中蒙医结合治疗胆囊切除术后综合征62例临床观察

目的：通过临床观察，探讨胆囊切除术后综合征的发生、发展及治疗效果。方法：通过对胆囊切除术后综合征的诱发因素、首发症状、ERCP诊断结果调查。探讨其发生发展规律以及中蒙医结合综合治疗的临床效果。结果：通过临床发现：①情绪不稳定引起本病主要诱发因素。②ERCP发现：胆管内残留结石，泥沙样结石的残留、残留胆囊结石、炎性梗阻为主要因素。结论：中蒙医结合治疗胆囊切除术后综合征疗效满意。     

Implementation of Comprehensive School Health Education in Elementary Schools: Focus on Teacher Concerns

ABSTRACT: This paper reports on the effectiveness of a teacher development project in promoting implementation of a comprehensive school health education curriculum among inner city elementary school teachers. The longitudinal evaluation design provides empirical data on the efficacy of a strategy to reduce teachers' concerns and promote use of the curriculum at the classroom level. Data were collected at various points throughout the project period from 156 school staff from five schools. Results from analyses of repeated measures of teachers' feelings of preparedness to teach specific health topics, and the observed relationship between both high and improved feelings of preparation and reported health teaching suggest that teacher development efforts including training and ongoing reinforcement to increase teachers' feelings of preparedness can have significant classroom effects.     

成人先天性胆管扩张症手术治疗

目的 探讨成人先天性胆管扩张症手术治疗的经验体会。方法 回顾分析1985年1月至2004年12月中国医科大学附属第一医院普外科收治的成人先天胆管扩张症68例手术治疗资料。依Flanigan分型：Ⅰ型59例，Ⅱ型3例，Ⅳ型6例。所有病例均行囊肿切除，结果 术后发生胆汁漏6例。胰漏3例，急性胰腺炎2例。死亡2例，56例经1-20年随访，随访率为82．3％。5例表现轻度胆管炎，2例吻合口狭窄。余下49例均痊愈，无胆管炎及胆管狭窄表现。结论 囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合是成人先天性胆管扩张症的首选治疗。切除囊肿时，囊肿近端在尽量切净囊肿基础上行大口吻合，防止术后吻合口狭窄；囊肿远端在保证睫液引流通畅、不损伤胰管开口的基础上，尽量切净囊肿内膜。     

精索脂肪肉瘤（附6例报告）

目的探讨精索脂肪肉瘤的临床特点和诊治方法。方法回顾6例精索脂肪肉瘤临床资料，并复习有关文献。结果6例患者均行手术治疗，2例行肿瘤切除术，其余4例行根治术，术后随访19个月-11年，1例保留精索的年轻患者于术后3年出现局部复发，其余5例无复发及远处转移。结论精索脂肪肉瘤是一种低度恶性肿瘤，治疗方法主要以根治性手术为主，对于肿瘤高分化且年轻未育者，可行保留精索手术。     

肾盂输尿管癌细胞增殖与凋亡的相关性

目的探讨Ki-67和凋亡（Apoptosis）在肾盂输尿管癌中的表达及其与肿瘤细胞分级、病理分期及预后的关系。方法采用SABC法和TUNEL法对34例肾盂输尿管癌行Ki-67和凋亡检测。结果Ki-67和凋亡在肿瘤细胞分级间存在显著差异,Ki-67index：G2与G1比较P〈0.05,G3与G2比较P〈0.05,G3与G1比较P〈0.01;Apoptosis index：G2与G1比较P〈0.05,G3与G2比较P〈0.05,G3与G1比较P〈0.01。Ki-67和凋亡在肿瘤病理分期的T3与T1及T2与T1之间有显著差异,T2与T1比较P〈0.05,T3与T1比较P〈0.01,但T3与T2比较P〉0.05;Ki-67index以20%为界分为二组,Apoptosis index以3%为界分为二组,组间生存率有显著差异（P〈0.05）。Ki-67在肾盂输尿管癌中的表达与凋亡一致。结论肾盂输尿管癌细胞增殖与凋亡密切相关;凋亡可作为临床判断肾盂输尿管癌恶性程度、病理分期、细胞分级以及预后的一种客观量化指标。     

苯妥英钠血清浓度监测（31例报告）

报告31例口服DPH治疗的门诊癫痫病人RIA法血清DPH浓度监测结果。在随访中记录的临床治疗反应。病人平均药物剂量为4．39±1．19mg/kg／d，不同病人服用同一剂量DPH，其血清药物旅度可相差9倍。22例获良好(较好)的治疗反应，其平均有效血清药物浓度为24．1±10．1μg／ml。9例出现中毒反应；血清药物浓度在25μg／ml以上时可出现眼球震颤、视物模糊，共济失调。DPH血清浓度监测有功于实现个体化给药方案，提高疗效并避免中毒。     

龙眼参提取物对耐药口腔上皮样癌细胞株KB／MIT及耐药乳腺癌细胞株MCF-7／ADR的逆转作用

目的：研究龙眼参提取物XCKB／MIT细胞及MCF-7／ADR细胞株的耐药逆转作用。方法：设计4个不同浓度的龙眼参提取物组，采用MTT方法．测定体外培养的阿霉素敏感株MCF-7及其耐药株MCF-7／ADR以及米托蒽醌敏感株KB及其耐药株KB／MIT的IC50。结果：MCF-7／ADR耐药株及KB／MIT耐药株在龙眼参提取物与阿霉素或米托蒽醌的联合用药中其IC50值分别接近于单独用约于敏感株MCF-7和KB的水平．而与单独用药于耐药株其IC50有显著性差异。结论：龙眼参提取物可以逆转MCF7／ADR和KB／MIT的耐药性。