填髓益脑法对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的观察填髓益脑法对局灶性脑缺血再灌注损伤后脑组织的保护作用。方法雄性成年SD大鼠40只随机分为假手术组、造模组、通络组、填髓益脑组。线栓法制作大鼠局灶性脑缺血模型。填髓益脑组、通络组均采用相应药物灌胃，假手术组和造模组以等量生理盐水灌胃。观察再灌注24h时神经行为学评分，检测NO、GLU及SOD。结果造模组神经行为学评分明显高于填髓益脑组与通络组，填髓益脑组与通络组相近：填髓益脑组与通络组NO、GLU、SOD较之造模组有明显差异。结论填髓益脑法对局灶性脑缺血再灌注损伤有明显的保护作用，其效果与通络法相同。其作用机制可能是通过阻止脑组织SOD活性降低、减少GLU的释放、降低NO含量而发挥神经保护作用。     

门诊护理投诉原因分析及对策

目的分析门诊常见护理投诉原因并提出护理对策。方法采用回顾性研究分析,统计我院近3年门诊护理投诉,并对其进行调查核实,详细分析原因。结果近3年门诊护理投诉共78例,其中有效护理投诉42例（53.85%）;不同职称、工龄护理人员被投诉率比较,差异有显著性意义（均P〈0.01）。结论服务意识淡薄、护患沟通不良是门诊护理投诉的主要原因,通过转变服务意识,再造流程,增加便民服务等措施能及时化解护患矛盾,提高患者的满意度。     

学习障碍患儿血清BDNF水平的研究

目的探讨学习障碍血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的变化,及其与学习障碍病理基础的关系。方法患者组为22例未治疗过且不共患其他疾病的学习障碍患儿,对照组为16例年龄性别匹配正常儿童,以瑞文标准推理测验(SPM)测定智商,BDNF采用酶联夹心免疫吸附法检测。结果LD患者血清BDNF浓度为:平均(4.603±3.620)ng/ml高于对照组(1.843±0.728)ng/ml(t=3.326,P=0.003<0.01)。边缘智商组(4.523±4.618)ng/ml,与正常对照组比较差异有非常显著性(P=0.008<0.01)。结论学习障碍患儿血清BDNF浓度高于正常儿童,边缘智商者升高更明显。     

复合矫治弓丝接头的力学性能及接头组织观察

目的　测试复合矫治弓丝接头的机械性能及分析接头、接头断口变化。方法　测试复合矫治弓丝接头的拉伸强度、剪切强度、扭转强度、弯曲形变残余角,TiNi形状记忆合金丝超弹性,扫描电镜观察及分析接头、断口组织变化。结果　复合矫治弓丝接头抗拉伸强度为32 0～36 0MPa ,剪切强度为2 2 0～2 5 0MPa ,抗扭转强度为30～4 0N·m、断裂时扭转角度不小于1 4 4 0°,弯曲形变残余角为1 2～1 7°;钎焊异质接头中TiNi形状记忆合金丝超弹性几乎没有破坏;接头钎料与TiNi形状记忆合金界面不存在扩散层,与不锈钢丝界面之间有一较宽的扩散层,接头断裂多发生在钎料与TiNi形状记忆合金超弹界面处,部分发生在钎缝中心。结论　复合矫治弓丝机械性能符合正畸临床要求,可应用于临床。     

Aspart与正规人胰岛素应用胰岛素泵控制血糖的疗效比较

选择21例应用预混人胰岛素Novolin 30R治疗血糖控制欠佳的1型和2型糖尿病患者，用胰岛素泵交叉应用相同剂量的速效人胰岛素类似物Aspart与正规人胰岛素NovolinR控制高血糖，比较两种药物应用期间全天毛细血管血糖谱，发现Aspart在控制空腹血糖、餐后血糖及全天平均血糖均较后者疗效为佳。     

肝细胞癌合并胆管癌栓患者术中癌栓的处理

目的 探讨肝细胞癌（HCC）合并胆管癌栓患者术中癌栓的处理方式和术后恢复过程。方法 对1995年1月-2002年12月手术治疗的27例HCC合并胆管癌栓情况进行回顾性总结和分析。结果 只有59．3％（16／27）患者行肝切除、胆管取癌栓及胆管引流术。全组术后并发症发生率为55．6％（15／27），术后30d病死率为22．2％（6／27）。结论 HCC合并胆管癌栓的预后差，早期诊断和外科手术治疗是改善此病预后的关键。     

靶向持续性组织间化疗治疗舌鳞癌的初步观察

目的观察靶向持续性组织间化疗治疗舌癌的疗效及安全性。方法将顺铂(缓释型)植入于10例舌癌患者癌区周围及中央,观察局部变化、全身反应与术后标本的病理结果。结果所有患者原发灶都有不同程度的缩小,部分缓解8例,无效2例(缩小约30%左右),有效率为80%。所有患者术后标本肉眼见肿块边缘药物所在区形成比较明显的纤维组织样反应;镜下见癌中央组织凝固性坏死,植入药物周围组织变性、坏死,转移淋巴结内可见部分坏死灶、组织变性。结论顺铂(缓释型)治疗舌鳞癌,疗效较好,操作简单,安全性高,毒副作用少,对转移淋巴结有一定的治疗作用。     

大咯血的急诊外科治疗

目的　总结 4 4a急诊手术治疗大咯血经验。方法　回顾性研究 195 8～ 2 0 0 1年在本院急诊手术的 89例大咯血患者 ,收集临床表现、诊断方法、原发病因、治疗和结果等相关资料。结果　 85 4 %病例的X线表现与出血部位一致 ,其它诊断方法 (支气管镜、CT、血管造影术等 )作为重要补充。由于 1982年后的早期外科干预 ,术前咯血总量、咯血平均量和低血压、休克发生比例较前明显减少 ,术后并发症从 1982年前的 2 2 2 %降至 17 1% ,围手术期死亡率从 9 3%降至 0。急诊全肺切除术并发症 ( 2 3 3% )高于肺叶切除术 ( 15 2 % )。在过去 4 4a肺结核一直是大咯血的主要原发病因。结论　符合新的外科治疗标准的患者应及早手术 ;选择切除范围要保守 ,首选叶切     

良性前列腺增生中医证型与尿动力学参数相关性研究

目的:探讨良性前列腺增生(BPH)中医证型与尿动力学参数的相关性。方法:152例BPH患者,中医辨证分为肾阴不足、肾阳虚弱、瘀阻水道、脾气虚弱、肺热气郁、湿热下注、痰浊郁结七型,均进行尿动力学检查。结果:152例BPH患者中,肾阳虚弱型71例(46.71%),瘀阻水道型40例(26.31%),肾阴不足型14例(9.21%)。膀胱出口梗阻为III～VI度肾阳虚弱型有58例,瘀阻水道型有38例,其中严重梗阻(V～VI)26例。膀胱逼尿肌收缩功能极弱中(n=12),肾阳虚弱型4例,占33.33%(4/12),瘀阻水道型7例,占58.33%(7/12);膀胱逼尿肌收缩功能弱者中(n=48),肾阳虚弱型为27例,占56.25%(27/48),瘀阻水道型17例,占35.42%(17/48)。结论:BPH中医各辨证分型与膀胱出口梗阻和膀胱逼尿肌收缩力有一定的相关性,从而为中医证型的量化和客观化提供相应的证据。     

腰椎峡部裂型滑脱症矢状位参数分析

[目的]探讨L5峡部裂型滑脱症病人腰骶部的矢状位参数的相关性及其临床意义。[方法]回顾2000年1月~2005年12月资料完整的L5峡部裂型滑脱症76例,男32例,女44例;年龄12~68岁,排除其他腰椎节段病变及下肢畸形,在包含双侧股骨头的腰椎站立位侧位片上测量腰椎前凸角(LL)、骨盆入射角(PI)、骶骨水平角(SS)、腰骶角(LSA)及滑移度等参数,并与30例健康成人比较,用t检验比较滑脱病人与健康成人、轻度滑脱和重度滑脱病人各参数之间的差异,Pearson相关系数分析各参数间的相关性(P<0.05)。[结果]根据M eyerd ing分类,轻度滑脱53例(Ⅰ、Ⅱ度),重度滑脱23例(Ⅲ、Ⅳ度)。腰椎滑脱患者的PI、LL、SS、LSA均较健康成人高,差别有统计学意义(P<0.001)。重度滑脱病人的PI、LL、LSA均较轻度滑脱的病人高,差别有统计学意义(P<0.001)。PI与滑移度、SS、LL及LSA有显著相关性,LSA与滑移度、SS与LL有显著相关性,但SS与滑移度无显著相关。[结论]骨盆的矢状位形态对滑脱的发展有直接影响,PI越大,发生滑脱的风险越大,PI、LSA越大,滑脱进展的可能性越大。