数字医学技术在儿童腹部实质脏器损伤诊治中的临床应用效果

目的:探讨儿童腹部实质脏器损伤诊治中应用数字医学技术的效果。方法:选取2016年1月至2022年8月贵港市人民医院采用数字医学技术指导期间诊治的100例腹部实质脏器损伤患儿作为观察组,另选取2012年1月至2015年12月未采用数字医学技术指导期间诊治的100例腹部实质脏器损伤患儿作为对照组,比较两组患儿中,不同创伤类型患儿在保守治疗中的输血量、住院时间、保守治疗成功率;以及不同创伤类型的患儿中转手术治疗的术中出血量、手术时间及术后并发症情况。结果:选择保守治疗的患儿中,观察组肝损伤、脾损伤、肾损伤患儿的保守治疗成功率均高于对照组,输血量均少于对照组,住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);中转手术治疗的患儿中,观察组肝损伤、脾损伤、肾损伤患儿的术中出血量均少于对照组,手术时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);两组中不同创伤类型患儿的手术并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:数字医学技术应用在儿童腹部实质脏器损伤诊治中,可为治疗方案的选择提供准确的指导,有助于提高治疗方案的效果,改善患儿临床指标,缩短住...     

5种肥胖指标对不同性别及年龄组高血压的预测效果比较

目的 比较不同肥胖指标对不同性别、年龄人群高血压风险的预测价值。方法 基于深圳市龙华区2018年社区居民健康调查数据,对体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰围身高比（WHtR）、腰臀比（WHR）和人体肥胖指数（BAI）共5种肥胖指标进行标准化转换,根据Logistic回归分析所得OR值,比较各肥胖指标与高血压的相关性;根据受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）,判断各肥胖指标对高血压的预测价值,进而综合评价各肥胖指标对高血压的预测能力。结果 在调整混杂因素后,WC和WHtR与男性和女性高血压的相关性强于其他肥胖指标。WHtR对于男性和女性高血压的预测能力均强于其他肥胖指标,其AUC及95%CI分别为0.694（0.659~0.728）和0.763（0.732~0.794）,其截断值分别为0.51和0.50;女性中各肥胖指标预测高血压的AUC均大于男性,各肥胖指标对女性高血压有更高的预测价值。对男女进行年龄分层后,在男性中除WHR外各肥胖指标对于青年组（18~44岁）高血压的预测价值优于中年组（45~59岁）和老年组（60~80岁）;在女性中各肥胖指标对于高血压的预测价值随着年龄的增长而降低,依次为青年组>中年组>老年组。结论 在综合考虑性别和年龄后,中心型肥胖指标中的WHtR对高血压的预测能力优于WC、BMI、WHR和BAI。     

成年手术患者手术部位多重耐药菌感染及影响因素分析

目的 探讨手术部位多重耐药（MDRO）菌感染情况及危险因素,为手术部位感染的预防和治疗提供循证参考。方法 以2019—2020年焦作市某医院行手术治疗的成年患者作为研究对象,收集基本情况、疾病患者情况,从医院病历信息系统中调取患者手术及术前相关检测指标、用药情况等内容,对出现发热、切口红肿、引流液异常等疑似感染症状体征患者采集感染部位生物样本用于病原学培养及检测。采用描述流行病学分析方法对MDRO菌感染情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对MDRO菌感染影响因素进行分析。结果 7 820例进行手术治疗患者共发生MDRO菌感染250例,感染率为3.20%,其中金黄色葡萄球菌感染6例,鲍曼不动杆菌感染14例,铜绿假单胞菌感染29例,肺炎克雷伯菌感染34例,大肠埃希菌感染167例。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病（OR=3.578）、肿瘤（OR=4.135）、贫血（OR=4.701）、入住ICU（OR=5.045）、脏器穿孔（OR=2.414）、切口分类为Ⅱ或Ⅲ类（OR=2.284、3.013）、手术有风险（OR=5.135）、抗菌药物应用≥2种（OR=2.340）、抗菌药物疗程≥5 d（OR=4.759）、再手术（OR=2.036）是成年手术患者发生MDRO菌感染的危险因素。结论 成年手术患者手术部位MDRO菌感染较为常见,相关危险因素较多,临床可根据以上因素加强围手术管理,减少MDRO菌感染的发生。     

活性氧对红细胞膜流动性影响的研究

目的 :研究活性氧诱导红细胞发生氧化溶血的机制。方法 :用不同浓度的 H2 O2 作用于离体正常红细胞 ,分别用比色法、硫代巴比妥酸荧光法、荧光偏振法测定红细胞溶血度、红细胞膜脂质过氧化物 (L PO)、红细胞膜微粘度。结果 :5 0 ,10 0 ,12 0 mm ol/ L 浓度的 H2 O2 作用于红细胞后 ,均引起红细胞发生氧化溶血 ,红细胞溶血度、红细胞膜 L PO、红细胞膜微粘度均明显增加 ;H2 O2 在 5 0～ 12 0 mm ol· L- 1浓度范围内 ,红细胞溶血度、红细胞膜 L PO、红细胞膜微粘度的增加与 H2 O2 有明显的量效关系 ;红细胞膜微粘度与红细胞溶血度呈明显正相关 ,红细胞膜 L PO与红细胞膜微粘度呈明显正关。结论 :活性氧引发红细胞膜脂质过氧化导致红细胞膜流动性降低在活性氧诱导红细胞发生氧化溶血的机制中起一定的作用     

尿5＇-核苷酸磷酸二酯酶的测定方法

目的建立-种测定尿5,-核苷酸磷酸二酯酶(5＇-NPD)的新方法,试图为临床诊断提供一项检测早期肾损害的生化指标.方法以5＇-[5-碘吲哚酚-(3)]胸腺嘧啶核苷酸铵盐作为检测尿5＇-核苷酸磷酸二酯酶的底物,在pH9.0缓冲体系中进行酶促反应后,在波长A580nm下测定尿5＇-NPD的吸光度(OD)值.结果该法重复性cv=1.98%;尿5＇-NPD酶活力与OD值的线性关系Y=4.116X+0.0276,r=0.993.用该法分别检测30例肾病患者和50例正常人的尿5＇-NPD,肾病患者的尿5＇-NPD酶活力明显高于正常人(P＜0.0¨.结论提示尿5＇-NPD可望作为临床诊断早期肾损害的一项有意义的生化指标.     

温肾健脾汤辅治甲状腺功能减退不孕的价值

目的 观察温肾健脾汤加减联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退不孕的临床疗效。方法 选取该院2020年6月—2021年6月因甲状腺功能减退致不孕患者60例,以抛硬币法随机分为干预组与对照组各30例,对照组患者口服左甲状腺素钠片联合枸橼酸氯米芬片治疗,干预组给予温肾健脾汤加减联合左甲状腺素钠片治疗,比较两组患者的疗效、甲状腺功能指标、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应情况。结果 干预组与对照组的治疗总有效率分别为90.00%(27/30)、70.00%(21/30),干预组高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),干预组疗效等级优于对照组(P<0.05);治疗2周后,两组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)等甲状腺功能指标均较前改善,且干预组改善幅度优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后IL-2水平升高、IL-17与TNF-α水平降低(P<0.05),且干预组患者IL-2水平高于对照组,IL-17与TNF-α水平低于对照组(P<0.0...     

电针组穴治疗偏头痛37例

本院针灸科从１９８８年开始用组穴电针刺激治疗偏头痛,取得较好疗效。方法：以足阳明胃经头维穴跟足少阳胆经率谷穴结合为主穴;以合谷、太阳、三阳交等配穴,用电针疏密波刺激。留针１～２小时,头维穴与率谷穴均采用横刺１～５寸,头维穴向后横刺,率谷穴向前横刺,出针时用头皮针抽气法运针１次。结果３７例病人中有６例１次治愈,１１例７次治愈,其余病例１个疗程中均有见效电针组穴治疗偏头痛37例@汤加利$浙江省东阳市中医院!东阳322100     

民族班诊断学基础教学心悟

为国家培养合格的中医药人才是中医院校的神圣职责,而为新疆地区培养合格的民族中医药人才更为落实党的民族政策和发展新疆医疗卫生事业所需要。中医类专业开设的课程门类繁多,且文理交融,中西兼有,学习任务相当繁重。对于我院占学生总数５０％以上的民族学生来说,由于语言环境及基础文化等差异,学习难度相对更大。在诊断学基础的教学中,因其内容繁杂涉及面广,不少民族学生反映有些内容枯燥难记,不易贯通。如何解决教与学的矛盾,进一步提高教学质量,是一需要长期追寻和研究的课题。我们在多年来对民族班的教学实践中,根据民族学…     

法莫替丁,羟氨苄青霉素,甲硝唑联合治疗幽门螺栓菌相关性十二指肠溃疡

本文将Ｈｐ阳性的十二指肠溃疡６０例病人随机分为２组,Ａ组３２例,服法莫替下２０ｍｇ,每日２次;羟氨苄青霉素５００ｍｇ,每日３次,甲硝唑２００ｍｇ,每日３次,２周,再继服法莫替丁２０ｍｇ,每日２次,２周,Ｂ组２８例,服硫糖铝１０００ｍｇ,每日４次,两组停药４周后复查胃镜,结果：Ａ组和Ｂ组溃疡愈合率为８７．５％,５７．１４％（Ｐ〈０．０１）,Ｈｐ根降率９０．６３％,４６．４３％（Ｐ〈０．０１）,无严重     

双层带蒂错位皮瓣修补尿道下裂术后尿瘘35例

尿道下裂术后的主要伴发症是尿瘘，修补的方法以结扎法、切开缝合法应用较多，但效果仍不满意，特别是对较大瘘口的修补较为困难。我院于１９９１年～２００２年采用双层带蒂错位皮瓣修补尿瘘，经３５例手术证实，效果满意，现总结如下。１手术方法尿道内置F８～F１０气囊支架尿管，于瘘口一侧距瘘口中心约０．５cm处做“匚”形切口，向瘘口中心游离约０．３cm，皮瓣中厚，于瘘口对侧距瘘口中心约０．２cm处向同一方向做“匚”形切口，其长宽度较第一个“匚”形切口增加约０．２cm，并游离成中厚皮瓣。将第一个“匚”形皮瓣向瘘口中心翻转…