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11.
目的探讨分诊安全管理结合风险管理提高急诊科护理质量评分的作用。方法该院于2018年6月起加强对急诊科的分诊安全管理结合风险管理,以于2017年6月—2019年6月在该院急诊科就诊的患者为研究对象,评价管理策略实施前后护理风险发生率、护理质量评分以及患者满意度等评价指标变化情况。结果实施后基础护理、实践操作、消毒隔离、急救药品、护理文件方面的护理质量评分均较实施前显著提高(P<0.05);实施后护理差错、护理缺陷、护理投诉的发生率分别为0.26%、0.58%、0.19%,均较实施前显著降低(P<0.05);实施后护理总满意率为94.92%,较实施前显著提高(P<0.05)。结论分诊安全管理结合风险管理有效提高了急诊科护理质量,提升了患者满意度,减少了护理风险事件的发生。 相似文献
12.
利用空间频域成像技术搭建的成像系统检测多种皮肤病组织的光学参数和生理参数信息,并对比分析讨论不同类型的皮肤病与光学参数、生理参数之间的关系。实验结果表明,病变皮肤组织与正常皮肤组织之间在光学参数、生理参数上存在较大差异,这将为临床医生对皮肤病诊治提供一种新颖、可靠、科学的评估方法。 相似文献
13.
目的调查镇江市各医院护士分层培训及分层进阶的方法及现状。方法2018年4—5月间采用自行设计的调查问卷,对全市医院的护理人员进行随机抽样调查。结果调查显示镇江市96.45%的护士受医院分层培训及分层进阶这一模式的管理。其中N1占16.77%,N2占29.5%,N3占41.9%,N4占8.7%,其他占3.11%。有24.53%的护士对医院目前的分层培训方式感到满意并认为无需改进,40.99%的护士表示满意,但需要改进,29.19%的护士表示基本满意,需要改进,5.28%的护士表示不满意需要较大改进。95.82%的医院科室对不用层级的护士有不同的核心能力要求并根据不同核心能力要求进行培训。结论护士分层培训几分层进阶这一管理模式在镇江各医院都有体现,但各医院实行的方式有较大差异,配套的管理方式也有待完善。 相似文献
14.
Shengxuan Cao Chen Wang Xin Ma Xu Wang Jiazhang Huang Chao Zhang Li Chen Xiang Geng Kan Wang 《Journal of orthopaedic research》2019,37(8):1860-1867
Patients with mechanic ankle instability experience increased tibiotalar and subtalar joint laxity. However, in vivo joint kinematics in functional ankle instability (FAI) patients and lateral ankle sprain (LAS) copers, especially during dynamic activities, are poorly understood. Ten FAI patients, 10 LAS copers, and 10 healthy controls were included in this study. A dual fluoroscopic imaging system was used to analyze the tibiotalar and subtalar joint kinematics during stair descent. Five key poses of stair descent were analyzed. Kinematic data from six degrees of freedom were calculated utilizing a solid modeling software. The range of motion and joint positions in each degree of freedom were compared among the three groups. The tibiotalar joints of FAI patients and LAS copers were significantly more inverted than those of healthy controls during the foot strike (p = 0.016, = 0.264). The subtalar joints of FAI patients were significantly more anteriorly translated (pose 2, p = 0.003, = 0.352; pose 3, p < 0.001, = 0.454; pose 4, p = 0.004, = 0.334), inverted (pose 4, p = 0.027, = 0.234; pose 5,p = 0.034, = 0.221), and externally rotated (pose 4, p = 0.037, = 0.217; pose 5; p = 0.004, = 0.331) than those of healthy controls during the mid‐stance and the heel off. The FAI patients showed excessive tibiotalar inversion and subtalar joint hypermobility during stair descent. Meanwhile, the LAS copers maintained subtalar joint stability, and only showed excessive tibiotalar inversion in foot strike. These data provide insight into the mechanisms behind the development of FAI after initial LAS. © 2019 Orthopaedic Research Society. Published by Wiley Periodicals, Inc. J Orthop Res 37:1860–1867, 2019 相似文献
15.
16.
目的:研究全麻复合硬膜外在高龄患者腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果。方法:选择60岁以上择期行腹腔镜直肠癌根治术患者60例,随机分为G组和GA组,每组各30例。G组患者为单纯全麻组,GA组患者为硬膜外复合全麻组。GA组患者在诱导前取L1~2硬膜外穿刺置管,予0.5%罗哌卡因5 ml,术中每小时追加5~7 ml。两组患者诱导方法相同:即,咪哒唑仑0.04 mg/kg、舒芬太尼0.3~0.4μg/kg、顺阿曲库铵0.15~0.20 mg/kg、依托咪酯0.2~0.3 mg/kg。监测并记录患者血压(BP),心率(HR),心电图(ECG),术中全麻药用量及术后患者苏醒情况。结果:GA组患者气腹后、拔管前BP、HR明显低于G组(P<0.05),且全麻药用量明显低于G组(P<0.05)。结论:全麻复合硬膜外应用于老年腹腔镜直肠癌手术较单纯全麻用药量减少,术中循环更加稳定,是腹腔镜直肠癌根治术比较安全可行的麻醉方法。 相似文献
17.
18.
目的 研究血清窖蛋白-1 (Cav-1) 在慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 相关肺动脉高压 (PAH) 患者中的表达及其意义。方法 选取稳定期COPD患者65例, 根据是否合并PAH分成COPD组 [肺动脉收缩压 (PASP) <40 mmHg, 35例] 及COPD-PAH组 (PASP ≥40 mmHg, 30例)。另选取在本院健康体检的志愿者30例作为对照组。对比各组基线资料、 动脉血气分析、 肺功能指标, 以及血清Cav-1、 白细胞介素 (IL) -6和肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 的表达水平。绘制受试者工作特征 (ROC) 曲线, 评价Cav-1对COPD合并PAH的诊断价值。结果 COPD-PAH组与COPD组第一秒用力呼吸容积 (FEV1) /用力肺活量 (FVC)、 FEV1占预计值百分比 (FEV1%) 及氧分压 [p (O2 )] 低于对照组, 而二氧化碳分压 [p (CO2 )]、 PASP均高于对照组 (P<0.01)。COPD-PAH组p (O2 ) 低于COPD组, p (CO2 )、 PASP均高于COPD 组 (P<0.01)。对照组、 COPD组及COPD-PAH组Cav-1表达水平呈逐渐降低趋势, 而IL-6、 TNF-α表达水平呈逐渐升高趋势 (P<0.01)。血清Cav-1诊断COPD合并PAH的ROC曲线下面积为0.902 (0.821~0.955), 最佳截断值为 6.66 μg/L, 此时诊断敏感度为76.7%, 特异度为85.7%, 与多普勒超声诊断仪测量PASP结果比较一致性较好 (Kappa 值=0.627)。结论 血清Cav-1在COPD相关PAH患者表达明显下调, 可以作为预测COPD相关PAH的新型血清标志物。 相似文献
19.
目的:探讨轴向载荷分担比用于胫腓骨骨干骨折术后指导外固定器轴向动力化促进骨折愈合的有效性。方法:选取外固定器治疗的胫腓骨骨干骨折患者100例,随机分为观察组50例,对照组50例。观察组在轴向载荷分担比指导下行外固定器轴向动力化治疗,对照组未行动力化,随访比较两组的治疗效果。结果:所有患者均获随访,随访时间4~12个月,平均6.5个月,治疗期间所有患者均未出现外固定针断裂、松动及再骨折等并发症,观察组1例骨搬移患者轴向载荷分担比5%,X线片显示骨折断端有连续性骨痂通过,拆除外固定器连接杆后发生移位,恢复原数值行轴向加压再动力化,现已愈合。观察组除外1例骨搬移患者,其余49例患者外固定器固定时间为[(24.4±4.7)周],骨折临床愈合时间为[(22.4±4.7)周],与对照组50例患者外固定器固定时间[(29.3±5.6)周],骨折临床愈合时间[(27.3±5.6)周]比较,显著减少(P0.05)。结论:外固定器轴向载荷分担比指导胫腓骨骨干骨折外固定术后轴向动力化可以加速骨折愈合,但不适合骨搬移截骨端已硬化患者。 相似文献
20.