优质护理干预对急性肠胃炎患者心理状态的影响

目的:观察优质护理干预对急性肠胃炎患者心理状态的影响。方法:选取我院急性肠胃炎患者86例(2019年6月至2020年6月),随机分为优质护理的观察组(43例)与常规护理的对照组(43例),观察患者心理状态。结果:与对照组相比,观察组HAMA、HAMD评分明显降低(P <0. 05)。结论:优质护理干预可以明显改善急性肠胃炎患者的心理状态。     

周洪彬基于"运脾转枢"法辨治非高血压性眩晕经验

总结周洪彬主任基于"运脾转枢"治疗非高血压性眩晕的经验.周洪彬主任认为,风、火、痰、虚、瘀、食滞诸端皆可引起清窍失养,导致眩晕的发病,病机尤以脾失转枢为关键.临证可将非高血压性眩晕分为以下6型:脾虚生痰,肝风上扰;脾肾两虚,虚风上扰;心脾两虚,气血双亏;阳虚土衰,木乘风动;肾元虚衰,阴虚阳浮;寒遏经脉,营卫失调.治法以健脾守中、益气补肾、养肝熄风为要,使气血互化、精血同生,则风熄晕停.除外感风寒、营卫失调之眩晕,各型眩晕在未确认证型之前均可首选健脾守中之方药先行服用,再作后续调整.健脾守中可选用香砂六君子汤、二陈汤、理中汤、平胃散及木香、砂仁、香附、藿香、陈皮、厚朴、茯苓、白术等.     

通过ACEⅡ通路治疗男性不育症的中药网络药理学研究

目的 通过收集ACEⅡ通路和男性不育症的交集靶点,运用网络药理学研究方法,挖掘具有潜在价值的中药及相关化合物.方法 通过KEGG、TCMSP数据库检索靶点、相关中药以及活性化合物,运用Cytoscape 3.7.0构建有效中药-活性化合物-靶点网络,通过NetworkAnalyzer功能分析各组分网络维度参数.结果 共有194味中药具有该通路靶点,其中前10位为麻黄、桑叶、柴胡、芫荽、沙棘、桂枝、生姜、桑椹、枇杷叶、牛蒡子.进一步构建有效中药-活性化合物-靶点网络,发现以麻黄Degree最高(Degree=7),桑叶、芫荽次之(Degree=5),活性化合物按Degree排序以acetic acid(Degree=11)、anethole(Degree=4)、Terragon(Degree=4)居前3位.结论 本研究初步分析了针对ACEⅡ通路与少弱精交集靶点对应的有效中药,并通过网络药理学分析,筛选了具有潜在价值的中药及活性化合物.     

联合检验对珠蛋白生成障碍性贫血的诊断意义分析

目的 探讨联合检验对珠蛋白生成障碍性贫血的诊断意义.方法 选取2018年6月至2019年6月本院收治的20例珠蛋白生成障碍性贫血患者作为观察组,另选取同期健康体检者20名作为对照组.两组均统一进行联合检验,比较两组血液学指标检查结果,分析联合检验对珠蛋白生成障碍性贫血的诊断意义.结果 观察组RDW、HbA2水平均高于对照组,MCV水平、RBC脆性均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).MCV与Hb电泳联合、MCV与RBC脆性联合及Hb电泳与RBC脆性联合的串联试验灵敏度较高,其并联试验的特异度较高.结论 联合检验有助于提升珠蛋白生成障碍性贫血的诊断准确性,值得临床推广应用.     

昆明地区1570例轮状病毒感染住院患儿的流行特征及临床特点

目的 探讨昆明地区轮状病毒感染住院患儿的流行特点和不同的临床表现.方法 收集2014年1月至2018年12月昆明市儿童医院1570例轮状病毒感染住院患儿的临床资料,回顾性分析患儿人群特征、时间分布和不同的临床特点.结果 1570例轮状病毒感染患儿中,男987例,女583例.年龄构成:6～24月龄(79.0％),平均年龄为:(12.90±9.24)月.冬季(12月～次年2月)是发病高峰(46.8％).单纯以消化道症状为表现患儿380例,住院天数(7.07±4.49)d,合并肠道外症状患儿1190例,占75.8％,住院天数(9.09±3.65)d;其中2014～2017年住院患儿多见肠道外症状,但2018年少见肠道外症状,3月龄至3岁患儿多见肠道外症状.结论 轮状病毒感染后肠道外损伤或并发症发生率较高.     

三维真实重建反转恢复磁共振成像在梅尼埃病内耳淋巴造影中的诊断价值

目的对比分析钆喷酸葡胺(Gadolinium-diethylene triamine pentaacetic acids,Gd-DTPA)增强的三维液体衰减反转恢复(three-dimensional fluid-attenuated inversionrecovery,3D FLAIR)与三维真实重建反转恢复(three-dimensional real inversionrecovery,3D real IR)磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在梅尼埃病内耳内淋巴积水中的诊断价值。材料与方法回顾性分析29例梅尼埃病患者,男10例,女19例,年龄22~71岁,12例为双侧耳发病,17例为单侧耳发病,共患侧耳41只。29例患者均经咽鼓管向中耳鼓室内注入Gd-DTPA稀释液,24 h后行3D FLAIR序列及3D realIR序列MRI内耳造影,在两种序列图像上分别定量测量前庭最大切面及穿过窝轴的耳蜗底旋短轴切面的内淋巴间隙与总淋巴间隙面积比值R(前庭为RV,耳蜗为RC)及定性评估相应内淋巴积水分级G (前庭为GV,耳蜗为GC),比较两组扫描序列图像所测得的RV、RC、GV及GC的差异。结果 29例梅尼埃病患者41只患侧耳中,3D FLAIR与3D real IR两种序列所测得的RV、RC、GC及GV均具有统计学差异性(PRV=0.000,PRC=0.000,PGV=0.000,PGC=0.001),3D real IR序列测得的RV及RC值大于3D FLAIR序列测得值,GV及GC达1~2级(即发现内淋巴积水)患耳数量大于3D FLAIR序列。结论相比于3D FLAIR序列,3D real IR序列内耳造影对于梅尼埃病患者内耳内淋巴积水的检测更敏感,检出率更高。     

注射用泮托拉唑治疗上消化道出血的有效性和安全性的Meta分析

目的了解注射用泮托拉唑治疗上消化道出血的有效性和安全性差异。方法应用m eta分析对19篇文献注射用泮托拉唑与其他抑制胃酸药物治疗上消化道出血的21项有效性研究和16项安全性研究进行同质性检验和合并效应量的估计。结果(1)同质性检验:有效性,χ2=14.6717,自由度为20;安全性,χ2=8.7235,自由度为15,两者P均大于0.05,具有同质性,可以合并结果。(2)合并效应量的估计:有效性,OR合并=3.5495,OR合并95%的可信区间为2.6219~4.8053。OR合并的检验:χ2=67.1900,P<0.001;安全性,OR合并=0.4812,OR合并95%的可信区间为0.3191~0.7266。OR合并的检验:χ2=12.1781,P<0.001。结论注射用泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效总体优于对照组,且副作用较低。     

Mash1 efficiently reprograms rat astrocytes into neurons简

To date, it remains poorly understood whether astrocytes can be easily reprogrammed into neurons. Mashl and Brn2 have been previously shown to cooperate to reprogram fibroblasts into neurons. In this study, we examined astrocytes from 2-month-old Sprague-Dawley rats, and found that Brn2 was expressed, but Mashl was not detectable. Thus, we hypothesized that Mashl alone could be used to reprogram astrocytes into neurons. We transfected a recombinant MSCV-MASH1 plasmid into astrocytes for 72 hours, and saw that all cells expressed Mashl. One week later, we observed the changes in morphology of astrocytes, which showed typical neuro- nal characteristics. Moreover, β-tubulin expression levels were significantly higher in astrocytes expressing Mashl than in control cells. These results indicate that Mashl alone can reprogram astrocytes into neurons.     

国外制定循证临床实践指南的进展

在查阅制定循证临床实践指南相关文献的基础上,介绍了评价循证临床实践指南质量的关键内容,包括制定和报道指南的程序.