周氏芪凌汤联合艾迪注射液治疗去势抵抗性前列腺癌的临床疗效研究

目的 观察探析周氏芪凌汤、艾迪注射液联合疗法对去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的临床疗效。方法 以2016年1月至2017年6月间上海中医药大学附属龙华医院收治的51例CRPC病人作为研究对象,双盲法随机分为对照组(25例)和联合组(26例)。均进行常规治疗,包括双侧睾丸切除及全雄激素阻断治疗。另外,对照组静脉滴注艾迪注射液50 mL,每日1次。联合组在对照组治疗基础上联合口服自拟“周氏芪凌汤”,随症加减。经过4个疗程(2个月)的治疗后,观察比较两组病人治疗前后的血清PSA、最大尿流速、KPS、VAS变化和不良反应情况及治疗有效率。结果 治疗后联合组前列腺体积显著缩小(体积缩小约10%),且与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);比较两组病人治疗前血清PSA、最大尿流速、KPS及VAS指标发现,差异无统计学意义(P＞0.05);但两组病人治疗后上述指标较治疗前均有所改善(P＜0.05),且联合组改善更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);对比两组病人的不良反应情况发现,除了恶心呕吐、贫血两组比较差异无统计学意义外,联合组在骨质疏松、骨髓抑制、去势综合征及下肢水肿上与对照组对比,均差异有统计学意义(P＜0.05);经过连续4个疗程的治疗后,对照组有效率和病情控制率分别为12.00%和48.00%,而联合组则分别为23.08%和57.69%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 周氏芪凌汤联合艾迪注射液治疗CRPC可有效改善病人相关临床指标,提高疗效的同时还可减少并发症的发生,对病人的预后具有一定意义,临床值得推广运用。     

不孕及反复自然流产患者血清抗精子抗体分析

目的：探讨不孕及反复自然流产与抗精子抗体（AsAb）的关系。方法：用金标法检测有反复自然流产史患者245例（流产组）、原发或继发不孕患者164例（不孕组）及正常妇女40例（对照组）血清中的AsAb。结果：不孕组AsAb总阳性率52.44%,流产组总阳性率48.57%,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：AsAb与不孕及反复自然流产有着密切关系。     

不同胎龄早产儿生后7天内网织红细胞血红蛋白含量变化趋势

目的建立不同胎龄早产儿网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)的参考值范围,并且评估生后7天内Ret-He的变化趋势。方法测量不同胎龄早产儿在生后24小时、2～3天、7天的Ret-He值,并分析Ret-He值与胎龄的相关性。结果纳入699例早产儿,采集1 286份血样本。生后24小时内(n=699,r=0.126,P=0.002)、2～3天(n=440,r=0.487,P0. 001)、7天(n=147,r=0. 510,P0. 001)Ret-He水平与胎龄呈正相关,日龄越大相关性越强。147例早产儿在生后24小时内、2～3天、7天的平均Ret-He分别为32.18、27.82、28.85 pg。不同胎龄早产儿2～3天的Ret-He水平均低于24小时内,差异有统计学意义(P0.001);生后2～3天至生后7天的Ret-He存在轻度上升趋势,其中胎龄30～33周早产儿生后7天的Ret-He高于生后2～3天,差异有统计学意义(P0. 001)。结论 Ret-He与胎龄存在弱的相关性,其在生后2～3天内显著下降,出生2～3天的Ret-He水平更能真实反映机体铁水平。     

妊娠高血压综合征患者凝血指标的变化

目的观察妊娠高血压综合征（PIH）患者血小板与凝血指标的变化，探讨PIH与凝血功能的关系。方法选择2006年11月至2008年5月PIH患者168例、正常妊娠晚期妇女51例（正常妊娠组）及健康非妊娠妇女42例（非妊娠组），测定其凝血系统的各项指标并进行分析。结果PIH组凝血指标与正常妊娠组和非妊娠组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论正常晚期妊娠妇女血液处于血栓前状态，而PIH患者存在着明显的血栓前状态，因此，PIH患者产前测定凝血指标对监测病情、指导治疗具有一定意义。     

尼莫地平控制性降压对颅内动脉瘤夹闭术中脑氧代谢的影响

目的观察颅内动脉瘤夹闭术中应用尼莫地平控制性降压对脑氧代谢的影响。方法选择颅内动脉瘤夹闭术患者30例,根据控制降压药随机分为2组:硝酸甘油组(A组,n=15)和尼莫地平组(B组,n=15),于不同时间段行动静脉血气分析和血乳酸含量测定。结果(1)A组的心率在降压中的两时间点明显快于降压前,差异有统计学意义(P<0.05),在降压30min和夹闭后两时间点上,B组的HR明显较A组慢,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)B组的D(a-jv)O2和D(jv-a)BG在降压30min、夹闭后及停降压30min时3个时间点明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.01);与降压前比较,B组的D(a-jv)O2和D(jv-a)BG在降压30min和夹闭后两时间点明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论尼莫地平可安全用于动脉瘤夹闭术中控制性降压,降低脑氧代谢和改善脑氧合,有较好的脑保护作用。     

行政干预前后抗菌药物的临床应用分析

目的探讨行政干预前后抗菌药物在临床的合理应用。方法随机抽取2002年（行政干预前）我院的住院病例728份和2005年（行政干预后）我院的住院病例1302份进行统计分析。结果在抗菌药物使用率方面，2002年和2005年分别为81．31％与76．80％；在病原学送检率方面，2002年和2005年分别为10．13％与45．90％；在治疗性用药方面，2002年和2005年分别为27．02％与35．33％；在预防性用药方面，2002年和2005年分别为70．95％与62．47，其差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论本院制定的《抗菌药物临床应用细则》在临床上具有可行性和有效性，可以规范临床医生选择抗菌药物的行为。     

重庆市妇幼保健院16年新生儿出生情况对比分析

目的 通过对本院1992和2008年分娩的新生儿的调查,同时与2005年全国新生儿流行病学调查资料进行对比分析,了解我市目前新生儿出生情况和这16年来的发展变化及与全国新生儿出生情况的差别.方法 对本院1992年及2008年产科分娩所有活产新生儿,资料采用SPSS 13.0软件对两组新生儿性别、出生体重、胎龄、孕产次、Apgar评分、分娩时情况及母亲年龄等数据进行统计分析. 结果 (1)1992年组与2008年组新生儿男女性别比分别为1.01∶1和1.04∶1,无明显差异;(2)两组在胎龄构成、出生体重、窒息发生率、母亲生产次数、母亲年龄分布上有显著差异. 结论 (1)早产儿发生率明显增加;(2)不同胎龄新生儿出生体重变化明显;(3)新生儿窒息发生率明显下降;(4)社会因素剖宫产率明显增加.     

糖皮质激素延迟给药治疗AECOPD的疗效分析

目的探讨糖皮质激素（激素）延迟给药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者临床疗效的影响。方法治疗组：激素延迟72h给药治疗AECOPD患者共63例。对照组：明确诊断后即予激素治疗,共65例。观察FEV1、PaO2、PaCO2及呼吸困难评分的改善情况。结果治疗组与对照组比,FEV1、PaO2、PaCO2和呼吸困难评分改善更加明显,治疗前后相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论激素延迟72h给药治疗AECOPD患者疗效更加显著。     

围产儿宫内感染的防治

本文收集１９９２年本院分娩中发生宫内感染１４１例围产儿作观察组；随机抽样同期分娩１５０例无宫内感染围产儿作对照组，进行分析对比结果提示：母亲产前感染、胎膜早破为围产儿宫内感染的主要原因。感染组中早产发生率、产程异常胎儿宫内窘迫发生率、围产儿出生时Ａｐｇａｒ评分＜７分者、羊水受污染程度、新生儿窒息、新生儿合并症发生率、围产儿死亡率均高于对照组。ｘ２检验Ｐ＜０．０１。而妊娠合并在高征、妊娠合并肝损、ＡＢＯ血型不合、头盆不称发生率虽高于对照组，但Ｐ＞０．０５，差别无显著意义。本文１４１例宫内感染围产儿经治疗痊愈１１７例，治愈率８２．９８％。对防治的主要性进行了讨论。     

自血光量子疗法治疗缺血性脑血管病56例护理

紫外线照射充氧自血回输疗法(UVB)是血液疗法的一种,为了探讨其对缺血性脑血管病的临床疗效,我们对56例缺血性脑血管病进行了治疗,现将其临床观察和