64例原发性胆囊癌中PTEN和c-erbB-2基因表达

[目的]研究PTEN和c-erbB-2基因在原发性胆囊癌（PGC）中的表达及其意义。[方法]应用原位杂交（DNA-RNA）技术与免疫组化SP法分别检测64例PGC中PTEN mRNA、PTEN蛋白和c-erbB-2蛋白的表达。以22例胆囊腺瘤及10例慢性胆囊炎作为对照。[结果]PTEN mRNA和蛋白在PGC组织中的阳性表达率（56.3%,59.4%）均明显低于胆囊腺瘤组织（81.8%,90.8%）和慢性胆囊炎组织（100%,100%）（P〈0.05）。c-erbB-2蛋白在PGC组织中的阳性表达率（46.8%）均明显高于胆囊腺瘤组织（9.1%）和慢性胆囊炎组织（0）（P〈0.05）。[结论]PTEN低表达和c-erbB-2高表达共同参与了PGC的发生发展,其蛋白可作为判断PGC预后的指标。     

自拟温阳顺气汤治疗梅核气80例

目的:观察自拟温阳顺气汤治疗梅核气的临床疗效。方法:将140例患者随机分为两组,治疗组80例用温阳顺气汤治疗,每日1剂;对照组60例用谷维素、维生素B6治疗,两组共服药30天。结果:治疗组治愈45例,好转28例,无效7例;对照组治愈22例,好转18例,无效20例;治疗组疗效优于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。两组均随访半年,治疗组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:自拟温阳顺气汤治疗梅核气疗效满意。     

对医院后勤餐饮中引进店中店模式管理的思考

在医院竞争日趋激烈的今天,医院后勤社会化是其必然结果,引入店中店的管理模式,将使医院的后勤餐饮管理注入新     

成人高教中西医结合专业中医内科学教学法思考

成人高等教育中西医结合专业人才培养是对受过中等职业(学制为2~3年)教育的、进行的培养特殊群体。培养人才目标为“高等技术应用型人才”。中医内科学教学法的研究,关系这一特定人才培养的方向。目前新的教学法有案例教学,PBL教学,导入教学,多媒体教学,类比教学等。在成人高等教育中以什么样的教学法为佳,值得思考和重视。其中,“病案导入—双主法(以教师为主教、以学生为主体)的理论教学—病案强化理论”是较适宜的教学法。     

成人高等大专中西医专业中医内科学教学法分析

目的：探求中医内科学教学法，培养合格的成人高等大专中西医专业人才。方法：设置调查问卷，分为理论教学法、病案教学法、理论与病案结合教学法、多媒体教学法四大部分，20个问题。结果：收回问卷中，以中医内科思维法讲解、参合西医内科知识讲解、老师讲解与学生互动；结合临床情景教学、集体病例讨论；基础知识与临床知识贯穿、讲课中运用病例、讲课前病例导入、课后病例讨论等9个问题超过半数，为学生喜欢的教学法。结论：本研究与成高中西医结合大专培养“高级实用技术型”人才一致。为成高大专中西医专业中医内科学教学法提供了可行依据。     

支气管哮喘、哮喘性支气管炎和毛细支气管炎患儿的血清IgE测定

支气管哮喘(简称哮喘)、哮喘性支气管炎(哮支)和毛细支气管炎(毛支)都是小儿常见的呼吸道疾病,临床上三者的共同特点是均有喘息和哮鸣音,相互间的关系目前尚处于探讨之中,有认为它们与特应性体质有关。为此,我院于1986年冬至1988年春对128例哮喘、哮支和毛支患儿测定了血清IgE,以了     

极低出生体重儿的临床医治体会

过去早产儿的死亡率较高,尤其是极低出生体重儿死亡率更高。近年来随着围生医学的不断发展及新生儿护理条件的日益完善,使成活率明显提高。我院为条件较差的县医院,对近3年内出生的极低体重儿进行分析。资料分析 1984年3月至1987年3月,三年内共分娩新生儿3924例,其中     

无痛纤维支气管镜术诊治小儿呼吸道疾病92例临床分析

目的探讨和分析无痛纤维支气管镜术在诊治小儿呼吸道疾病中的应用价值。方法2003年1月至2005年1月，重庆医科大学附属儿童医院对原因不明的肺不张、反复或持续喘息、慢性咳嗽等小儿呼吸道疾病92例，男57例，女35例，年龄2个月至15岁，应用Olympus BF3c-20纤维支气管镜，在异丙酚无痛麻醉下进行病因检查和局部治疗。结果38例肺不张纤支镜术检查显示炎性狭窄、阻塞最多见，为18例(47.4%)；经局部灌洗、给药治疗，2周内复张率高达76.3%(29/38)。25例反复或持续喘息患儿，纤支镜术显示炎症所致分泌物阻塞、狭窄14例，气管-支气管软化、狭窄9例，细小异物2例，经局部灌洗给药治疗，获得较满意效果。29例慢性咳嗽中4例为支气管异物，19例为慢性支气管内膜炎，其他6例。92例患儿均采用异丙酚无痛麻醉，术中氧饱和度在0.90以上。结论儿科开展无痛纤维支气管镜术对肺不张、反复或持续喘息性疾病、慢性咳嗽等的病因诊断与治疗十分重要，对支气管细小异物的诊断有独特价值。异丙酚无痛基础麻醉下进行纤维支气管镜检术，使得操作更加容易，减少了风险，增加了安全性。     

支气管激发试验在儿童哮喘诊断和治疗中的应用

目的探讨支气管激发试验在儿童哮喘诊断和治疗中的价值及安全性。方法采用组胺支气管激发试验对103例疑诊为哮喘或哮喘缓解期患儿进行气道反应性的测定，阳性者计算其FEV1下降20％预计值时的累积吸入组胺量（PD20FEV1）。并以此判定其气道高反应性（BHR）的程度。结果观察组支气管激发试验阳性62例（60．2％）。其中极轻度BHR10例（16．2％），轻度34例（54．8％），中度18例（29．0％），重度0例（0％）。在试验过程中，有1例患儿出现气喘、咳嗽，2例患儿出现胸闷，4例出现刺激性咳嗽，对症处理后迅速消失。对照组30例中有2例为支气管激发试验阳性（阳性率6．7％），均为圾轻度BHR，无一例出现气喘、咳嗽、胸闷、声嘶等症状。结论支气管激发试验提高了临床医生对儿童哮喘的诊断水平，并且对病情评估以及疗效的判断均具有重要价值。     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症33例临床分析

目的 探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的临床特点、诊断、治疗。方法 对33例特发性肺含铁血黄素沉着症的临床资料进行回顾分析。结果 特发性肺含铁血黄素沉着症多以不明原因的咳嗽、咯血或小细胞低色素性贫血为主要表现，X线胸片以及CT改变呈多样化，诊断主要根据临床表现，结合反复痰及胃液中找到含铁血黄素巨噬细胞，并除外继发性肺含铁血黄素沉着症，用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂治疗可改善症状。结论 早期诊断、早期治疗是改善预后的关键。