急性脑梗死患者采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗对血栓前状态及预后的影响

目的探讨急性脑梗死患者采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗对血栓前状态以及长期临床预后的影响。方法选取自2009-01—2011-04来我院就诊的急性脑梗死患者127例为研究对象,随机分为A、B、C 3组,A组49例(38.58%)采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗,B组37例(29.13%)采用奥扎格雷钠治疗,C组41例(32.28%)采用低分子肝素钠治疗,观察3组患者治疗前后临床症状和体征改善情况,采用美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)对患者治疗前后神经功能进行评分,比较3组患者的临床疗效,检测血栓前状态vWF、GMP140指标的变化及不良反应的发生状况。结果在NIHSS评分上,3组患者治疗前后存在显著差异(P0.01),治疗后A组与B、C间存在显著差异(t P0.01);3组患者治疗前后vWF、GMP140指标均存在差异(P0.01),治疗后A组与B、C组存在显著差异(P0.01);A组有效率91.84%,B组有效率72.97%,C组有效率73.17%,A组疗效优于B、C组(P0.05);3组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论对于急性脑梗死患者,奥扎格雷钠联合低分子肝素钙效果显著,改善血栓前状态,临床长期不良反应少,值得推广应用。     

老年患者皮下注射低分子肝素不同按压方法效果观察

目的探讨老年患者腹部皮下注射低分子肝素的按压方法。方法采用自身对照法,以患者脐部为分界,左侧采用捏起皮褶注射,注射后继续保持皮褶2min,予干棉签覆盖进针点;右侧于注射完毕不保持皮褶,仅以干棉签覆盖。结果两组患者皮下出血发生率及程度、发生时间比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论老年患者注射低分子肝素后皮下出血发生率低,注射局部可不施加任何外力,以干棉签覆盖即可。     

艾滋病研究近况

免疫病理学方面的进展自美国(1981)报告了首例艾滋病以来,诸多研究者均证实艾滋病是由HIV引起的病毒性感染症,患者主要以细胞性免疫缺陷为主体,尤以CD_4~(?)T—淋巴细胞大幅度减少为特征。CD_4~(?)T—淋巴细胞(即辅助性T—淋巴细胞)通常约占末梢血T—淋巴细胞总数的55～60％,由于此细胞     

复发性扁桃体炎的细菌学研究

复发性扁桃体炎是一种常见的疾病。关于复发性扁桃体炎的细菌学研究,国内,外已有许多报道。国外文献1986年,曾记载的复发性扁桃体炎表面的细菌菌株与扁桃体实质内的细菌菌株不同,而引起发病的是其扁桃体实质内的菌株。为了探讨复发性扁桃体炎的表面细菌与其实质的细菌有何不同,我们进行了复发性扁桃体炎的细菌学研究。     

102名医护人员咽部带菌情况的调查报告

为掌握我院医护人员咽部带菌情况,估价对医院内感染的作用,于1989年1月～1989年10月,分区分科抽样102人进行咽拭子培养。结果:66人带奈瑟氏球菌,31人带—溶血性链球菌,2人带乳酸杆菌。带有棒状杆菌、葡萄球菌、克雷白杆菌各1例。带有α—溶血性链球菌、克雷白杆菌、葡萄球菌的医护人员之间有交叉感染的机会。当然医患之间交叉感染亦存在。故医护人员应严格遵守无菌操作,重视环境、医疗器械、用具的消毒。     

抗感染药物在老年人中的应用体会

老年人具有与成年人不同的生理特点，体内各组织成分亦出现较大变化，因此抗菌药物的体内过程也有相应改变。同时老年人易患感染性疾病，尤其是严重细菌性感染。在抗菌治疗中不良反应发生率亦高于年青人，故需根据其特点合理应用抗菌药物。体会如下。     

腹水CEA、CA19-9、铁蛋白、SAAG及ASLR联合检测对良恶性腹水鉴别诊断价值分析

近年来,腹水中CEA、CA19-9、铁蛋白(SF)等腹水肿瘤标记物检测也日益受到重视,血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)、腹水/ 血清LDH比率(ASLR)对良恶性肿瘤具有一定的诊断意义,我们对上述5个项目进行联合检测并进行方法学评价分析,探讨其联合检测对良恶性腹水鉴别诊断的意义.     

凯时与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(DM)最主要的微血管并发症,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一.DN早期以微量白蛋白尿为特征,而微量蛋白尿则是DN损害的标志[1],此期采取措施,积极防治,可减缓或阻止其进入临床蛋白尿期,如出现临床蛋白尿,则肾功能损坏的速度加快.     

血清胱抑素C在肾功能损伤中的应用

目的证实血清胱抑素C是反映肾功能损伤的早期敏感指标。方法用颗粒增强散射免疫比浊法检测胱抑素C的浓度,同时检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率。结果125例肾脏疾病患者根据肌酐清除率的范围不同分成的4组中,血清胱抑素C异常检出率为56.52%、77.61%、100.00%和100.00%。结论胱抑素C在肾病患者肾功能不同损害期均能准确反映肾小球滤过功能,尤其能敏感提示早期肾功能损害,可成为判断肾功能损害程度的敏感指标。     

尿、粪便、痰等标本采集时的注意事项

在医院，除血标本和分泌物标本直接由护士操作取材外，尿液、粪便、痰、呕吐物等多要由病人及其家属协助完成留取，所以，正确留取这些标本，直接影响检验结果的准确性，也就影响了疾病的诊断和治疗。所以，必须了解采集标本时应注意的问题。