创伤性腹膜后血肿误诊腹腔脏器伤1O例原因分析

闭合性创伤性腹膜后血肿常伴有腹内脏器损伤[1],临床诊断较难,易误诊为腹腔脏器损伤出血.我院自1985～2000年收治的闭合性创伤性腹膜后血肿72例病例中,有10例误诊为腹腔脏器损伤而行剖腹探查.现就其误诊原因作一分析.     

消瘤芥、5-氟脲嘧啶、顺铂序贯治疗恶性胸腔积液效果观察

肺癌侵犯胸腔或其它肿瘤转移致恶性胸腔积液严重影响癌症患者的生存质量。有统计资料指出,成人胸腔积液中约46%~64%为恶性胸腔积液[1],有效地控制恶性胸腔积液具有很大的临床应用价值。对46例大量恶性胸腔积液患者分别应用序贯腔内注入和单独治疗法各治疗23例,并行疗效与不良反     

白念珠菌孢子相、菌丝相胞壁提取物SDS-PAGE分析

白念珠菌是一种重要的双相性条件致病性真菌。在念珠菌感染的组织中，目前认为，相变是白念珠菌的毒力因子之一。Ashman等认为，白念珠菌孢子相向菌丝相转变，表达于细胞表面的抗原有质和量的变化。我们采用梯度十二烷基磺酸钠—聚丙烯凝胶电泳(SDS—PAGE)技术，对临床分离的6株白念珠菌孢子相和菌丝相(带芽管的孢     

宫颈癌及癌前病变中IL-10和IL-18的表达及临床意义

目的 探讨白细胞介素(IL)-10、IL-18在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌患者血清及组织中的表达及其临床意义.方法 收集108例(68例CIN、40例宫颈癌)患者的血液及临床组织标本,其中浸润性宫颈鳞状细胞癌(SCC) 40例,CIN Ⅰ期25例,CINⅡ～Ⅲ期43例,同时收集正常女性宫颈组织20例.通过酶联免疫吸附试验检测血清中IL-10和IL-18的表达,聚合酶链反应法检测宫颈组织中IL-10和IL-18的表达,第2代杂交捕获检测宫颈涂片中人乳头瘤病毒(HPV) DNA的表达情况,分析IL-10和IL-18表达与临床预后及HPV的关系.结果 IL-10和IL-18在正常对照组血清中的表达分别为(212.75±62.09)、(187.84 ±81.03) pg/ml,IL-10在CIN Ⅰ期、CINⅡ～Ⅲ期、SCC患者血清中的表达为(324.71 ±75.87)、(397.43±68.56)、(482.77±104.05) pg/ml;IL-18在CIN Ⅰ期、CINⅡ～Ⅲ期、SCC患者血清中的表达分别为(305.53±64.08)、(392.74±87.38)、(499.86±92.04) pg/ml,差异均有统计学意义(F=17.657,P=0.001;F =13.309,P=0.003).IL-10在正常对照组、CIN Ⅰ期、CINⅡ～Ⅲ期、SCC患者组织中的相对表达量分别为0.99 ±0.01、3.24 ±0.68、7.32 ±0.99、13.24±1.03;IL-18在正常对照组、CIN Ⅰ期、CINⅡ～Ⅲ期、SCC患者组织中的相对表达量分别为0.98±0.01、2.02±0.84、7.01±1.59、14.38±2.10;差异均有统计学意义(F=21.694,P=0.000;F=19.912,P=0.001).IL-10、IL-18的表达与HPV的感染呈正相关(r=0.696,P=0.001;r=0.852,P=0.001).高表达IL-10的患者其中位生存时间为9.74个月,较低表达者(24.47个月)明显缩短,差异有统计学意义(x2=21.363,P=0.001);高表达IL-18患者的中位生存时间为12.32个月,较低表达者(22.88个月)明显缩短,差异有统计学意义(x2 =7.457,P=0.006).结论 IL-10和IL-18在宫颈癌前病变及宫颈癌血清、组织中呈高表达,可作为早期预测宫颈病变的生物标志物.     

两侧指动脉背侧支皮瓣瓦合修复手指末节套脱伤

目的 报告利用手指两侧指动脉背侧支血管蒂远端蒂皮瓣瓦合修复手指末节套脱伤的临床效果.方法2007年7月至2009年10月,对10例12指末节套脱伤,采用手指两侧指动脉背侧支为血管蒂的远端蒂皮瓣瓦合修复,其中示指1指、中指6指、环指4指、小指1指.创面面积:1.8 cm× 1.5 cm～ 2.2 cm× 1.5cm.皮瓣切取面积为2.0 cm× 1.5cm～2.5 cm× 1.8 cm.结果术后皮瓣和植皮全部存活.术后7例8指获得7～ 18个月的随访,平均12个月.皮瓣外形饱满,质地柔软,皮瓣回缩后无骨外露,指端无触痛.手指功能及皮瓣感觉恢复满意,两点分辨觉约0.7～ 1.1cm.结论手指两侧指动脉背侧支血管蒂远端蒂皮瓣瓦合修复手指末节套脱伤,该术式操作简单、损伤小、疗效满意,是一种较为理想的手术方法.     

带肌腱的尺动脉腕上皮支游离皮瓣修复手指复合组织缺损

目的 探讨带肌腱的尺动脉腕上皮支游离皮瓣修复手指复合组织缺损的临床疗效.方法 2007年3月-2009年9月,采用带尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支游离皮瓣修复手指指腹皮肤软组织合并屈肌腱缺损15例.结果 15例皮瓣全部成活,术后随访6～18个月,皮瓣色泽、质地、外形满意,两点分辨觉为8～10 mm.手指屈曲功能按中华医学会手外科分会手部肌腱修复后功能评定标准（TAM 法）评定：优3例,良6例,可4例,差2例.结论 采用带尺侧腕屈肌腱的尺动脉腕上皮支游离皮瓣修复手指指腹皮肤软组织合并屈肌腱缺损是一种理想的术式.     

交泰丸联合乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠临床研究

目的:观察交泰丸联合乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法:选取心肾不交型失眠患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予乌灵胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合交泰丸治疗。比较2组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、胰岛素抵抗及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)变化,并观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为96.00%,高于对照组80.00%(P<0.05)。治疗后,2组PSQI各单项评分及总分均降低;且观察组PSQI各单项评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清脂联素水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组HOMA-IR及血清脂联素水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FBG、P2hBG水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组FBG、P2hBG水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:交泰丸联合乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠患者的临床疗效较好,可改善胰...     

辛伐他汀与阿托伐他汀钙对老年血脂异常患者的疗效比较

目的:探析辛伐他汀与阿托伐他汀钙对老年血脂异常患者的疗效差异.方法:2016年1月-2017年4月,我院共收治血脂异常老年患者120例,依照其入院单双次序将其分为对照组(n=60)与观察组(n=60).对照组行辛伐他汀治疗,观察组行阿托伐他汀钙治疗,对两组患者降脂效果进行对比.结果:由本次研究可知,两组患者在治疗前,其血脂指标无显著差异,在治疗后,均较之前有明显下降,且观察组在下降幅度上远高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:辛伐他汀与阿托伐他汀钙均能改善老年血脂异常患者的血脂水平,但在改善效果上,阿托伐他汀优于辛伐他汀.     

腰痛验方临床应用研究

目的：探讨腰痛验方临床应用效果。方法：将2021年10月—2022年3月我院接受药物治疗的50例腰痛患者进行研究。采取随机数字表法分成两组,各25例。对照组给予塞来昔布治疗。观察组在对照组基础上给予腰痛验方治疗,观察两组压痛评分、腰部疼痛评分、JOA评分、ODI评分、SF-36评分、治疗效果。结果：干预后4d、1周两组压痛评分及腰部疼痛评分均低于同组干预前,且观察组压痛评分及腰部疼痛评分均低于对照组,差异显著(P<0.05);干预后1周两组ODI评分均低于同组干预前,JOA评分、SF-36评分均高于同组干预前(P<0.05);观察组ODI评分低于对照组,JOA评分、SF-36评分高于对照组,且观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的64.00%,差异显著(P<0.05)。结论：腰痛验方临床应用效果较好,可有效减轻患者疼痛程度,改善其活动能力及生活质量。     

651例外科手术病人医院感染调查分析

本文对 1 998年 1月～ 1 999年 1 2月间我院 651例外科手术病人 (除骨科外 )的医院感染状况进行了回顾性调查分析。探讨其特点 ,分析引起院内感染的危险因素 ,寻找控制院内感染发生的措施 ,以减少医院感染的发生。1　资料与方法1 .1　一般资料 :651例手术病人中 ,男 453例 ,女1 98例 ,男∶女 =2 .92∶ 1。年龄在 1天～ 88岁之间 ,年龄≥ 60岁者 1 36例。其中清洁切口 2 31例 ,有污染切口 2 1 6例 ,污染和感染切口 2 0 4例 ,调查率1 0 0 %。1 .2　调查方法 :从 1 998年 1月开始 ,住院医师对所管病人进行调查 ,确认为感染者填写院内感染登记卡…