甲状腺素对豚鼠耳蜗毛细胞的保护作用

应用耳蜗外淋巴灌流技术、微电极技术及扫描、透射电镜技术，观察先服甲状腺素（10mg)三次后行外淋巴灌流卡那霉素（10^-3g/ml)1小时的豚鼠实验组（T／K）蜗内电位（EP），耳蜗微音电位（CM）和毛细胞的亚微结构变化，并与单纯灌流卡那霉素（10^-3g/ml)的豚鼠对照组（KM）进行比较，发现3组动物EP无明显差异；实验组（T／K）的CM下降较对照组（KM）少，两者有显著差异；实验组动物外毛细胞损伤较对照组动物轻，提示甲状腺素可能直接作用于听毛细胞，减轻卡那霉素对内耳的毒副作用。     

利尿酸与庆大霉素耳毒作用协同影响的实验研究

通过给72只豚鼠分别单独注射利尿酸（EA)、庆大霉素（GM）和合并注射EA、GM后，观察三组豚鼠前庭功能、听力改变、血清和外淋巴中庆大霉素浓度以及内耳显微和亚显微结构的改变，发现合并使用利尿酸和庆大霉素可以加重庆大霉素耳中毒，其可能原因为利尿酸增加了庆大霉素在外淋巴中的蓄积。     

α_1—抗胰蛋白酶异质体的测量新方法及其临床意义的探讨

本文对a_1-抗胰蛋白酶异质体的检测方法(小扁豆凝集素亲合交叉免疫电泳法)进行改进。改进后的方法操作流程短、成本低、结果清晰、操作简便、不需预测a_1-抗胰蛋白酶总浓度,适合于临床广泛应用。本文用该法对原发性肝癌、转移性肝癌,其它器官癌肿、肝硬化及正常人血清中的a_1-抗胰蛋白酶异质体进行分析,发现小扁豆凝集素结合型a_1-抗胰蛋白酶百分比(LCA-R-AAT％)原发性肝癌组明显高于其它各组,以LCA-R-AAT(％)>25％为阳性标准,则原发性肝癌诊断的敏感性、特异性、准确性分别为80.6％、86.2％和84.3％,与小扁豆凝集素结合型甲胎蛋白联合检测,可使原发性肝癌诊断的敏感性提高至100％(P<0.05),特异性和准确性分别为82.8％和89.9％(P均>0.05),表明LCA-R-AAT(％)的检测对原发性肝癌的诊断及鉴别诊断有一定的价值。     

气候变化对鼠传疾病的影响研究

气候多样性和气候变化对于啮齿类动物传播疾病的潜在影响,相比于蚊类等其他媒介传播的疾病更具不确定性,所受关注也较少。但是鼠类作为一种重要的媒介生物,其传播的疾病比如因携带鼠疫耶尔森菌而引起的鼠疫,对人类健康构成的严重威胁却不容忽视。气候变化影响了鼠类传播传染病宿主、媒介的生长发育,改变了鼠疫等传染病的流行、传播和分布。本文拟对近年来气候变化之下鼠类传染病流行特点的变化做一综述,为公共卫生决策部门制定科学防控措施提供可借鉴经验。     

血清多不饱和脂肪酸与高脂血症的关系分析

观测了大连市175例50岁上下两年龄组成人血清三脂酰甘油、磷脂、胆固醇及各种脂肪酸含量。并对高脂血与ω-3型多不饱和脂肪酸水平的关系,特别是与花生四烯酸(AA)、二十碳五烯酸(EPA)或二十二碳六烯酸(DHA)之间的关系作了分析。结果表明大连居民血清中主要脂肪酸组成基本符合文献报道中沿海城市的类型。但EPA和DHA明显偏低。在体内他们虽然可从其它营养必需脂肪酸少量转化而来,但远远不能满足机体的需要,故人体所需EPA和DHA主要靠摄入。本文分析显示EPA和DHA与TG、TC的水平呈负相关。故EPA/AA和DHA/AA的比值可作为ω-3系多不饱和脂肪酸摄取及预测心血管疾病的指标,对营养调理及临床防治疾病有指导意义。     

小肠灌肠双重对比造影(附84例报告)

本文着重对应用日本全硅双腔气囊小肠导管行SBE检查的技术方法、小肠造影的正常表现,以气体或0.5％甲基纤维素溶液作为对比剂优缺点等问题进行阐述和讨论。84例检查结果表明,SBE检查不失为一种安全、准确的检查方法。     

自发性肠胃返流与慢性萎缩性胃炎关系的研究

本文研究非手术胃自发性肠胃返流(SDGR)引起的空腹胃液总胆汁酸浓度(CTBA)增高与慢性萎缩性胃炎(CAG)的关系。206例慢性胃炎(CG)中96例CTBA增高(>100μg/ml),占46.6％,为返流组。非返流组CG、返流组CSG、返流组CAG与返流组中CAG伴中、重度IM者的CTBA呈递增关系,差异显著(P<0.05),提示SDGR与CG、CAG、IM的发病及其程度密切相关。胃镜下可见胆汁返流特征的列为显性SDGR,该组的CTBA值以及CAG、CAG属中、重度者、CAG伴中、重度IM的比率均高于隐性SDGR组,认为CTBA测定在SDGR的确定及其程度的判断中更有价值。本文提出SDGR性CAG的分型与其诊断标准,强调重视该型患者在治疗中的特殊性,可能对胃癌的防治有重要意义。     

Azathioprine-induced toxoplasma gondii infection in a patient with Crohn's disease with NUDT15 variation: A case report

Introduction:Azathioprine (AZA) has been widely used for the treatment of various immune-related diseases and has become a mainstay in the treatment of inflammatory bowel disease. However, patients with genetic mutations may experience severe adverse events when treated with azathioprine. Most of the previous literature focused on the TPMP gene-related adverse reactions, herein, we report a case of Crohn''s disease patient with nucleoside diphosphate-linked moiety X motif 15 gene (NUDT15) variation and wild-type TPMP gene who developed toxoplasma gondii infection after azathioprine treatment.Patient concerns:A 56-year-old Crohn''s disease patient developed toxoplasma gondii infection within 2 months after the administration of azathioprine; however, he had no relevant high-risk factors.Diagnosis:Subsequent genetic testing revealed that the patient was heterozygous for NUDT15. Therefore, it was reasonable to consider that the patient''s genetic mutation resulted in reduced tolerance to azathioprine, leading to low immunity and eventually toxoplasma infection.Interventions:AZA was then discontinued; after anti-infection, antipyretic and other supportive treatments were administered, the patient''s condition gradually improved.Outcomes:The patient was followed up at 1, 3, and 6 months after discharge; fortunately, he was in good health.Conclusion:We report a case of Crohn''s disease in a patient who developed severe pneumonia caused by toxoplasma gondii infection due to the administration of AZA, with normal TPMP gene but NUDT15 gene mutation. This indicates that NUDT15 variation may contribute to severe adverse events in patients treated with azathioprine, and we suggest that NUDT15 genotype be detected before the use of azathioprine in order to provide personalized therapy and reduce side effects.     

物理疗法在国外的临床应用

物理疗法在各种临床疾病的治疗和很多疾病的康复中发挥了巨大的作用,尽管目前物理疗法处于发展比较缓慢时期,但国外依然有一些新的物理疗法问世,另外,有关一些物理因子的生物效应的研究和一些物理疗法应用技术等方面都有一些进展,作者在回顾近几年来部分国外理疗、康复医学文献的基础上,分别对电疗法(直流电、低频电刺激、中频电疗法、高频电疗法)、光疗法、磁疗法、超声波疗法、冷疗法的国外临床应用进展做以介绍。