提高中风病辨治水平的探讨

从中风病的定义、病机、临床分期、辨证施治等方面对提高中风病辨治水平进行探索。明确界定中风病为急性脑血管病，是气血逆乱、痰瘀内阻造成脑络破裂出血或脑络痹阻所致的局限性功能异常，其病机是脑络破裂血溢瘀血浸淫压迫脑髓，或脑络痹阻而致脑髓失荣所致的脑髓损害。临床分为急性期、缓解期、恢复期、后遗症期。并将中风后昏迷超过24小时者定为中风重症，辨证首辨闭证与脱证，再辨闭证之顺与逆。强调中风病取效关键在于急性期和缓解期及时正确的治疗和护理，而并发症应防重于治。     

钟嘉熙教授治疗系统性红斑狼疮经验精粹

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病,目前,病因和具体的发病机理未完全明白,可能与遗传、环境和性激素有关.     

中草药导致的肾损伤

0　引　　言中草药的肝毒性、心肌毒性、胃肠道反应等不良反应已经受到临床广泛重视 [1 ] ,但对肾的损伤作用往往被忽视。尹广等曾报道中药木通可导致肾小管-间质病变[2 ] 。本文再报告 2例其他中药引起的严重肾小管 -间质损伤的病例 ,以引起临床医师对中药肾损伤作用的重视。1　病例介绍1 .1　病例 1　患者男性 ,3 9岁 ,工人 ,因服用草药后无尿伴全身黄染 4天急诊入院。患者平常体健 ,入院前 4天因 "椎间盘突出症 "在当地个体中医诊所服用偏方 (经鉴定 ,确认的草药有两种 :及己和巴戟天 ,另有三种因已捣碎无法辨认 )治疗 ,1天内服用 3剂。…     

多不饱和二十二碳六烯酸对白细胞介素-2α受体的抑制作用

目的：研究多不饱和二十二碳六烯酸(DHA)可通过改变IL-2a受体在细胞膜亚区域的分布和免疫抑制调节。方法：用DHA(22：6)处理Jurkat E6-1T细胞，硬脂酸(18：0)处理作为阴性对照。应用流式细胞仪检测DHA对T细胞表面分子CD25(IL-2Ra)表达的抑制作用。超速离心分离T细胞膜脂肪微区域，应用蛋白印迹法分析检测IL-2Ra所在的T细胞膜亚区域组分，与硬脂酸处理相比较，分析DHA处理对T细胞膜不同亚区域IL-2Ra分布的影响。结果：流式细胞仪检测表明，对照组75umol／L硬脂酸处理，检测到细胞表面CD25阳性表达细胞率为40．14％，75umol／LDHA处理T细胞，细胞表面CD25阳性表达细胞率为19．28％，DHA可抑制T细胞表面分子CD25的表达。蛋白印迹法分析确定IL-2Ra存在于rafts组分中，DHA处理使部分IL-2Ra从膜rafts区域移位到可溶膜区域。结论：膜脂肪微区域为IL-2受体信号转导的功能性亚区域，DHA通过调节IL-2Ra在膜脂肪微区域的分布，使部分IL-2Ra从功能性rafts区域移位到非功能性可溶膜区域，而产生免疫抑制作用。     

深圳市盐田区法定传染病疫情动态分析

为了探讨深圳地区传染病的发生、流行及其变动趋势，分析其流行特点和因素，为制定今后的防制措施提供科学依据．本文对深圳市盐田1984～2001年法定传染病发病情况进行了统计分析，现报告如下。     

学习新《国际卫生条例》，切实加强国际旅行卫生保健工作

《国际卫生条例))(InternationalHealthRegulation，Ⅱ氓)是由世界卫生组织制定并经各国政府批准的，一个关于国际卫生检疫领域的国际公约，其主要宗旨是以最大的限度防止疾病在国际间传播，同时又尽可能小地干扰世界交通运输。其前身是1951年，由世界卫生组织会员国通过的《国际公共卫生条例》，以便提供一整套统一的规则来保护全世界避免当时称为“检疫传染病”的扩散。1969年，《国际公共卫生条例》经卫生大会修订并改名为IHR。到1981年，IHR适用的最初6种疾病减为了3种：霍乱、鼠疫和黄热     

温州市龙湾区海水产品霍乱弧菌污染调查

为了解我市部分地区海、水产品霍乱弧菌污染的状况和菌型特征，2005年我们按中国CDC统一规定的检测方法及卫生部《霍乱防治手册》的标准，在霍乱多发季节对本辖区内不同区域，不同种类的海、水产品进行了霍乱弧菌监测。结果 从一批海、水产品中分离鉴定出6株霍乱弧菌，并对这些霍乱弧菌的形态及生化特性进行了观察，现报告如下。     

围手术期营养支持在胃肠手术病人中的应用

目的:应用主观全面评价(SGA)法对外科病人进行营养评定,并观察围手术期营养支持对胃肠手术病人的效果.方法:回顾性总结了76例胃肠手术病人,应用SGA法进行营养状况评定,统计各组围手术期营养支持情况,观察围手术期营养支持对病人血红蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白等的影响以及手术并发症等情况.结果:应用SGA法评定,34例(44.7%)存在营养不良;与入院时相比,术后血红蛋白明显下降,清蛋白在术后2周内明显下降,前清蛋白在术后2周时明显上升,术后1周转铁蛋白明显下降;各组手术并发症发生率分别为19%、29.6%和14.3%.结论:SGA法可对手术病人进行初步营养评定;围手术期营养支持可改善营养不良的胃肠外科病人的营养状况,但对营养良好的病人效果不明显.     

社区护理干预对房颤患者长期服华法林遵医行为的影响

目的 探讨社区护理干预能否提高慢性房颤患者长期服华法林与每月监测INR的遵医率.方法 将入选的110例慢性房颠患者随机分为实验组(55例)与对照组(55例)两组.嘱两组患者出院后坚持长期服华法林,每月监测INR1次;出院后,只对实验组患者实施社区护理干预.结果 社区护理干预能提高慢性房颤患者长期服华法林与每月监测INR的完全遵医率和总遵医率(P均＜0.05),降低其不遵医率(P＜0.05).结论 社区护理干预能提高慢性房颠患者坚持长期服华法林与每月监测INR的遵医率;社区护理干预可应用于慢性房颠于院外长期服华法林,并有推广的意义.     

经桡动脉途径行冠脉介入治疗术患者护理干预的效果评价

目的探讨护理干预措施在经桡动脉途径行冠脉介入治疗术的临床效果。方法将50例经桡动脉途径行冠脉介入治疗术患者用随机方法分成观察组和对照组各25例,对照组按常规护理作指导;观察组介入系统护理干预措施,包括健康教育、放松术训练、心理护理等。采用焦虑自评量表(SAS)测量患者心理状态,用多功能监护仪监测患者术中心率、血压变化值。结果两组患者在确定手术后SAS评分无显著差异(P>0.05),采取护理措施后(手术前)SAS评分有显著性差异(P<0.01),观察组术前心理焦虑评分明显低于对照组;两组患者术中心率、血压变化值有显著性差异(P<0.05或P<0.01),对照组变化值高于观察组。结论正确的护理干预措施能消除患者恐惧、焦虑心理,减轻患者躯体及心理性应激反应的发生,增强患者对手术的信心,有利于术后康复。