某航校飞行学员高频听力损失研究

目的跟踪某航校飞行学员人群连续两年的高频听力变化,根据结果判断其变化趋势并进行基因组学筛查,探讨mtDNA4977缺失与噪声性听力损失关系。方法随机抽取某航校2009级140名飞行学员进行听力学检测,连续跟踪调研两年,着重观察个体两年间左右耳高频频段4000、6000、8000Hz之间的听阈值及高频听力累加值的变化情况,针对筛查出的听力下降学员进行mtDNA4977片段缺失情况诊断,应用SPSS19.0统计软件进行同一人群配对样本T检验以验证是否具有统计学意义,以X2检验进行组间基因缺失频率的比较。结果在调查的飞行学员人群中,两年间右耳4000Hz频段有明显变化(p<0.05),其他各高频频段及高频听力累加值无明显统计学意义(p>0.05)。两组mtD-NA4977缺失率差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高年级飞行学员人群中存在噪声性听力损失,携带mtDNA4977缺失基因型的个体对噪声性听力损失易感。     

直流电场对血管内皮细胞排列的影响及肌动蛋白在其中的作用

目的 研究外源性直流电场对血管内皮细胞(VEC)排列行为的作用及细胞骨架肌动蛋白的功能抑制对直流电场作用的影响.方法 取VEC,分为对照组、细胞松弛素B组和Y27632组,后两组分别接受肌动蛋白抑制剂细胞松弛素B和Y27632处理,3组细胞均暴露于场强为200mV/mm的直流电场中,用图像分析系统分别记录暴露于直流电场前及暴露4h和8h的细胞图像.对细胞排列方向性进行定量分析,采用免疫荧光染色及共聚焦显微镜观察细胞骨架肌动蛋白微丝的变化.结果 对照组细胞电场暴露前呈随机极向排列,而暴露于直流电场的细胞则呈一定极向定向排列,即细胞长轴与直流电场矢量方向垂直.细胞松弛素B和Y27632可抑制细胞的肌动蛋白微丝张力纤维形成,但均未减弱细胞在直流电场中的定向排列现象,且经Y27632处理的细胞在直流电场中的定向排列现象出现得更早.电场暴露前对照组细胞的肌动蛋白微丝骨架张力纤维亦呈随机极向排列,而暴露于直流电场中的细胞的肌动蛋白微丝及其张力纤维的排列方向则多与电场矢量方向相垂直.结论 直流电场可诱使VEC定向排列,但其作用不依赖于细胞骨架肌动蛋白微丝的聚合功能及张力纤维的形成.     

耳气压伤的研究概况

耳气压伤是指由于气压的快速变化而引起的气压损伤性中耳炎和变压性眩晕 ,它既可发生于航空飞行条件下 ,也可发生于潜水作业时 ,而咽鼓管的功能状况在耳气压伤中起着重要作用。为此 ,本文就 1 990年以来有关咽鼓管和耳气压伤的研究概况作一简要介绍。1　与咽鼓管和耳气压伤有关的临床研究姜平等 (1 993 )认为咽鼓管通气取决于咽鼓管后内壁软骨板的上抬 ,这种活动方式解除了软骨对管腔的抑制 ,使管腔通气。适中或短头颅型具有良好的咽鼓管功能 ,幼儿、长颅型、Down′s综合征者不利于腭帆提肌有效上抬软骨而影响咽鼓管开放。Hamlet等 (1 992 …     

头颈外科战伤救治系列讲座（1） 耳战伤的救治

因外耳突出于头颅之外,遭受战伤的机会较多;中耳和内耳都深埋于颞骨之内,单独发生战伤较少,常与颅脑战伤同时发生,且容易遭受爆震伤。采用新理论、新观念、新方法、新材料用于解决耳战伤临床问题已成为战伤救治的重要内容。耳内镜、影像技术、医用高分子材料应用及显微血管吻合技术的进步使耳战伤的救治水平不断提高。现就耳战伤的处置介绍如下。     

儿童腺样体肥大鼻内镜下切吸术的疗效分析

目的分析评价儿童腺样体肥大鼻内镜下切吸手术的治疗效果。方法共计52例腺样体肥大患者,男32例,女20例,年龄3-15岁,其中并发分泌性中耳炎21例、睡眠呼吸障碍19例、鼻窦炎9例。采用全麻鼻内镜下经鼻腔腺样体切吸手术治疗。结果腺样体切除彻底无残留,无并发症发生,术后随访1-11月,患者由腺样体肥大引起的疾病或临床症状消失或明显改善。结论儿童腺样体肥大鼻内镜下切吸手术病变切除彻底、准确,手术安全,手术疗效可靠,并发症少。     

中耳类癌一例

患者女，43岁，右耳反复流脓伴听力减退5年，2004年11月1日入院。查体：右外耳道几乎完全被一肿物堵塞，其质地柔韧，四周光滑，与外耳道各壁无粘连。表面呈乳头状生长，颈淋巴结无肿大。纯音测听呈重度传导性聋。颞骨CT示右外耳道软组织影，鼓室呈含气腔，听骨链周围见有软组织影，但听骨链及鼓室骨质无破坏，乳突气化好，无炎症表现（图1）。肿物活组织检查为慢性炎症。     

头颈外科战伤救治系列讲座（4） 咽喉气管与食管战伤的救治

新型武器快速发展使战伤损伤范围广、程度重,伤类、伤型增多,伤情伤部复杂及伤势严重。在阵亡者中约25%是经抢救有生存希望的,其中有19%须立即外科处置,15%须在受伤地点进行专科急救[1]。因此,及时、正确、高效处置咽、喉、气管及食管战伤,对提高战伤生存率及生活质量至关重要。1咽及颈段食管战伤1.1闭合性战伤颈部受到钝性外力作用时,     

额窦骨瓣成形脂肪填塞术治疗额窦黏液囊肿一例

患者,男性,31岁,以额部疼痛4年伴鼻塞、黄涕及嗅觉减退入院,两年前曾因“左上颌窦炎”在外院行上颌窦根治术,术后上述症状无缓解。查体：一般情况好,鼻内窥镜检查除双侧下鼻甲肥大外无其他异常发现。     

唾液分泌与晕船敏感性

晕船症已被认为是运动病。其最常见的症状和体征是面色苍白、冷汗、恶心、呕吐、唾液变化及昏沉感。与传统经典概念不同的是最近发现无论是在转椅的实验条件下还是在实际晕船症中唾液分泌不是增加而是显著减少,晕船症的反应程度与唾液蛋白浓度呈正比。这些关系不但在已往而且在本次实验中均得到证     

筛塞、眶内巨大骨瘤复发1例

患者女，66岁。因左筛窦骨瘤术后6年，伴左眼球明显突出卫年入院。既往患者因内毗部隆起、胀痛、视力下降3月，CT检查左筛窦边缘光滑2cm×3cm高密度影，临床诊断左筛窦骨瘤手1991年10月9日在全麻了行筛窦骨瘤摘除术，术后病理证实为骨瘤。但患者症状未完全缓解，当时拍片仍有部分骨瘤存在。此次入院时体检全身一般情况好，专科检查左侧鼻背部、内毗部高度隆起，触之坚硬，有压痛感，左鼻腔中鼻甲、中异道未见明显异常，左眼球明显外突挤向外下方，视力指数0．5m，呈管状视野。CT显示左筛窦、眼眶内约3．6cmX4．5cm，边缘不现则，高密度其…