补中益气汤对脾虚型复发性口腔溃疡小鼠IL-2 IFN-γ表达的影响

目的：通过观察实验小鼠口腔溃疡情况及检测外周血血清中IL-2、IFN-γ水平,来评价补中益气汤对实验性脾虚型复发性口腔溃疡小鼠的治疗效果,探讨其作用机制,从而进一步为临床应用提供理论依据。方法：①先用限制饮食和过度劳倦法建立小鼠脾虚模型,然后用抗代谢化疗药甲氨喋呤腹腔注射,3种方法联合应用复制小鼠脾虚型口腔溃疡模型;②检测各组小鼠外周血中IL-2、IFN-γ水平。并取正常及有损伤的口腔黏膜组织,做病理检查;③再将剩余模型小鼠随机分为补中益气汤治疗组和生理盐水对照组,观察每组小鼠一般症状体征及口腔溃疡变化情况,检测IL-2、IFN-γ含量。结果：模型小鼠口腔黏膜可见黏膜有上皮层坏死、脱落,表面覆盖大量中性粒细胞和纤维性渗出物,黏膜伴见炎症细胞浸润;模型组血清IL-2、IFN-γ含量水平显著下降（P〈0.01）;补中益气汤治疗组一般情况恢复快,口腔溃疡愈合快,复发少,IL-2、IFN-γ水平显著升高。结论：①补中益气汤可以显著改善脾虚症状,促进溃疡愈合,减轻症状,减少溃疡复发;②补中益气汤可以升高IL-2、IFN-γ,增强机体免疫功能;③脾虚型复发性口腔溃疡的发生与免疫功能下降有着重要的关系。     

开郁润脾法治疗便秘型肠易激综合征浅析

龙惠珍主任中医师从事中医脾胃病防治三十余载,临证经验丰富.笔者有幸跟随龙师临证,见其辨便秘型肠易激综合征(IBS-C)病因病机之独特,组方用药以常通变,疗效显著,收获颇丰.试浅析如下.1 脾气壅塞为其病因病机中医学据IBS-C临床症侯,将其归属于便秘腹痛等.多数医家以肝郁为本病成因,大肠通降不利为其...     

解郁汤与氟西汀治疗抑郁症的对比临床研究

目的 评价解郁汤治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 96例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者入组,随机分人解郁汤治疗组48例及氟西汀对照组48例,观察8周,使用汉密尔顿抑郁量表(24项版本)(HAMD)判断疗效,并记录不良反应.结果 85例完成试验(解郁汤组43例,对照组42例,分别脱落5例及6例),结果显示:在试验结束时,解郁汤组有效率为60%,与氟西汀对照组(65%)无显著差异(P＞0.05);解郁汤组HAMD减分(-10.56±3.95),氟西汀组HAMD减分(-11.82±3.82),两组比较无显著差异(P＞0.05);解郁汤组在治疗后第7d HAMD评分及因子分(焦虑、躯体症状及睡眠紊乱评分)与氟西汀组比较有显著差异(P＜0.05);两组均有较高的耐受性,多数不良反应为轻中度.结论 解郁汤治疗抑郁症有效,耐受性好,不良反应少,尤其适合于有明显焦虑和失眠的轻、中度抑郁症患者.     

肝气虚及肝阳虚理论探讨

正肝气虚是指肝气升发之力不足,温煦、调畅之力下降所引起的一系列证候表现,而肝阳虚则是在肝气虚的病理基础上发生肝阳渐衰之证。此二证在历代医典中已有收录,并阐述了其证候表现及其治法。然而,自宋金元时期之后,受朱丹溪提出的"阳常有余,阴常不足"观点的影响,后世医家鲜有人知晓肝气虚及肝阳虚,并将肝病的病机常归结于"肝常有余"、"肝无补法"等。直至近代,张锡纯在其医案中明确记载肝气虚之证,并将之应用于临床,进而提出     

关于《中医内科学》六版教材的一些学术问题商榷

通过对《中医内科学》六版教材近3年来的教学实践，认为该教材有不少创新之处，但也存在一些问题。这些问题，有的是概念表达不确切，有的是概念表达不统一，有的是内容表达不完整，有的内容存在明显缺漏。     

中药解郁汤治疗抑郁症的临床研究

目的:评价解郁汤治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:96例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者入组,随机分入解郁汤治疗组48例及氟西汀对照组48例,观察8周,使用汉密尔顿抑郁量表(24项版本)(HAMD)判断疗效,并记录不良反应。结果:85例完成试验(解郁汤组43例,对照组42例,分别脱落5例及6例),结果显示:在试验结束时,解郁汤组有效率为60%,与氟西汀对照组65%无显著差异(P>0.05);解郁汤组HAMD减分-10.56±3.95,氟西汀组HAMD减分-11.82±3.82,两组比较无显著差异(P>0.05);解郁汤组在治疗后第7天HAMD评分及因子分(焦虑、躯体症状及睡眠紊乱评分)与氟西汀组比较有显著差异(P<0.05);两组均有较高的耐受性,多数不良反应为轻中度。结论:解郁汤治疗抑郁症有效,耐受性好,不良反应少,尤其适合于有明显焦虑和失眠的轻、中度抑郁症患者。     

咳嗽变异性哮喘的用药规律探讨

总结前人经验,结合现代研究成果,探讨咳嗽变异性哮喘的发病特点和治疗用药规律。主张对咳嗽变异性哮喘应采用宣肃肺气司其升降、疏肝理脾调畅气机、酸甘缓急祛风止痉、运脾祛痰绝病之源、清热解毒养阴润肺的组方用药原则。     

浅谈护理病历的规范化书写和管理

本文扼要阐述护理病历的规范化书写和管理，对本科护理病历实施规范化管理前后的护理病历进行随机抽样调查和质量评估。前后两组病历的质量对比（按照质量评估标准），经统计学处理有显著性差异（Ｐ＜０．０１），表明按照等级医院评审的要求，对护理病历的书写进行规范化要求和管理，保证护理病历在等级医院评审中达到合格的标准具有现实意义，也有效地促进了责任制护理的开展及护理质量的提高。     

增强责任制护理的活力开展护理查房

由于医学模式的转变,已使得过去那种以疾病为中心的护理,转变为以病人为中心的护理。三年多来我们体会到,要使责任制护理的工作不断深化提高,就要有计划地、适时地开展“护理查房”,在这里谈谈自己粗浅的体会,以求指正。一、提高对护理学是一门科学的认识在护理队伍中有的人认为,护理工作是一种简单劳动的重复,没有什么高超的技术,更没有什么高深的理论,“学三年做这