乳头下组织瓣移转矫治乳头内陷24例

乳头内陷矫治术后，一般复发率较高。为了提高成功率，我们利用乳头下组织瓣移转，加乳头下荷包缝合方法，共矫治２４例４５个原发性乳头内陷，术后随访半年～１年，效果满意。报告如下：一、临床资料本组２４例４５个原发性乳头内陷，其中３例为单侧乳头内陷，其余均为双...     

经颈内静脉肝内门体分流术操作中的经验和教训

１９９３年７月～１９９５年１月，作者对１１０例晚期肝硬化门静脉高压症患者实施ＴＩＰＳＳ治疗，成功率为９５．１５％（７例门静脉血栓放弃ＴＩＰＰ操作）。与ＴＩＰＳＳ操作有关的并发症发生率为２．９１％，并发症包括腹腔内出血２例，右侧胸腔内出血１例；术后１个月内死亡率是３．８８％，死亡原因是急性肝功能衰竭和食管静脉曲张再出血，无１例与ＴＩＰＳＳ操作有关。１～１９个月随防，出血、腹水复发５例，肝功能衰竭死亡３例。肝癌死亡２例。作者总结ＴＩＰＳＳ操作的经验，讨论与ＴＩＰＳＳ操作有关的几个问题。     

大鼠保留交感神经的高选择性迷走神经切断术实验模型的建立

目的：建立保留交感神经的高选择性迷走神经切断术（ＨＳＶ－ＡＰ）的动物实验模型。方法：６０只雄性ＳＤ大鼠随机分为三组：ＨＳＶ－ＡＰ组、ＨＳＶ组和正常对照组（Ｃ组），每组２０只。结果：ＨＳＶ－ＡＰ术后胃壁泌酸区交感神经分布密度与Ｃ组比较，下降不显著，去甲肾上腺素含量与Ｃ组无差别（７４５．０±４０８．９ＶＳ８９９．６±２３５．１，Ｐ＞０．０５）。而ＨＳＶ术后胃部泌酸区交感神经分布密度显著下降，去甲肾上腺素含量低于ＨＳＶ－ＡＰ术后（２９３．０±２１４．８ＶＳ７４５．８±４０８．９，Ｐ＜０．０１）。ＨＳＶ－ＡＰ术后胃体部迷走神经追踪脑干内未见标记细胞，而胃窦部迷走神经追踪脑干内可见标记细胞。结论：本试验证实采用保留胃小弯血管的ＨＳＶ—ＨＳＶ－ＡＰ术式，既可完整切断支配胃部泌酸区的迷走神经，又可保留交感神经。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的MRI研究

目的：探讨磁共振成像（MRI）对确定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）病人阻塞部位的作用。方法：通过对35例OSAHS男性患者行多导睡眠仪、MRI及纤维喉镜检查配合Muller’s运动检查（FEMM）、同时对30例男性健康人的上呼吸道进行MRI检查，将两者检查结果进行比较，判定OSAHS患者上呼吸道狭窄的部位及狭窄程度，客观评价MRI对检查OSAHS患者的应用价值。结果：OSAHS患者的上呼吸道截面积明显小于健康人，轻度OSAHS患者多存在腭咽平面狭窄；中重度组OSAHA患者大部分所有平面都存在狭窄，但中度组以腭咽狭窄较明显，而重度组所有平面均存在较明显的狭窄，这种狭窄主要是由于口咽部周围软组织增生及软腭过长、肥厚及舌根宽大、肥厚所致。结论：MRI检查可判定OSAHS患者上呼吸道狭窄的部位及狭窄程度，有助于治疗方案的选择，对预估手术疗效具有重要的意义。     

nm23-H1、p53、PCNA表达与大肠癌浸润转移的关系

目的：研究大肠癌中ｎｍ２３－Ｈ１、ｐ５３、ＰＣＮＡ的表达与浸润转移的关系。方法：应用ＬＳＡＢ免疫组织化学方法检测７４例大肠癌中ｎｍ２３－Ｈ１、ｐ５３、ＰＣＮＡ和Ⅳ型原的表达。结果：大肠癌中ｎｍ２３－Ｈ１、ｐ５３和ＰＣＮＡ的阳性率分别为７１．６％、５２．７％和８１．１％。大肠癌中ｎｍ２３－Ｈ１低表达与淋巴结转移有关（Ｐ＜０．０２５），ｎｍ２３－Ｈ１的表达在Ⅳ型胶原表达不同的肠癌中无明显差异（Ｐ＞０．０５）；ｐ５３和ＰＣＮＡ过表达与浸润程度和淋巴结转移有关（Ｐ＜０．０５），ｐ５３和ＰＣＮＡ的表达在Ⅳ型胶原表达不同的肠癌中有非常显著的差异（Ｐ＜０．００５）；大肠癌中ｐ５３过表达与ｎｍ２３－Ｈ１低表达有关（Ｐ＜０．０１）。结论：实验结果揭示ｐ５３基因突变对于ｎｍ２３－Ｈ１基因的失活有一定影响，其作用机制有待深入研究。ｎｍ２３－Ｈ１低表达可能仅在大肠癌转移过程中发挥作用，ｐ５３过表达可在大肠癌浸润转移过程及细胞增殖中起重要作用。     

珠海市金湾区已婚非绝经期女性经阴道妇科超声筛查结果分析

目的 分析珠海市金湾区已婚非绝经期女性妇科疾病患病情况及其影响因素,为疾病早期诊断、预防和治疗提供参考。方法 以珠海市金湾区户籍已婚的非孕期非哺乳期非绝经期女性为研究对象进行经阴道妇科超声筛查并收集其人口学信息及生育情况,采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对妇科疾病影响因素进行分析。结果 本研究纳入珠海市金湾区已婚非孕期非哺乳期非绝经期女性3 720人,年龄25~55岁,平均年龄（43.2±7.7）岁。三灶社区女性占28.25%,年龄以36~46岁为主,占41.05%,学历以高中或中专为主,占43.98%。共检出妇科疾病者1 554例,检出率为41.77%。其中子宫肌瘤827例,检出率为22.23%。居住地在三灶社区（OR=1.696）、鱼月村（OR=1.610）、海澄村（OR=1.377）的已婚非绝经期女性检出妇科疾病的风险更高,年龄越大（OR=5.398）、有妇科疾病史（OR=2.838）、生育胎儿数越多（OR=4.276）、人工流产次数越多（OR=3.873）的已婚非绝经期女性检出妇科疾病的风险更高,学历越高（OR=0.579）女性妇科疾病检出风险越低。结论 该人群妇科疾病检出率较高,应加强高风险人群的健康状况的监测,密切追踪随访,同时加强对女性人群健康知识的宣教,促进女性人群生殖健康水平及生活质量。     

上肢运动操联合思维导图功能锻炼对乳腺癌术后患肢肩关节活动度的影响

目的探讨上肢运动操联合思维导图功能锻炼对乳腺癌术后患肢肩关节活动度的影响。方法按照简单随机化法将肇庆市第一人民医院2019年3月-2020年3月收治的60例乳腺癌术后患者分组,对照组30例给予常规功能锻炼干预,观察组30例给予上肢运动操联合思维导图功能锻炼干预,两组均干预1个月。对比两组患者干预前后患肢功能恢复效果、肩关节活动度及满意度。结果观察组患者总优良率较对照组高(P<0.05);与干预前相比,干预后两组患者的肩关节各项活动度均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者总满意度较对照组高(P<0.05)。结论乳腺癌患者术后应用上肢运动操联合思维导图功能锻炼,可促进患肢功能恢复,改善患肢肩关节活动度,提高患者的满意度。     

糖尿病患者高血压发病机制的研究进展

糖尿病是危害人群的一种多发病 ,高血压是引起糖尿病患者心、脑、肾及眼等器官并发症的重要因素 ,它常是糖尿病患者致残、致死的主要原因。因此 ,研究糖尿病并发症高血压的发病机制有其重要价值。近年来大量的研究结果显示糖尿病患者高血压患病率明显高于非糖尿病患者[1 ] ;据ＷＨＯ报道糖尿病患者中高血压的患病率 2 0 %～ 4 0 % ,美国糖尿病患者约 10 0 0万人 ,其中并发高血压 30 0万人 ,即 30 %的糖尿病患者合并高血压 ;国内资料显示 ,在新发现的糖尿病 36 3中 ,其中患高血压者 10 6人 (占 2 9.6 % ) ,而非糖尿病组患高血压为9.6 %。由此…     

和胃安神方对失眠模型大鼠5-羟色胺、多巴胺及去甲肾上腺素水平的影响

目的：探讨和胃安神方对失眠模型大鼠下丘脑5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）和去甲肾上腺素（NE）水平的影响。方法：将60只雄性Wistar大鼠随机分为6组,即正常对照组、失眠模型组、地西泮组、和胃安神方低剂量组、和胃安神方中剂量组、和胃安神方高剂量组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组大鼠下丘脑组织5-HT、DA、NE的水平。结果：与正常对照组比较,失眠模型组大鼠5-HT水平显著下降,差异有统计学意义（P<0.05),DA、NE水平较正常对照组显著升高,差异有统计学意义（P<0.05);与失眠模型组比较,地西泮组、和胃安神方低剂量组5-HT、DA、NE水平差异均无统计学意义(均P>0.05);和胃安神方中剂量组、和胃安神方高剂量组5-HT水平均较失眠模型组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),DA、NE水平较失眠模型组显著下降,差异有统计学意义（P<0.05)。结论：和胃安神方治疗失眠症的疗效机制可能与调节脑内5-HT、DA、NE水平有关。