维持性血液透析患者血清胱抑素C浓度与左心室肥厚的相关分析

比较64例维持性血液透析(MHD)患者和20例健康对照者一般临床资料和临床常用血生化指标;采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊法检测血清胱抑素C浓度,超声心动图测定心脏腔径及心功能参数.结果 示MHD患者随透析时间延长,血清胱抑素C浓度逐渐增加,且左心室肥厚发生率显著增高.左心室肥厚者收缩压、左心室重量指数和血胱抑素C浓度明显高于无左心室肥厚者.胱抑素C与左心室重量指数、收缩压相关(r=0.633,0.397,均P<0.01).提示MHD患者血清胱抑素C变化可能与左心室肥厚密切相关,并可能是透析患者远期心血管并发症的影响因素.     

麝香保心pH依赖型梯度释药微丸的体外释放度研究

目的 考察麝香保心pH依赖型梯度释药微丸的体外释放度。方法 分别以HPMC,EudragitL-30D-55,EudragitL100/S100为包衣材料制备pH依赖型梯度释药微丸,以冰片和人参总皂苷为检测指标。按照《中国药典》2000年版溶出度测定法。在模拟人体胃肠道pH变化条件下进行释放度实验。结果 冰片和人参总皂苷释放度的f2值为79.6。结论 脂溶性成分冰片和水溶性成分人参冲刷 皂苷在缓释的同时基本上达到了同步释放。     

卵巢恶性肿瘤的CT诊断

目的探讨CT对卵巢恶性肿瘤的诊断价值,提高诊断准确率。方法回顾性分析本院经手术、病理证实的40例卵巢恶性肿瘤的CT表现。结果本组病例术前CT诊断与手术病理诊断符合率为85%。CT显示盆腔或下腹部包块影,其中多数位于附件区、子宫直肠陷凹和骶岬前上方,表现为囊实性、实性和囊性包块,形态不规则,以囊实性为多。结论CT扫描对卵巢恶性肿瘤有很高的诊断价值和准确性。     

糖尿病合并支气管-肺部感染病原菌分布特点及其药物敏感性研究

目的探讨糖尿病合并支气管-肺部感染的病原学分布特点以及药物敏感性。方法2000-2005年住院诊断为糖尿病合并支气管-肺部感染患者46例,统计病原菌在不同疾病的分布特点和药敏纸片的结果。结果46例糖尿病合并支气管-肺部感染患者,普通细菌培养阳性21例,其中混合2种或以上细菌者12例,合并真菌感染者12例。分离的33株细菌中G-杆菌19株,占总分离株数的57.6%;其中肺炎克雷伯杆菌5株,占阴性杆菌的26.3%;嗜麦芽寡养单胞菌4株,占阴性杆菌的21.05%;铜绿假单胞菌、鲍蔓不动杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌各2例,分别占阴性杆菌的10.5%;产吲哚黄杆菌、洋葱假单胞菌各1株,分别占阴性杆菌的5.1%。G 球菌14株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌9株,占阳性球菌的64.3%;粪肠球菌3例,占阳性球菌的21.4%;表皮葡萄球菌2例,占阳性球菌的14.21%。G 球菌均对万古霉素敏感,敏感率为100%;其次是替考拉宁和哌拉西林/舒巴坦,敏感率均为92.86%。G-对亚胺硫霉素和哌拉西林/舒巴坦敏感率为84.21%,其次为氧氟沙星78.95%,头孢哌酮为73.68%。结论糖尿病合并支气管-肺部感染的病原菌主要为阴性杆菌,也较容易合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,应引起临床重视。     

胺碘酮合用小剂量β受体阻滞剂治疗老年阵发房颤临床观察

目的 比较胺碘酮与小剂量β受体阻滞剂合用对老年阵发性房颤的疗效。方法 回顾分析30名老年阵发房颤患者,根据房颤复律后维持用药的不同,分为3组：单用胺碘酮组（n=11);单用β阻滞剂组（n=9);胺碘酮与小剂量β阻滞剂合用组（n=10)。比较3组患者用药后12个月中房颤控制情况及心室率、心脏传导情况。结果 单用胺碘酮组显效率54．5％,有效率45．5％,无效率0％;单用β受体阻滞剂组显效率22．2％,有效率44．5％,无效率33．3％;胺碘酮与小剂量β受体阻滞剂合用治疗房颤,显效率90％,有效率10％,其疗效明显优于单用胺碘酮（P＜0．05）或单用β阻滞剂（P＜0．01）组,且未见明显副作用：3组间心室率未见显著差别。结论 胺碘酮与小剂β受体阻滞剂合用可有效地控制老年阵发性心房纤颤的发作。     

大鼠肺纤维化形成过程中IGF-Ⅰ和TGF-β1的表达

目的：研究大鼠肺纤维化形成过程中肺组织表达胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）和转化生长因子β₁（TGF-β₁）的变化。方法： 60只雄性Wistar大鼠,随机分为对照组20只及模型组40只,分别用生理盐水和博莱霉素（5 mg•kg^-1）气管内灌注,于第7、14、21和28天处死,取肺组织,采用免疫组织化学方法检测肺组织中IGF-Ⅰ和TGF-β₁的表达情况。结果：实验组经博莱霉素诱导4周后,取肺组织行HE染色,病理符合肺纤维化改变;苦味酸-酸性品红染色可见肺间质胶原纤维生成,证实肺纤维化模型形成。免疫组化显示,模型组肺组织中表达IGF-Ⅰ、TGF-β₁阳性细胞分布于肺间质,阳性细胞百分率和表达强度与对照组比较差异有显著性（P<0.05）;在第1、2和3周IGF-Ⅰ的表达逐渐增强,第4周出现下降,但第1周分别与第3周和第4周比较,差异仍有显著性（P<0.05）;TGF-β₁的表达高峰出现在第2周,第3周开始出现下降,但至第4周时,TGF-β₁的表达水平仍高于第1周,第1周分别与第2、3周比较差异有显著性（P<0.05）。结论：IGF-Ⅰ和TGF-β₁的高水平表达,促进了肺纤维化的形成;IGF-Ⅰ和TGF-β₁共同参与了肺纤维化的形成,并可能存在协同作用。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤16例临床分析及文献回顾

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)的临床特点及诊治措施.方法 总结我院1993年7月至2005年9月收治的16例免疫正常的PCNSL患者的临床资料.结果 16例PCNSL,男11例,女5例,中位年龄52岁.就诊时主要临床表现为颅内压增高、偏瘫和癫痫,肿瘤多位于幕上的额顶颞叶.11例行手术,4例行立体定向活检,均给予放化疗,2000年1月以前的10例患者行VM-26 BCNU化疗,2000年1月以后的6例患者均给予大剂量甲氨蝶呤化疗.2000年以前的10例患者已全部死于肿瘤复发,中位生存期为16个月.2000年以后的6例患者已有3例死亡,中为生存期为29个月.结论 原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种恶性肿瘤,无特殊临床表现和影像学特征.颅内压增高为主要表现,大剂量甲氨蝶呤化疗联合放疗治疗PCNSL有效.     

碘化砷-硫脲对白血病HL-60细胞增殖及survivin基因表达的影响

目的:探讨新型砷剂配合物砷化砷-硫脲(AsI3-Tu)对白血病HL-60细胞增殖及survivin基因表达的影响。方法:以不同浓度的砷化砷-硫脲作用于HL-60细胞,应用噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖活性,原位末端标记(TUNEL)法观察细胞凋亡,RT-PCR半定量检测细胞中sur-vivin mRNA表达。结果:①各实验组AsI3-Tu均能抑制HL-60细胞增殖,并与时间和剂量相关。②TUNEL法观察细胞凋亡,可见AsI3-Tu各浓度组凋亡细胞数明显增多。③AsI3-Tu各浓度组细胞中survivin mRNA表达水平降低,且表达水平与AsI3-Tu剂量呈负相关。结论:AsI3-Tu能有效抑制白血病细胞系HL-60细胞的增殖,诱导其凋亡,机制可能与抑制HL-60细胞中survivin基因表达有关。     

前列腺特异性抗原对前列腺癌早期诊断的价值

目的 探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)对经前列腺癌早期诊断的价值.方法 对128例[其中确诊为前列腺癌32例,非前列腺癌患者中28例有前列腺上皮内瘤形成(PIN)]经直肠前列腺穿刺活检诊断的患者PSA、FPSA、FPSA/PSA比值、PSAD等计量资料以及分区域计数资料与病理诊断结果进行分析,探讨PSA、FPSA、FPSA/PSA、PSAD与前列腺癌的关系.结果 前列腺癌和非前列腺癌患者PSA(P＜0.001)和PSAD都存在显著差异(P＜0.01),FPSA/PSA存在差异(P＜0.05);将无前列腺癌及癌前病变、非前列腺癌存在PIN改变、前列腺癌患者分别作为第一、二、三组分组进行比较,第一、三组患者PSA(P＜0.001)和PSAD存在显著差异(P＜0.01),FPSA/PSA存在差异(P＜0.05);第二、三组患者PSA(P＜0.01)和PSAD都存在显著差异(P＜0.01),FPSA/PSA无显著差异(P＞0.05);第一、二组患者之间无显著差异.结论 PSA是早期诊断前列腺癌的重要线索,结合 FPSA/PSA比值对早期诊断前列腺癌有较大意义,PSAD可以作为前列腺癌早期诊断的辅助指标.     

夏季伏天穴位贴敷治疗变应性鼻炎55例疗效观察

目的:观察夏季伏天穴位贴敷治疗变应性鼻炎的疗效.方法:在夏季伏天时接受中药穴位贴敷治疗,采用五分法评估比较55例患者穴位贴敷前、后和冬天3个不同时间点治疗变应性鼻炎的疗效.结果:短期和中期疗效的有效率分别69%和91%.采用穴位贴敷前和穴位贴敷后的8项变异性鼻炎个别症状之严重程度比较,穴位贴敷后症状的严重程度比穴位贴敷前减轻.此外,这8项变异性鼻炎个别症状的严重程度在冬天时也明显比穴位贴敷前降低.结论:穴位贴敷法是一个简便治疗变应性鼻炎的疗法,且具有明显的防治变应性鼻炎作用.