低位前外侧入路微创全髋置换术

目的:评价低位前外侧入路微创全髋关节置换术的可行性和早期临床效果.方法:17位患者18例髋关节进行前外侧入路微创全髋关节置换术,仰卧位,自大转子上2 cm为顶向前下切口,纵行切开髂胫束和臀中肌前部着点,由髋关节囊前方分离至髋臼前外缘.不脱位,经股骨颈截骨和取头,处理髋臼植入假体.患髋内收外旋股骨颈基底脱出切口外,股骨扩髓后植入假体.结果:手术切口平均长(10.5±2.1)cm.切口长短与体重正相关,髋臼病理改变和翻修者更长.手术时间平均为(101.7±14.6)min,术中出血量110～600ml,平均(302.2±77.3)ml;双侧髋关节置换1例.术后2～5 d患髋均可负重行走.随访7～22个月,Harris评分平均:术前44;术后6个月85.假体位置理想.无并发症.结论:经低位的前外侧入路行微创全髋关节置换术,需要特殊的髋关节拉钩和牵开技术.有创伤小、不损伤臀上神经、假体位置理想、术中可以处理较复杂病理改变、准确测量两侧下肢体长度、术后外展肌有力、早期康复等优点.     

混合牙列期提前拔除下颌第一乳磨牙对继承恒牙萌出的影响

目的 探索提前拔除下颌第一乳磨牙对加速继承恒牙萌出的影响，产生有利于序列拔牙的萌出顺序。方法 筛选13例牙列拥挤的患儿，当其下颌第一双尖牙根长超过1／2时，拔除一侧的下颌第一乳磨牙。用患儿的对侧牙做对照组。结果 拔牙侧有9例患儿第一双尖牙先于尖牙萌出，4例患儿尖牙先于第一双尖牙萌出；对照侧尖牙均先于第一双尖牙萌出。结论 提前拔除下颌第一乳磨牙，可使第一双尖牙先于尖牙萌出。但在第一双尖牙被阻碍或尖牙无阻碍的情况下．难以达到促萌目的。     

睡眠状态下人体生理信号模糊分析系统的研究

采用LabVIEW技术完成对心电、呼吸、无创血氧和无创血压信号的采集与处理,而后通过MATLAB模糊测量系统对采集的人体生理信号进行模糊预测分析。通过实验检验了人体生理信号检测、处理和模糊预测分析方法的可靠性。LabVIEW技术对人体生理信号的模糊预测分析是有效的,可用于检测阻塞性睡眠呼吸暂停患者的生理状态信号。     

局部进展期胰腺癌调强放疗剂量递增临床研究

目的探索调强放射治疗 (IMRT)提高进展期胰腺癌局部肿瘤靶区剂量以及减少周围正常组织照射剂量的可能性。　方法 2 1例局部进展期胰腺癌患者接受同期放化疗。放射治疗分第一阶段予常规放射治疗 ,剂量30Gy/ 15次 / 3周 ;第二阶段强调放射治疗 ,肿瘤靶区分割剂量 3Gy/次 ,总剂量为 2 1～30Gy ,在 2周内分 7～10次完成。总剂量递增水平 :5 1、5 4、5 7、6 0Gy。在放射治疗过程中 ,每个治疗日 5 -FU静脉点滴。　结果 16例完成治疗计划 ,分别为 5 1Gy 3例、5 4Gy 3例、5 7Gy 3例 ,6 0Gy 7例。 13例治疗前CA19- 9值升高 ,中位值治疗前后分别为 716、2 5 5U/ml(P <0 .0 0 1)。 14例以疼痛为主的患者至少减少 1/ 3～1/ 2的麻醉药品用量 ,其中 5例疼痛症状完全消失。10例患者治疗后卡氏评分有提高。　结论局部进展期胰腺癌患者接受适形调强放疗并同期应用 5 -Fu化疗增敏 ,可获得确切的姑息治疗作用 ,肿瘤剂量 6 0Gy分 2 5次在 5周完成 ,无严重的放射治疗相关的急性毒性反应     

军人花粉症106例快速免疫治疗

目的　探讨军人花粉症治疗的有效方法。方法　采用提高起始浓度和快速递增浓度 ,上臂外侧皮下注射的方法对 10 6位军人花粉症患者行快速免疫治疗 ,并对每一位患者治疗前后检测血清中总IgE和嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)。 结果　治疗前后患者总IgE和ECP值有显著性差异。 10 6例患者经 1～ 3年随访复查 ,78例 2个以上发病季节未发作 ,或仅有轻微鼻痒、眼痒 ,18例症状减轻 ,发病时间缩短半月 ,10例症状无明显改善。显效 82例 ,有效 14例 ,无效 10例 ,总有效率为 90 .5 7%。结论　快速免疫治疗能使患者血清总IgE和ECP下降 ,对军人花粉症疗效好。     

肾小球系膜细胞的分离和培养

目的分离、培养和鉴定正常人肾小球系膜细胞。方法筛网滤过分离正常人肾小球系膜细胞,同时采用免疫荧光技术,利用异硫氰酸荧光素(FITC)间接标记单克隆抗体:抗Ⅷ因子相关抗原抗体、抗结蛋白抗体、抗角蛋白抗体、抗细胞角蛋白抗体、抗Ⅳ型胶原抗体、抗纤维连接蛋白抗体、抗层粘连蛋白抗体对系膜细胞特有的中间微丝进行鉴定。并采用同期培养的同一来源的肾小球内皮细胞作对照。结果抗Ⅷ因子相关抗原、抗角蛋白和抗细胞角蛋白抗体表达均为阴性,而抗结蛋白抗体、抗Ⅳ型胶原抗体、抗纤维连接蛋白抗体、抗层粘连蛋白抗体为阳性,说明培养的细胞为系膜细胞。结论该种方法分离培养的细胞经过免疫荧光染色鉴定为肾小球系膜细胞。     

机械振动的成骨效应研究进展

应力是骨形成的“指导性”因素。其机制是近十年来骨科学、生物医学工程及康复医学领域的研究热点。机械振动是力学刺激形式之一。诸多研究表明：振动具有显著的成骨效应,其在骨质疏松的治疗中将会有广阔的应用前景。但是,现有相关研究中,具有成骨效应的振动频率、强度等参数并不一致,尤其是振动的成骨机制不明,相关报道极少,本文对其作一论述,可为更系统、深入地研究及其在临床中的应用提供理论基础。     

光-电一体化技术在美容医学领域的兴起与发展

目的介绍光-电一体化技术的机理、适应证的选择、疗效、及并发症和注意事项。方法经文献复习，此项技术的产品有两种类型：①射频与强脉冲光；②射频与激光联合。两种技术发出的能量，分别作用于真皮深层和浅层以及筋膜层，使真皮胶原增厚，以达到皮肤年轻化，并可用于治疗色素沉着、血管病灶、脱毛和痤疮等。电能（RF）40～100J／cm^3，光能15～50J／cm^2。结果根据Fzpatrick皮肤分类和Glogau皱纹分类，选用不同的参数，才能取得好的结果。Bitter和Mulholland报道的Aurora SR设备，皮肤年轻化效果达92％～98％，仅有2％～8％不满意；脱毛效果达80％～85％，20％轻度红斑，24h消失，有8％暂时性色素沉着；下肢静脉扩张最后一次治疗1～6个月，约77％治疗区中有75％～100％扩张血管消失，对桔皮症也取得了较好的效果。结论此项技术的疗效是肯定的，并发症和不良反应少而轻，无不可治愈的不良反应。不同肤色和皱纹选用恰当的治疗参数，是取得满意疗效的保证。     

锁骨上神经营养血管皮瓣的应用解剖

目的为临床应用锁骨上神经营养血管皮瓣提供解剖学依据。方法在36侧经股动脉插管灌注红色乳胶溶液的成人尸体标本上,对锁骨上神经营养血管的横径、长度及穿深筋膜点的位置,进行了观测,并在标本上模拟手术设计。结果锁骨上神经营养血管包括颈升动脉肌皮支、颈横动脉颈段皮支、胸廓内动脉穿支、胸肩峰动脉胸肌支与肩峰支皮动脉,其穿深筋膜点外径分别为0.75、1.12、1.36、0.70、0.79mm;且穿深筋膜点位置相对恒定,节段性地分布于锁骨上神经,为整段皮神经提供营养。结论以上述节段动脉为蒂,设计锁骨上神经营养血管皮瓣。     

实验性肝纤维化大鼠肝组织钠-氢交换泵-1的表达

Na^＋/H^-交换泵（NHE）为参与细胞内外Na^＋/H^-交换的细胞膜大分子。已证实有6种形式的NHE，分别命名为NHE1～NHE6，其中以NHE-1组织分布最广泛。NHE-1与人类疾病的关系是近年才刚刚开始研究的领域。其与肝纤维化的关系逐渐被人们认识。近年的研究结果表明，细胞因子、生长因子及氧应激激活HSC都与NHE-1有密切的关系。我们通过观察肝纤维化大鼠肝组织中NHE-1 mRNA表达的变化，以期了解NHE-1在肝纤维化发生发展中的作用。