瘢痕疙瘩患者焦虑抑郁评估及医院焦虑抑郁量表的信度及因子分析

目的 研究瘢痕疙瘩对患者焦虑抑郁的影响,以及医院焦虑抑郁量表(HADS)的信度和因子结构。方法 采用HADS评估瘢痕疙瘩患者焦虑抑郁情况。采用Cronbach’s α系数和因子分析法分析HADS的信度及因子结构。结果 117例瘢痕疙瘩患者中共检出焦虑抑郁患者57例,发病率为48.72%。其中,单纯焦虑患者21例(占17.95%),单纯抑郁患者15例(占12.82%),焦虑抑郁共病患者21例(17.95%)。女性、皮损位于暴露部位及病程小于12个月的患者焦虑抑郁发生率明显高于男性、皮损位于非暴露部位及病程大于或等于12个月者,差异均有统计学意义(P<0.05)。HADS总量表、焦虑分量表、抑郁分量表的Cronbach’s α系数分别是0.829、0.757、0.777。因子分析显示,HADS量表用于瘢痕疙瘩患者测评时,特征值大于1的因子有4个,累计贡献率达64.82%。结论 瘢痕疙瘩患者存在焦虑抑郁心理问题,HADS可以用来筛查瘢痕疙瘩患者的焦虑抑郁,具有较好的信度和内容效度。     

求爱失败,生命随爱情飘逝——从一起自杀殉情案例透视大学生心理

2002年9月,杭州某著名高校中文系,一个来自浙西山区的新生在向一个比自己高一届的女生求爱失败之后,不堪承受失去爱情的痛苦,从学校最高教学楼上跳下去,结束了自己年仅19岁的生命。人们不禁要问,大学生的心理怎么如此脆弱?我们来看一看那个自杀殉情学生的成长历程,可能会找到答案。     

蒋士卿治疗膀胱癌经验

蒋士卿教授主张中西医结合治疗膀胱癌,西医采用外科手术和膀胱内灌注化疗等;中医采用辨证与辨病相结合。膀胱癌术后、膀胱灌注后应用加味猪苓汤为主方,补益肾气,清热利湿,化瘀解毒,以防复发,辨证属心火旺者与黄连阿胶汤合方;辨证属肝火旺者在加味猪苓汤基础上加柴胡、黄芩、牡丹皮、栀子或合方丹栀逍遥散;病久大虚患者用十全大补汤加减。在治疗膀胱癌术后患者时,蒋士卿教授不主张补脾而以茯苓、砂仁运脾。对于膀胱癌术后复发的患者,蒋士卿教授则注重脾肾同调,采用健脾补肾之法。膀胱癌术后复发患者预后较差,主张中医药尽早介入治疗。     

国产重组人粒细胞集落刺激因子治疗恶性肿瘤化疗后Ⅳ度白细胞减少症

大剂量化疗可提高肿瘤患者的疗效,但常常引起白细胞明显下降,重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)可明显缩短化疗患者白细胞低于正常值持续时间,从而减少了感染机会,更有利于化疗的顺利进行,提高化疗的疗效.2002-06/2003-05,大剂量化疗21例恶性肿瘤患者,引起白细胞明显下降,应用rhG-CSF治疗化疗所致白细胞减少症,取得了良好的效果.     

1B5单抗抑制白念珠菌对上皮细胞、内皮细胞的粘附

目的 探讨抗白念珠菌保护性单抗1B5的保护机制。方法 分离人颊粘膜上皮细胞并对胎儿脐静脉内皮细胞进行原代培养，在此基础上对白念珠菌进行粘附抑制实验。结果 1B5单抗能显著减少人口腔颊粘膜上皮细胞和胎儿脐静脉内皮细胞表面粘附的白念珠菌孢子数目，这种抑制作用与1B5单抗浓度成正比关系。结论 我们认为1B5单抗抗白念珠菌感染的保护性作用机制是抗体抑制白念珠菌对粘膜上皮、血管内皮细胞的粘附，降低了白念珠菌的侵袭能力。     

基于T2WI的影像组学模型预测胶质母细胞瘤Ki-67的表达水平

目的探讨基于T2WI建立的影像组学模型术前预测胶质母细胞瘤Ki-67表达水平的价值.材料与方法回顾性分析经病理确诊的96例胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)患者的术前MRI影像,根据Ki-67表达水平分为低表达组(Ki-67<50％)和高表达组(Ki-67≥50).在T2WI轴位图像上手动勾画感兴趣体积(volume of interest,VOI)并提取影像组学特征,所有病例按照70％:30％分为训练组和测试组,训练组用于特征筛选和建立机器学习模型,特征筛选由t检验和最小绝对收缩与选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)完成,特征筛选后的数据建立随机森林(random forest,RF)、Logistic回归和支持向量机(support vector machine,SVM)三种机器学习模型;测试组用于验证建立的模型并绘制ROC曲线,结果表示为准确度、敏感度、特异度和AUC.结果Ki-67低表达组和高表达组的年龄、性别差异无统计学意义;三种机器学习模型中,RF模型的诊断效能最高,准确度、敏感度、特异度和AUC分别为0.72、0.67、0.76、0.72,Logistic回归模型综合诊断效能最低,SVM模型介于二者之间.结论基于T2WI建立的影像组学模型对术前预测胶质母细胞瘤Ki-67表达水平具有一定的价值,其中RF模型预测效能最好.     

论秦巴山区野生药用植物多样性的保护性开发对策

1 秦巴山区自然地理概况 位于我国中西部的秦巴山区是秦岭山脉和大巴山山脉区域的总称,也是我国长江上游一级支流嘉陵江、汉江的源头地区。它北起秦岭伏牛山,南抵大巴山和神农架南坡,东临豫东和江汉平原,西达甘肃陇南山地,包括陕、川、鄂、甘、豫、渝等6省区76个县(市),总     

三刃刀致腹腔空腔脏器损伤的临床特点分析

三刃刀刺伤腹腔空腔脏器与普通尖刀不同 ,致伤范围广泛 ,损伤复杂。我院自 1 987年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治三刃刀刺伤腹腔空腔脏器的病人 1 6例。通过总结分析有一定的临床特点 ,现作分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组均为男性 ,年龄 1 3～ 35岁 ,其中 1 5～ 2 0岁 1 0例。伤后至就诊时间 30 min至 1 0 h,平均 1 .8h。就诊时有休克表现者 4例 ,弥漫性腹膜炎 1 6例。腹腔穿刺抽出不凝血 9例。腹部有 1处伤口 1 3例 ,2处伤口 3例。致伤凶器由病人或目击者讲述 ,均证实为三刃刀。1 .2　腹腔空腔脏器损伤情况　小肠 1 6例 ,横结…