军事跳伞着陆踝关节损伤危险因素及生物力学研究进展

目的 通过文献综合分析军事跳伞踝关节着陆损伤的危险因素及相关生物力学的研究进展. 资料来源与选择 国内外该领域的相关文献. 资料引用 引用国内外公开发表的文献28篇. 资料综合 随着生物力学技术的发展,国内外对军事跳伞踝关节着陆损伤的机制和相关的危险因素也有了更好的理解,相应的损伤防护措施也不断进步. 结论 影响军事跳伞中踝关节生物力学特性的因素很多,传统的生物力学研究方法虽然可以反映踝关节骨与韧带的基本受力情况,但是无法发现军事跳伞中不同受力情况下的踝关节骨骼、软组织等内部的应力传递机制,借助数字化技术及运用有限元法模拟足踝部生物力学研究是当前和今后研究的热点.     

吸气肌训练对慢性心力衰竭患者影响的系统评价再评价

目的 将吸气肌训练对慢性心力衰竭患者临床结局影响的系统评价进行再评价。方法 计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、 Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库,查找关于吸气肌训练对慢性心力衰竭患者干预效果的系统评价/Meta分析,检索时限为建库至2023年1月。由2名接受过循证护理学系统培训的研究人员独立进行文献筛选和资料提取,并应用系统评价方法学质量评价工具2(assessment of mutiple system reviews 2,AMSTAR 2)进行方法学质量评价后,采用推荐分级的评估、制订与评价（grades of recommendations assessment,development and evaluation,GRADE）系统进行证据的汇总与分级。结果 共纳入14篇系统评价,AMSTAR 2评价结果显示,高等及中等质量文献各有1篇,其余12篇为低质量或极低质量。采用GRADE系统对14篇系统评价的40条结局指标的证据质量评价结果 显示,3条证据为中等质量,31条证据为低质量,6条证据为极低质量。重新...     

疝环充填式无张力疝修补术后复发的处理(附2例报告)

无张力疝修补术进入我国几年来发展很快 ,已有不少经验和总结。其相对于传统疝修补术有操作简单、病人痛苦小、恢复快、术后复发率低等优点 ,但在其复发后再手术方面的经验较为缺乏。我院自2 0 0 0年 1 0月开展疝环充填式无张力疝修补术以来 ,共完成 70例 ,其中复发 2例 ,复发率为 2 .9% ,现报道如下。1　临床资料例 1 :男 ,62岁 ,2 0 0 1年 5月因“双侧腹股沟斜疝”行疝环充填式无张力疝修补术 ,2 0 0 1年 1 1月因左侧疝复发再次入院。术前查体 :原手术切口下端可见 2 cm× 2 cm的肿物 ,不易回纳。术中所见 :修补材料与周围组织紧密生长在…     

贵州省新毕业本科男护士职业认同现状及影响因素分析

目的调查贵州省新毕业本科男护士职业认同现状并分析其影响因素,以期为男护士队伍的管理提供依据。方法采用一般资料调查问卷、护士职业认同量表对贵州省4所护理本科院校2017年毕业且目前在医院工作的140名男护士进行横断面问卷调查。结果护士职业认同量表总均分为(4.95±1.52)分,各维度得分从高到低依次为自我效力感、把握感、有意义感、患者影响感、一致感、自我决定感、组织影响感。是否自愿选择护理专业、是否进入心仪科室、职业打算、对当前薪酬、工作环境的满意度、科室人文关怀状况等因素对新毕业本科男护士职业认同得分影响有统计学意义(P0.05)。结论目前贵州省新毕业本科男护士职业认同感处于中等偏上水平,有待提高,是否自愿选择护理专业、心仪科室与否、职业打算、工作环境、薪酬及科室人文关怀情况对新毕业本科男护士职业认同有影响。     

介绍一种新方法固定胃管

临床上鼻饲是一种常规护理操作技术。如何固定好胃管成为护士普遍关心的问题。传统方法固定胃管多用胶布交叉于胃管后贴于两侧面颊部，通常会因为时间长、出汗多等原因导致胶布黏贴度下降，胃管易脱出。因此，我科经过不断探索改良，现采用一种新型方法来固定胃管。现将此方法介绍如下。     

零膨胀负二项回归模型在医学研究中的应用

在医学研究中存在许多零膨胀数据,传统模型对其进行拟合时容易发生模型不收敛、参数估计与实际情况偏差较大等问题。零膨胀负二项回归模型是近些年提出的处理零膨胀数据的一种方法,在医学研究中获得了极大的关注和应用。本文阐述了零膨胀负二项回归模型的原理及使用方法,梳理了该模型在慢性病研究、传染病研究、临床实验研究、卫生服务调查研究等医学研究中的应用,并对其在应用中的不足之处以及研究趋势进行探讨,以便医学科研工作者能更好地利用零膨胀负二项回归模型对零膨胀计数资料进行统计分析。     

Wallis棘突间动态内固定治疗老年节段性腰椎管狭窄的短期临床效果

目的 探讨后路椎管减压和Wallis棘突间动态内固定治疗老年节段性腰椎管狭窄症的术后短期临床效果。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月在解放军空军总医院行后路椎管减压、Wallis棘突间动态内固定治疗的25例腰4．5节段椎管狭窄症的老年患者。男11例,女14例;平均年龄65岁。所有患者随访期均≥6个月。记录所有患者术前、术后3天、术后1个月、术后6个月Oswestry功能障碍指数（ODI）评分及视觉模拟评分（VAS）评分,测量手术节段（腰4-5）和邻近节段（腰3-4、腰 5-骶1）椎间隙与椎间孔高度。记录所有患者术中、术后并发症。结果25例患者均在椎管减压后顺利置人Wallis系统。术中、术后未发生手术相关并发症。所有患者术后临床症状均有缓解,术后3天、1个月、6个月时ODI评分和VAS评分与术前比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。术后1个月、6个月邻近节段（腰3-4、腰 5-骶1）椎间隙与椎间孔高度与术后3天比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论椎管减压和Wallis棘突间动态内固定治疗老年节段性腰椎管狭窄症的术后短期随访临床效果满意,Wallis系统可有效维持手术节段椎间隙及椎间孔高度,短期随访未发现引起邻近节段明显退变。     

人型结核杆菌H_(37)Ra的抗原决定簇的筛选及其初步鉴定

本文报道一种筛选人型结核杆菌H_(37)Ra的抗原决定簇的Western Blot分析技术。细菌培养于Sauton培养基,于低温超声波粉碎后以15％SDS-PAGE进行蛋白质电泳分离,然后电转移至硝酸纤维素薄膜上,应用鼠抗人型结核杆菌单克隆抗体进行免疫检测。通过免疫印染,一条能与单克隆抗体起强阳性反应的蛋白带被识别。应用蛋白质洗脱技术,获得这个含有抗原决定簇的蛋白质片段。经过电泳分析,该蛋白质片段分子量为35,000道尔顿,斑点免疫试验证实该片段具有生物学活性,并对该片段进行了氨基酸组成的分析。本文提示,应用Western Blot分析技术是筛选抗原决定簇的有效方法,值得推荐。     

抗牛型结核杆菌单克隆抗体的研制及其初步鉴定

对人与动物有致病性的主要是结核杆菌,此外,还有少数非典型分枝杆菌。牛型结核杆菌是致人和动物结核病的病原菌之一。建立牛型结核杆菌单克隆抗体旨在为抗酸菌的菌型鉴定,结核病血清学诊断和流行病学调查提供更有效的手段。 本室以自制的牛型结核杆菌超声粉粹物及纯蛋白衍生物(PPD)免疫8周龄BABL/c小鼠,于末次加强免疫后3d取其脾细胞与