空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折37例分析

目的：选择一种治疗股骨颈骨折的治疗方法，以期简化手术，缩短手术时间，减少并发症。方法：应用空心加压螺纹钉（钛合金）治疗股骨颈骨折。结果：优12例，较好17例，良6例，差2例。结论；股骨颈骨折应用空心加压螺纹钉治疗手术简化，缩短手术时间及住院时间，早期进行功能锻炼，是目前基层医院治疗股骨颈骨折方法之一。     

L形钢板固定治疗股骨髁上骨折

我院自１９９０年１２月～１９９８年１２月收治有移位的股骨髁上骨折６４例，其中Ｌ形钢板内固定治疗５３例，疗效满意报告如下。１临床资料１．１一般资料Ｌ形钢板内固定治疗５３例，男３９例，女１４例；年龄８－６２岁；伸直型１８例，屈曲型３５例；合并血管神经损伤症状者６例，开放伤７例，手法复位失败９例。同期闭合复位牵引外固定组１１例；年龄７－７２岁；伸直型４例，屈曲型７例，合并血管神经损伤症状者３例（牵弓滑折复位后症状缓解）。１．２治疗方法入院后，急诊手术治疗，大腿下１／３后外侧切口，远端拐向胚骨结节的外侧…     

61例不稳定性骨盆骨折临床治疗

不稳定性骨盆骨折，因其创伤大，并发症多，治疗护理困难，致残率死亡率较高，我院应用骨盆带悬吊牵引固定，结合下肢骨牵引配托马氏架（或勃朗氏架）治疗，不稳定性骨盆骨折６１例，效果满意，现总结报告如下。 １ 临床资料 1.1 一般资料：本组61例，男４３例，女1８例，年龄１５～５７岁，平均３７岁。车祸挤压伤４８例，砸伤９例，高处坠落伤４例。合并休克８例，尿道损伤６例，膀胱破裂５例，同时肠破裂、脾破裂１例，下腹部、臀部大面积皮肤辗挫伤３例，髋骨节中心脱位２例，一侧小腿后侧麻木１例。会阴部麻木、感觉迟钝、尿潴留６例，…     

跟骨骨折的手术治疗方法的探讨

跟骨骨折临床多见，被公认为是最难以处理的骨折，若得不到理想的复位及有效固定，常遗有疼痛、扁平足、足跟变宽等后遗症将严重影响患肢功能。我院自2003年9月～2007年6月采用切开复位跟骨钛钢板内固定治疗SandersⅡ-Ⅳ型跟骨骨折45例，疗效满意，现报告如下。     

手术治疗尺神经卡压综合征27例

目的　评价尺神经肘部、腕部卡压手术治疗效果。方法　对 2 7例尺神经肘、腕部受卡压患者进行手术治疗 ,术中探查卡压部位与临床表现比较 ,并分析卡压原因。结果　术中探查卡压部与临床表现所分析的卡压部位一致 ,卡压原因有囊肿压迫、腱弓压迫、周围组织增长、粘连、骨折块及骨痂、血肿压迫等。结论　对保守治疗无效 ,根据临床表现较准确确定卡压位置的患者 ,尽快手术治疗 ,术后脉冲电刺激 ,有助于损伤的神经功能尽快恢复 ,对掌骨骨折要求解剖复位。     

复杂胫骨平台骨折手术治疗体会

目的 :探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗。方法 :采用切开复位T型支撑钢板内固定 ,复杂胫骨平台骨折 2 5例 ,其中Ⅳ型 1 0例 ,Ⅴ型 3例 ,Ⅵ型 1 2例。结果 :随访 1～ 4年 ,优良率 88%。结论 :对于复杂胫骨平台骨折均应考虑手术治疗。术前要完善必要检查 ,包括MRI、CT等全面评价骨折情况及关节损伤情况 ;手术要选择适宜时机 ,术中尽可能解剖复位胫骨平台 ,同时修复其它稳定结构 ,并于手术后早期功能锻炼。     

夹块螺钉治疗股骨颈及转子间骨折

我科自1996年3月～1999年3月,采用夹块螺钉治疗股骨颈骨折18例,股骨转子间骨折20例,收到良好效果。1　临床资料11　一般资料　股骨颈骨折18例,男11例,女7例,年龄42～75岁,平均62.7岁,Ｘ线片示头下型骨折3例,经颈型11例,基底型4例,Ｐａｕｗｅｌ角30°～50°9例,50°～70°7例,大于70°2例。Ｇａｒｄｅｎ分型:Ⅱ型11例,Ⅲ型4例,Ⅳ型3例。(对于ＧａｒｄｅｎⅠ型及陈旧性股骨颈骨折需切开复位内固定患者,不列入本组)。转子间骨折20例,男13例,女7例,年龄27～72岁,平均58.3岁,根据Ｅｖａｎ分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型9例,ⅢＡ型3例,ⅢＢ型2例,Ⅳ型2例。合并…     

腰椎间盘突出症手术190例分析

我院2000-10/2007-10共手术治疗腰椎间盘突出症190例,收到满意疗效,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男122例,女68例,年龄18-72（平均42）岁,有损伤或重体力劳动史者占70.3%,病程3个月-3 a。单纯椎间盘突出140例,合并侧隐窝狭窄50例,腰椎滑脱2例（L5-S1滑脱）。本组病例患者腰痛伴下肢放射痛,小腿外侧或足背麻木140例,两下肢交替痛后又固定单侧痛32例,腰痛伴骶尾部、会阴部皮肤感觉异常4例,直腿抬高试验阳性者185例。患肢踝关节肌力下降并跟腱反射减弱160例。腰椎正侧位X线片均有不同程度突出椎间隙狭窄,部分患者腰椎生理前凸变小、消失,腰椎侧弯等。高龄患者有腰椎退行性改变。     

解剖钢板治疗复杂性肱骨近端骨折

目的探讨解剖钢板治疗复杂性肱骨近端骨折的方法及临床疗效。方法2001年3月—2005年11月收治的20例3,4部分复杂性肱骨近端骨折采用手术切开复位解剖钢板内固定,对骨缺损的取自体髂骨植骨,对肩袖损伤的予以修复。结果经随访6个月~2 a,20例3,4部分骨折采用Neer分类及评分标准,其中优15例,良3例,可2例,优良率达90%,无切口感染、骨折不愈合及肱骨头缺血性坏死发生。结论正确认识肱骨近端解剖、发病机制,合理选择手术适应证,对复杂性肱骨近端骨折采用解剖钢板内固定,可以恢复肱骨近端解剖形态,使骨折稳定,从而尽可能早期进行康复功能锻炼,才能最大限度恢复肩关节功能。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折34例

目的探讨动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折的效果。方法2000年1月至2005年12月我科应用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折34例。其中，男31例，女3例，年龄22～71岁，平均50岁，60岁以上老年人11例。观察骨折的复位、固定、骨折愈合时间等情况。结果所有病人经过6个月～1年半的随访，术后愈合及功能恢复良好，未发现骨折不愈合、延迟愈合情况。结论DHS治疗股骨粗隆部骨折，由于它坚强的内固定，解决了病人长期卧床所引起的多种并发症，以及生理、心理方面的变化，是一种较好的治疗方法。