重组人Ⅲ型胶原蛋白的表达纯化及性能研究

目的:表达和纯化重组人Ⅲ型胶原蛋白（rhCol）,并评价其性能。方法:构建重组基因工程菌pET30a（+）-1880/pACYCDuet-hy726/BL21（DE3）,稳定共表达rhCol和脯氨酰羟化酶。通过大肠杆菌高密度发酵与盐析和柱层析蛋白纯化技术制备并纯化rhCol。十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳测定rhC...     

术前MVV对脊柱矫形手术患者围手术期肺功能及愈后的影响

目的 探讨术前分钟最大通气量(MVV)对行脊柱矫形手术的患者围手术期肺功能及愈后的影响.方法 选取我院2019年6月至2020年6月收治的60例脊柱矫形手术患者,按术前肺功能MVV占预计值百分比进行分组,MVV＞ 50％预计值为正常组(A组),30％＜ MVV＜ 50％为肺功能中度损伤组(B组).两组患者采用静吸复合麻...     

丙泊酚对大鼠局灶性脑缺血再灌注模型神经功能改善及PKA-CREB通路的影响

目的 探讨丙泊酚对局灶性脑缺血灌注再损伤(CIRI)大鼠蛋白激酶A(PKA)/环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)通路的影响,及对CIRI大鼠神经功能改善的作用.方法 采用改良线栓法缺血2 h,再灌注24 h建立大鼠CIRI模型,随机分为模型组(CIRI组)、丙泊酚低、中、高(10、25、50 mg/kg)剂量组,每组...     

公立医院内部薪酬制度改革顶层设计及实践探析

改革公立医院薪酬制度, 对增强公立医院公益性、激发医务人员工作积极性、推动高质量发展, 有正向激励作用。笔者介绍了华中科技大学同济医学院附属协和医院自2018年以来分步推进医、护、技、管分序列薪酬制度改革探索, 包括基于医疗组的医师绩效改革、以护理垂直管理为基础的护理绩效改革、以资源边际效益为主的医技绩效改革、基于岗位职责和360°考评的管理绩效改革。实践显示, 薪酬制度改革可促进医疗服务能力提升, 提高护士满意度, 缩短医技检查等待时间, 保障绩效"国考"成绩及医院综合排名稳中有升。各医院在研究落实薪酬制度改革政策要求时, 需因地制宜, 以精准、安全的信息系统为支撑, 重点考量分配模式、薪酬结构和资金来源等。     

羟考酮注射液用于腹腔镜下胆囊切除术的临床观察

目的观察羟考酮注射液用于腹腔镜下胆囊切除术的临床效果。方法选择在全身麻醉下择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者60例,按随机数字表法分为舒芬太尼组和羟考酮组各30例。两组均采用静脉复合麻醉加气管插管,于手术结束前10分钟时S组静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,羟考酮组则为盐酸羟考酮注射液0.1 mg/kg,比较两组清醒拔管后即刻、拔管后1、2、4、6、8、24 h安静时的VAS疼痛评分,拔管后即刻Ramsay镇静评分以及手术结束后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、恢复室不良反应的发生情况。结果羟考酮组拔管后4 h和6 h时点VAS疼痛评分及拔管后即刻Ramsay镇静评分优于舒芬太尼组,且呼吸抑制发生率较低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论羟考酮能安全、有效地减少患者术后疼痛,并且不良反应的发生较少。     

腹膜后脂肪肉瘤的CT诊断价值分析探讨

目的探讨CT在诊断腹膜后脂肪肉瘤的临床价值。方法回顾性分析8例经手术病理证实的腹膜后脂肪肉瘤的CT表现。结果8例脂肪肉瘤瘤体均表现为混杂密度,增强扫描瘤体呈不均匀强化,对瘤体CT值的测定具有重要的临床诊断意义。结论CT是诊断腹膜后脂肪肉瘤有效的检查方法,定位诊断正确率100%。对其病理类型的诊断具有重要临床诊断价值,但有一定限度。     

氟马西尼用于老年患者全麻后催醒的临床观察

目的探讨氟马西尼对于老年患者全身麻醉后催醒有效性及安全性。方法年龄〉60岁,行择期手术患者40例,手术结束10min OAA/S评分4~5级。随机分为两组：①氟马西尼（F组）20例,②生理盐水组（N组）20例。F组静脉注射氟马西尼0.006mg/kg（生理盐水稀释至5m1）,N组静脉给予生理盐水5ml。观察两组患者给药后5min10min 15min、30min OAA/S评分,并将清醒度分为：优（OAA/S 1~2级）,良（OAA/S 3级）,差（OAA/S 4~5级）。结果给药后5min、10min、15min、30min两组间催醒满意率分别为F组85%、90%、95%、95%,对照组（N组）为60%、75%、85%、90%。同时观察各时点血压、心率、和脉氧饱和度。比较两组在给药后5min、10min、15min催醒满意度差异有统计学意义（P〈0.01）,30min时点差异无统计学意义。各时点血压、心率差异无统计学意义。结论部分老年患者手术后清醒缓慢,给予氟马西尼可以明显提高清醒质量,不会明显增加催醒期并发症。     

小儿烧伤100例临床分析

小儿烧伤在烧伤科甚为常见，而小儿具有需要大人监管、多动性以及独特的解剖生理特点，使其在烧伤的过程和治疗中均有与成人不同的方面，本文总结我院烧伤科住院患儿100例，将其临床资料分析报告如下：     

关于药学服务创新的几点建议

本文通过对药学服务意义和特点的阐述,以及对我国目前药学服务现状的分析,提出了重点从完善药师管理体系、加强医患沟通、加强药房药品的信息化管理等几个方面进行药学服务创新,从而整体提高药学服务水平,达到药学服务水平与合理用药相结合,真正使我国药学服务水平得到进一步提升与发展。     

禁毒研究（两篇）：“无毒中国”缘何不再？——对中国共产党领导下的新中国禁毒运动辉煌历史的反思

新中国建立之初的禁毒运动仅用了三年左右的时间，就使中国由一个受鸦片毒害200多年的国家，一跃而成为全世界惟一的“无毒国”。20世纪80年代以来，改革开放的中国又一次遇到了毒品的挑战，中国人民用20多年的时间，一直在坚持不懈地进行着反毒斗争，并取得了辉煌的战绩，然而毒品泛滥依然严重。这是因为，相隔40多年的岁月，在国际环境、毒品来源与种类、民众对毒品的认知程度以及经济体制等方面都发生了很大的变化，新中国建立之初在禁毒问题上的“天时地利人和”等诸多因素已是今非昔比了。