2型糖尿病认知障碍的影响因素及其干预研究进展

从年龄、糖尿病病程、血糖水平、糖尿病并发症、疾病因素、心理状态等方面概述影响2型糖尿病患者认知功能的危险因素;并对糖尿病认知障碍的药物治疗、针刺治疗、认知训练及其他干预手段的最新研究进展进行综述,为2型糖尿病认知障碍的防治提供依据。     

木质圆柱止血棒用于股动脉拔鞘后止血的效果观察

目的改良股动脉鞘管穿刺点的压迫方法,解决冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗(PCI)术后拔鞘止血耗时长、费力等,并减轻患者不适感。方法将80例患者随机分为对照组和改良组各40例。对照组采用传统指压后盐袋加压止血法,改良组采用自制木质圆柱止血棒加压止血。结果改良组压迫止血时间、患者紧张感和主观不适发生率显著短于/低于对照组(均P0.01);两组出血发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论冠状动脉造影及PCI术后拔鞘采用自制木质圆柱止血棒压迫止血安全有效,可减轻患者的痛苦,提高工作效率。     

挥发性全身麻醉药物作用于电压门控型钠通道研究进展

<正>挥发性全身麻醉药物(简称"挥发性全麻药")(volatile anesthetics,VAs)在临床上应用广泛,但其分子作用机制尚不明确。电压门控型钠通道(voltage-gated Na+channels,Nav)已被证实对VAs敏感~([1-2]),新近报道的几种细菌Nav家族成员的原子结构~([3-5])为阐明VAs在Nav的结合位点与分子作用     

护士职业生涯规划管理的研究进展

从护士职业生涯规划的概念、意义、教育与辅导以及步骤和内容方面进行综述,并提出了目前职业生涯规划中存在的问题及解决办法.建议进一步提高医院对护士职业发展的重视,帮助护士落实职业发展的有关计划,正确引导护士的职业发展.     

逆转录酶抑制剂AZT对胶质瘤干细胞端粒酶活性和细胞增殖的影响

目的 探讨逆转录酶抑制剂3-叠氮-3-脱氧胸腺核苷(AZT)对脑胶质瘤干细胞增殖的影响及相关机制.方法 原代分离培养脑胶质瘤干细胞和脑胶质瘤细胞并鉴定,两种细胞同时设立为实验组(0.125 mot/L、0.250 mol/L、0.500 mol/L AZT)和对照组.MTT法检测AZT对两种细胞增殖的影响;流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期的改变;端粒重复序列扩增技术-酶联免疫吸附试验(TRAP-ELISA)检测端粒酶活性的变化.结果 AZT对两组细胞的生长抑制呈浓度-时间依赖性(均P<0.05),在同一浓度和时间点,AZT对脑胶质瘤干细胞的生长抑制作用弱于脑胶质瘤细胞(均P<0.05).0.250 mol/L、0.500 mol/L AZT作用72 h后,脑胶质瘤干细胞的凋亡率分别为(4.21±1.53)%、(10.60±0.38)%,而脑胶质瘤细胞的凋亡率分别为(6.75±1.25)%,(14.30±2,59)%,明显高于胶质瘤干细胞(均P<0.05).AZT对两组细胞端粒酶活性的抑制呈浓度-时间依赖性(均P<0.05),且在同一浓度和时间点对脑胶质瘤细胞的作用明显强于脑胶质瘤干细胞(均P<0.05).结论 逆转录酶抑制剂AZT对脑胶质瘤干细胞和脑胶质瘤细胞均有明显的生长抑制作用,可能机制是通过抑制端粒酶活性、调控细胞周期和诱导细胞凋亡实现.脑胶质瘤干细胞的耐药性强于胶质瘤细胞,其机制有待进一步研究.     

体表定位振动排痰法对机械通气患者排痰护理的效果评估

目的 探究体表定位振动排痰法对机械通气患者排痰护理的效果.方法 选取2017年1月至2020年1月本院收治的80例行机械通气治疗患者,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采取体表定位振动排痰法排痰护理,对照组实施常规排痰护理.比较两组并发症发生率、机械通气时间和住院时间.结果 观察组并发症发生率低于对照组,住院时...     

晚期原发性肝癌中西医结合姑息治疗疗效观察

目的观察中西医结合姑息治疗对晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将106例原发性肝癌患者随机分为2组:单纯介入组44例,从股动脉或左锁骨下动脉插管,超选择进入肝脏肿瘤区靶动脉,行化疗药物灌注或化疗性栓塞。综合治疗组62例,在介入治疗的同期或前后服用中药,气滞血瘀型用膈下逐瘀汤,肝郁脾虚型用逍遥散,肝胆湿热型用茵陈五苓散,阴虚内热型用滋水清肝饮。结果综合治疗组在肝区疼痛、疲乏无力、食欲不振的症状改善方面明显优于单纯介入组(P<0.05)。综合治疗组近期疗效和1 a2、a生存率均稍高于单纯介入组,但2组比较无显著性差异。结论综合治疗能明显改善临床症状,近期疗效和生存率比单纯介入治疗有一定提高。     

胸腔内静脉导管留置注入羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液32例

目的观察胸腔内静脉导管留置注入羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法治疗组采用改良的Seldinger法经皮穿刺,将一次性单腔中心静脉导管置入胸腔并保留,在胸腔积液引流干净后,由导管注入生理盐水30 mL加羟基喜树碱10 mg及生理盐水10 mL加地塞米松10 mg,夹管24 h后再引流,无积液引出后再注入上述药物,夹管保留24 h,一般注药2~5次,48 h无积液引出则可拔管;同时服用葶苈大枣泻肺汤合五苓散加减。对照组常规胸腔穿刺,每次抽胸水800~1 000 mL,然后将DDP 60 mg加生理盐水40 mL和利多卡因10 mL、地塞米松10 mg注入胸腔内,每周1次,2周为1个疗程。结果治疗组有效率(88%)明显高于对照组(P<0.05)。结论胸腔内静脉导管留置注入羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液疗效好,具有创伤小、操作简单、患者痛苦少及不良反应少等优点。     

12例关节镜下双膝前交叉韧带同期重建术后的康复护理

总结了12例双膝前交叉韧带（ACL）损伤的患者同期在关节镜下进行异体韧带重建术的护理方法。主要包括从伤口、血运、体温等方面进行观察,从心理护理、饮食护理、训练大小便、皮肤准备、冰敷、功能锻炼等方面进行护理。认为对双膝ACL损伤患者同期行ACL重建术进行细心的观察和护理是保证其成功康复的关键。     

初次与再次住院糖尿病病人对疾病知识了解情况调查

糖尿病（diabetes mellitus，DM）为慢性终身性疾病。如果血糖长期控制不良，可引起眼睛、神经、肾脏、心血管及感染等多种慢性并发症，致残率及死亡率较高。现代治疗DM的手段为健康教育、饮食控制、运动疗法、药物治疗及自我监测“五套马车”综合措施。全面有效地控制DM并非仅靠用药可以达到，需对病人进行健康教育^[1]。通过对107例初次住院和194例再次住院的DM病人DM相关知识的了解情况进行调查，旨在发现不同住院次数DM病人对疾病知识的掌握程度，对知识相对缺乏的病人进行针对性、强化性的DM知识教育。