.05)。 CCABG 组rScO2 与鼻咽温、Lac 呈正相关(r =0.229 和0.283,P =0.005 和0.002),而OPCAB 组rScO2 只 与Lac 呈正相关(r =0.214,P =0.010)。OPCAB 组和CCABG 组POCD 发生率分别为39.29%(22/56)和 32.65%(16/49),且CCABG 组POCD 患者最低rScO2 低于非POCD 患者(P <0.05)。结论 虽然OPCAB 与CCABG 术中患者rScO2 变化趋势有差异,但是rScO2 可能不是影响术后早期POCD 发生的主要原因。  相似文献   
79.
乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播是导致慢性HBV感染的主要原因,因此如何阻断HBV母婴传播,实现HBV阳性母亲所生新生儿HBV“零感染”的目标一直是临床研究的热点问题,国际和我国的乙型肝炎防治指南中都重点讨论这个问题,也发表了相关共识。由中华医学会感染病学分会和GRADE中国中心制定的《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)》(以下简称《指南》),并在《中华传染病杂志》发表.  相似文献   
80.
目的探讨葡聚糖包裹的超顺磁性Fe3O4纳米颗粒(dextran-coated superparamagnetic iron oxides nanoparticles,dextran/SPIONP)作为间质注射的MRI造影剂的可行性。方法应用界面共沉淀法,制备dex—tran/SPIONP,用透射电镜、能谱分析、X射线衍射、红外光谱测试、热重分析等方法对dextran/SPIONP的大小、磁性能等进行表征,并研究葡聚糖对SHONP的影响。然后,将dextran/SPIONP稀释成不同剂量,兔舌粘膜下间质注射后的不同时间段,切取前哨淋巴结,行核磁共振波谱分析,确定dextrart/SPIONP的最适剂量和最佳检测时间。结果dextran/SPIONP的平均直径为6~9nm,其表征与经典的共沉淀法制备的颗粒一致,具有超顺磁性,葡聚糖是影响SPIONP饱和磁化强度的主要因素。dextran/SPIONP用于间质注射的最适剂量为含铁量20μmol,最佳检测时间为注射后2Ah。结论用界面共沉淀法制备的dextran/SPIONP是一种适用于间质注射的MRI造影剂。  相似文献   
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