老年人垂体腺瘤诊治分析(附108例报告)

目的 探讨老年人垂体腺瘤的发病特点、诊治原则和方法.方法 回顾性分析108例老年人(≥60岁)垂体腺瘤患者的临床资料,并与同期住院的其他年龄组970例垂体腺瘤患者相比较,对其发生率、临床表现、肿瘤病理类型及手术入路等进行统计学分析.结果 老年垂体腺瘤患者约占垂体腺瘤患者的10%,其特殊性在肿瘤大小、临床表现、术前合并疾病、手术方式、治愈率、术后严重并发症等方面具有统计学意义.结论 老年人垂体腺瘤起病隐袋,多见大型、侵袋性肿瘤,临床表现为视力减退明显,常合并其他系统疾病及多脏器功能减退.术前准备要求高,经颅手术较多,术后并发症多.老年人垂体腺瘤应特殊重视,综合治疗.     

加速康复外科在鼻中隔偏曲矫正术围手术期的应用效果

目的 探讨在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术围手术期实施加速康复外科(ERAS)理念的效果.方法 前瞻性选取中山市人民医院行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的40例患者纳入研究.随机分为常规组和ERAS组,每组20例.常规组给予常规围手术期处理措施,ERAS组给予ERAS方案.比较两组术后鼻部疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后住院时间、...     

β-环糊精包合干姜超临界提取精油的工艺研究

目的：筛选β-环糊精包合干姜超临界提取精油的最佳工艺。方法：采用L9（3）4正交实验方法,以油利用率及包合物得率两个指标,考察β-CD与精油的比例、包合温度、包合时间三因素对β-环糊精包合干姜超临界提取精油工艺的影响。结果：优选出工艺为A2B2C2,即β-环糊精：精油为8：1,包合温度为60％,包合时间为2h。结论：包合方法工艺简单,方便实用,有效地提高了干姜超临界提取精油的稳定性。     

在药物安全性评价中组织学技术流程的探讨

药物安全性评价中毒性病理学评价是最重要的一个步骤,而毒性病理学评价作为药物安全性评价体系中重要的一环,用以确定损伤靶器官、靶组织的形态及程度变化,评价受试药物是否具有毒性并判断其能否推向临床的重要指标。对组织学技术进行质量控制与评估则是确保毒性病理诊断准确性及一致性的重要前提。该文对组织学技术流程进行叙述并探讨流程中相关影响因素。     

吲哚菁绿荧光导航在治疗I型Mirizzi综合征腹腔镜胆囊切除术中的运用

背景与目的 Mirizzi综合征（MS）是胆囊炎和慢性胆石症的罕见并发症。随着微创技术的发展,越来越多的I型MS采用腹腔镜胆囊切除术（LC）进行治疗,而术中胆道损伤仍是最严重的并发症,能否在术中准确辨别胆管是减少胆道损伤的关键。吲哚菁绿（ICG）荧光导航目前越来越广泛应用于肝胆外科腹腔镜手术的临床运用,该技术可以很好地显示肝脏门静脉流域,在肝脏解剖性切除中发挥重要作用。ICG在代谢过程中通过肝细胞摄取进入胆汁通过胆道排入十二指肠,能对整个胆道系统解剖结构进行导航示踪。因此,本研究旨在探讨ICG在LC治疗I型MS中胆道识别导航作用效果。方法 回顾性分析昆明医科大学第二附属医院2019年10月—2022年1月收治的67例行LC的I型MS患者临床资料。其中35例行ICG荧光导航下LC（荧光导航组）,32例行常规LC（常规手术组）。比较两组患者的相关临床指标。结果 两组术前一般资料及实验室指标差异均无统计学意义（均P>0.05）。与常规手术组比较,荧光导航组平均手术时间（74.66 min vs. 93.03 min）、平均术中出血量（20.43 mL vs. 57.34 mL）、中转开腹率（0 vs. 12.5%）均明显降低（均P<0.05）;平均术后第1天引流量（25.43 mL vs. 36.63 mL）、平均拔管时间（1.29 d vs. 1.91 d）、平均术后住院时间（2.8 d vs. 3.66 d）、平均总住院费用（11 349.43元 vs. 12 907.41元）均明显减少（均P<0.05）。术后荧光导航组发生腹部切口感染2例,常规手术组发生胆管损伤2例,胆汁漏2例,腹部切口感染4例,荧光导航组术后总并发症发生率明显低于常规手术组（5.7% vs. 25.0%,P=0.039）。结论 ICG荧光导航可实时显示胆道系统、减少术中出血、缩短手术时间、降低中转开腹、减少并发症发生率、预防胆道损伤。     

胃癌术后辅助化疗研究进展

辅助化疗是在根治性手术后减少局部和远处复发的方法。其中，术后辅助化疗包括全身化疗、腹腔灌注化疗。新一代的化疗药物卡培他滨、奥沙利铂、紫杉醇、依立替康、S—1等显示出很好的治疗前景，化疗敏感试验的开展可能有助于个体化化疗方案的制定。腹腔灌注化疗有助于降低腹腔局部复发。     

仙华骨痛灵的质量控制与临床观察

目的　对仙华骨痛灵的制备与质量控制标准进行研究 ,并初步考察其临床疗效。 方法 　对主要成份大黄素、大黄酸进行定性鉴别 ,用分光光度法测定游离蒽醌的含量。并设对照组对其临床疗效进行观察。 结果 　本制剂工艺稳定 ,有效成份的鉴别特征性强 ,重现性好。含量测定游离蒽醌在 4～ 3 2 μg·ml- 1范围内有良好的线性关系。治疗组总有效率为 96.9% ,与对照组比较有极显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 　仙华骨痛灵对急慢性扭伤、颈椎病、关节炎等引起的疼痛效果良好 ,具有安全、高效、低毒的优点     

Genotyping of strains of Yersinia pestis from Marmota baibacina-Spermophilus undulates Plague Focus of Tianshan Mountains in China

Themainreservoirsoftheplaguebaccilusare MarmotabaibacinaandCitellusundulatesin PlagueFocusofTianshanMountainsinChina.BotharepartofRodentiaSciuridae,butdonot belongtothesamegenus(MarmotaandSper mophilusrespectively).Themainvectorsare OropsyllasiantiewiandCallopsylladorablis.Threecounties,Wusu,JingheandNilekein NorthernTianshanMountainsareMarmotabaiba cina SpermophilusundulatesPlagueFocus.Five counties,Changji,HutubiandManasiinEasternTianshanMountainsandAheqiandAtushiin SouthernTia…     

2005—2019年云南省其他感染性腹泻流行特征分析

目的 了解云南省其他感染性腹泻流行特征及变化趋势,为制定相应的防控策略提供科学依据。方法 收集整理2005年—2019年云南省报告其它感染性腹泻病例资料,采用传统的描述性流行病学方法描述报告病例的时间、地区、年龄和性别分布特征,选取6个指数从丰富性、多样性、优势、均衡性、相似性5个方面描述不同地区病例的职业分布特征。结果 云南省2005—2019年共报告其他感染性腹泻病例248 767例,年均发病率35.24/10万, 2017年以来发病数以每年37.15%的速度递增,至2019年,3年报告发病数已占总病例数的46.42%。高发地区为滇中的昆明市（68.43/10万）和玉溪市（91.03/10万）,与缅甸接壤的德宏州（46.04/10万）,与老挝、缅甸接壤的西双版纳州（71.63/10万）,与越南接壤的文山州（39.18/10万）。发病高峰2009年以前出现在夏季,2009年以后为冬季。报告病例男女性别比为1.34:1。发病率最高的是1岁以下年龄组（1 019.72/10万）,其次为1岁以上2岁以下年龄组（726.20/10万）,不同年龄组间存在性别分布差异（χ² = 2 968.39,P＜0.001）,云南省16个州（市）其他感染性腹泻病例在职业构成上高度相似,均是以散居儿童为主。有确切病原报告的病例占全部病例的17.02%(42 348/248 767);其中病毒感染病例占99.09%(41 961/42 348),以轮状病毒感染为主,占98.95%(41 522/41 961);细菌感染病例占0.91%(386/42 348)。结论 云南省其他感染性腹泻疫情持续走高,应在高发地区对重点人群采取针对性防控措施,同时加强病原学的监测和提高病例报告的准确性。     

组配式与一体式股骨假体联合转子下短缩截骨治疗Crowe IV型DDH的疗效比较

  目的  对比应用组配式S-ROM股骨假体与一体式Wagner Cone股骨假体联合转子下短缩截骨行全髋关节置换术（total hip arthroplasty,THA）治疗Crowe IV型发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip,DDH）患者的临床疗效。  方法  回顾性分析2014年1月至2018年8月行THA治疗的58例（65髋）Crowe IV型DDH患者的临床资料,其中33例（37髋）使用组配式S-ROM假体,25例（28髋）使用一体式Wagner cone假体,记录两组患者的一般资料,手术时间,术中出血量,术后住院时间,截骨端愈合时间,手术前后Harris评分、VAS评分和相关并发症发生情况并进行分析。  结果  围手术期并发症发生率、术后住院时间、末次随访 Harris评分及VAS评分两组比较差异无统计学意义。组配式S-ROM假体组与一体式Wagner cone假体组,手术时间分别为（135.7±16.2）min和（113.3±13.0）min,术中出血量分别为（469.7±73.6）mL和（410.4±69.6）mL,组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）。Wagner cone假体组愈合时间（5.8±1.5）月较组配式S-ROM假体组愈合时间（4.7±1.2）月延长,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  应用组配式S-ROM假体与一体式Wagner cone假体联合股骨转子下短缩截骨行THA治疗Crowe Ⅳ型DDH均可获得良好的临床疗效。采用一体式Wagner Cone假体手术时间更短,术中出血量更少,采用组配式S-ROM假体截骨端愈合时间相对更短。