神经营养血管皮瓣移位修复跟腱损伤并软组织缺损的护理

我院2008年1月至2011年1月,收治跟腱损伤并软组织缺损49例.实施跟腱重建及神经营养血管皮瓣移位修复术,进行了系统的围手术期护理,有效地保证手术成功和康复效果,现报道如下. 临床资料 1.一般资料.本组男37例,女12例,年龄16～59岁,平均年龄36岁.     

HPLC法测定妇炎舒丸中芍药苷含量

目的建立高效液相色谱法,测定妇炎舒丸中芍药苷的含量。方法采用Hypersol C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水(20:80),检测波长为230 nm,流速1.0 mL/min,柱温为30℃。结果芍药苷在0.395 2～4.742 4μg范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为95.60%,RSD为0.14%(n=9)。结论本方法简便、准确、重现性好,适用于该药品成分的含量测定。     

HPLC法测定克拉霉素胶囊的溶出度

目的建立高效液相色谱法测定克拉霉素胶囊的溶出度。方法照《中国药典》2005年版(二部)溶出度测定第二法,以醋酸盐缓冲液(pH5.0)900 mL为溶出介质,转速为50 r.min-1,30 min时取样。以高效液相色谱法,采用C18色谱柱(300 mm×3.9 mm,10μm)为固定相,以甲醇-0.067 mol.L-1磷酸二氢钾缓冲溶液(650∶350)(用磷酸调节pH值至4.0)为流动相;检测波长为210 nm,流速为1.5 mL·min-1,柱温为50℃。结果克拉霉素胶囊的线性范围为1.049 1~3.955 6μg(r=0.999 9);克拉霉素胶囊平均回收率为99.6%(RSD=0.38%,n=12)。结论该方法简便,快速,准确,可用于其质量控制。     

分子排阻色谱法测定头孢克肟聚合物

目的:建立用分子排阻色谱法分析头孢克肟高分子聚合物的方法。方法:采用SephadexG10色谱柱（300 mm×16mm,40～120μm）,流动相A为0.1 mol·L^-1磷酸盐缓冲液（pH 7.0）,流动相B为超纯水,流速1.5 ml·min^-1,检测波长:254nm。结果:头孢克肟在5～80 mg·ml^-1范围内与头孢克肟高分子聚合物的峰面积呈良好的线形关系（r=0.999 3）。头孢克肟在5～400μg·ml^-1的范围内与头孢克肟缔合物的峰面积也呈良好的线性关系（r=0.999 7）。结论:该方法能较好地分离头孢克肟与其聚合物,且精密度、准确度均能满足质量控制的要求。     

青中年脑梗死病因及危险因素分析

目的探讨青中年脑梗死的病因、危险因素、影像学特点。方法采用logistic回归分析,回归模型以脑梗死为因变量,年龄、性别、高血压、糖尿病、血脂、纤维蛋白原、尿酸、同型半胱氨酸(Hcy)、颅内动脉狭窄及吸烟为自变量,分析内蒙古地区青中年脑梗死的危险因素;回顾性分析100例18～45岁青中年脑梗死患者病例资料,并分为两组,青年Ⅰ组年龄18～35岁(26例),青年Ⅱ组年龄>35～45岁(74例),及100例48～62岁中年脑梗死患者资料,按TOAST分类探讨其病因、危险因素及影像学特点。结果年龄、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hcy、颅内动脉狭窄和吸烟是内蒙古地区青中年脑梗死的独立危险因素;青年组脑梗死男性多于女性,中年组血脂、血Hcy水平与青年组比较差异无统计学意义(P>0.05)。病因分析显示:18～35岁青中年脑梗死,大动脉粥样硬化和心源性脑栓塞(即先天性心脏病)各3例(11.5%),小动脉闭塞4例(15.4%),其他病因8例(30.8%),包括甲状腺功能亢进3例、外伤后动脉夹层2例、烟雾病2例、大动脉炎1例,病因不明8例(30.8%);>35～45岁青年,大动脉粥样硬化40例(54.1%),小动脉闭塞26例(35.1%),心源性脑栓塞3例(4.0%),包括心脏瓣膜置换术后2例、卵圆孔未闭1例,其他病因4例(5.4%),包括甲状腺功能亢进、烟雾病、抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮各1例,病因不明1例(1.4%)。青中年脑梗死患者,颈动脉内中膜增厚(>1.0mm)比例高于中年组,颈动脉斑块、狭窄或闭塞的比例低于中年组(P<0.05);颅内外动脉狭窄及闭塞的比例低于中年组(77.0%vs91.0%),青年组颅内动脉狭窄/颅外动脉狭窄约为2.0:1,中年组约为1.7:1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青中年脑梗死病因复杂、多样,早发性动脉粥样硬化为35岁以上青年脑梗最常见病因,青中年脑梗死病变侧侧支循环代偿丰富,致残率低,预后良好。     

生物反馈训练对急性脑卒中病人瘫痪肢体运动功能恢复的探讨

目的:探讨早期应用生物反馈康复训练对急性脑卒中病人偏瘫肢体运动功能恢复的影响。方法:将213例急性脑卒中病人随机分为康复组151例(脑梗死91例,脑出血60例)和对照组62例(脑梗死32例,脑出血30例),2组均同时接受常规药物治疗,其中康复组于病情稳定48h后进行早期瘫痪肢体生物反馈康复训练疗法。2组在治疗前、治疗后30d、60d、90d分别进行神经功能缺损评分,采用美国国立卫生院卒中量表(NIH-SS)、改良Rankin量表(MRS)、卒中影响量表(SIS)对病人日常生活活动能力、残疾程度、生活质量状况进行评定。结果:治疗前康复组和对照组在评分上均无差异(P>0.05);治疗30d时2组上述评分较治疗前有差异,其中康复组改善明显(P<0.05);治疗60d、90d时上述评分显示康复组改善程度明显优于对照组(P<0.01)。结论:急性脑卒中病人进行早期生物反馈康复训练治疗,可明显提高病人的运动功能,降低致残率,提高病人生活质量。     

急性期脑出血病人早期综合康复治疗效果的临床观察

目的：观察早期综合康复治疗对急性期脑出血偏瘫病人功能恢复的影响。方法：将90例急性期脑出血病人随机分为康复组和对照组,两组病人均同时接受常规药物治疗。其中康复组60例,病情稳定48h后（发病7d内）即依据病人不同情况分别进行生物反馈训练（电刺激）、肢体功能训练、语言训练等综合个体化的康复治疗。对照组病人30例,不接受康复治疗。治疗前及治疗开始后30、60、90d分别采用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）、改良量表（MRS）、卒中影响量表（SIS）对病人日常生活活动能力（ADL）、残疾程度、生活质量状况进行评定。结果：治疗前康复组和对照组在NIHSS、MRS、SIS评分均无差异（P〉0.05）;治疗30d后两组ADL、残疾程度、生活质量状况与治疗前比较有显著差异（P〈0.01）;康复组改善更明显,与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）;治疗60、90d随访,两组仍有显著差异,康复组改善程度明显优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：急性期脑出血病人进行早期综合康复治疗,能显著改善病人日常生活活动能力,降低致残率,提高病人生活质量。     

内蒙古牧区牧民头发中宏量元素钙、镁含量的调查研究

本文调查了內蒙古牧区牧民及城市健康儿童、成人、老年人700名发中的钙、镁含量,并对其与身体健康、疾病等方面进行了研究。结果发现,牧民的Ca含量60岁高于城市组,60岁前低于城市组,牧区组75岁以后,城市组65岁以后最低。Mg的含量70岁前城市组普遍高于牧区组。居民体内低Ca、Mg易患佝偻病、心血管系统疾病、内分泌及代谢系统疾病等。牧民体内Ca含量不足与其饮食过于单一有关,造成了摄取营养素不全,营养素比例失调。     

硝氯酚中毒的脑电图与诱发电位3例报告

硝氯酚原为驱家畜肝吸虫特效药,现有人用于治疗人体华支睾吸虫病及卫氏肺吸虫病,曾有中毒病例报道,但尚未见有关诱发电位方面报道。现将所见3例报道如下。临床资料例1 女,20岁。于92年4月底因感冒而误服硝氯酚500mg,服药2h后即出现头痛、呕吐及多汗等;次日感心慌、气短,全身疼痛,未予以治疗;第7天上述症状缓解,但视     

脑桥旁正中梗死的临床与影像学特点分析

目的:本文旨在通过探讨脑桥旁正中梗死患者的临床和影像学特征,以利于临床医生的临床诊治工作.方法:回顾分析2013年9月～ 2014年3月通辽市医院神经内科以脑桥旁正中入院患者20例作为临床资料,分析患者的症状、体征、影像学特点及发病机制.结果:所有患者均于入院后查常规血生化并经头颅影像学确诊,其中肢体无力18例,0-5级不等,存在病灶对侧中枢性面瘫12例,言语笨拙4例,头昏患者11例,偏身麻木9例,饮水呛咳6例,构音障碍5例,面部麻木4例,单侧Babinski征阳性13例.治疗后临床治愈11例,明显进步7例,2例无明显好转怀疑与延迟就诊有关.结论:一侧脑桥旁正中梗死多位于脑桥内侧区域,主要由基底动脉深穿支动脉病变引起的;在临床中发现一侧偏瘫或偏身感觉障碍伴有头晕、构音障碍和饮水呛咳的患者均要考虑到脑桥旁正中梗死的可能,及时做MRI/MRA检查确诊.