DAMIC模式在完全植入式静脉输液港患者健康教育中的应用

目的 探讨DAMIC模式在完全植入式输液港患者健康教育中的应用效果.方法 2015年7月开始将DAMIC模式运用于完全植入式输液港患者的健康教育中,改进当前完全植入式输液港患者健康教育中的不足.结果 实施DAMIC模式后,完全植入式输液港患者健康教育的达标率和满意度(分别为91.78%、87.29%)均明显高于实施前(分别为58%、69%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 DAMIC模式是可以运用于完全植入式输液港患者健康教育的有效管理手段.     

术前宣教在纤支镜肺活检中的作用

因在无X线透视下经纤维支气管镜(纤支镜)肺活检(TBLB)具有安全准确、简便易行的优点．临床上常将其作为对难以确定病因的肺部弥漫性病变及周围性病变的一种诊断法．活检的阳性率不仅与操作者技术水平、病变类型，所在部位、活检工具、活检次数等因素密切相关．同时患者的配合也决定了活枪术的成败。大多数患者埘活检术了解不够而产生紧张恐惧心理．术中不能正确配合以致影响了活检术的成功。为此．我们对行无X线透视下TBLB患者开展了术前宣教，获得了满意效果，现报道如下。     

连续性血液净化联合支气管肺泡灌洗救治重症肺炎机械通气患者的临床研究

目的评价连续性血液净化(CBP)联合支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎并机械通气患者的疗效,探讨促炎因子TNF-α、IL-6和抑炎因子IL-10的临床意义及其预后的关系。方法 22例重症肺炎机械通气患者采用CBP联合肺泡灌洗,用放免法检测重症肺炎机械通气组和无感染患者组(对照组)血清和支气管肺泡液(BALF)中TNF-α、IL-6和IL-10水平,并检测血气分析。结果重症肺炎机械通气患者治疗前、治疗后24h血清及BALF中的TNF-α、IL-6均明显高于对照组(P<0.01),治疗前BALF中的TNF-α、IL-6明显高于血清中水平(P<0.05);血清及BALF中治疗前TNF-α、IL-6明显高于治疗后24 h(P<0.01);治疗前BALF和血清中的IL-10无统计学差异(P>0.05),均明显低于对照组(P<0.05),治疗后24 h BALF和血清中的IL-10均明显高于对照组(P<0.01),而BALF中IL-10明显高于血清(P<0.01);治疗后24 h PaO2和氧合指数(PaO2/FiO2)明显高于治疗前(P<0.01),PaCO2明显低于治疗前(P<0.05)。结论 CBP联合支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎并机械通气,可降低炎性介质对肺损伤,降低并发症的发生,促进重症肺炎机械通气患者早日脱离机械通气,有较高临床价值。     

纳络酮与尼可刹米治疗肺性脑病的疗效对比观察

慢性Ⅱ型呼吸衰竭的肺性脑病是因缺氧、二氧化碳潴留造成的以中枢神经系统障碍为主要表现的一种临床综合征，预后不良。机械通气虽可取得一定疗效，但在我国尚未普及，同时增加了病人的痛苦和经济负担，易引起呼吸机依赖，造成病人脱机困难，故探索有效的药物治疗仍很必要。纳络酮     

青年人与老年人肺结核临床特点比较

目的 根据青年人与老年人肺结核病人的临床资料,探讨青年人肺结核与老年人肺结核的临床特点。方法 对我院1996年1月—2003年4月期间门诊和住院的98例老年肺结核,42例青年肺结核的临床资料进行回顾分析。结果老年肺结核与青年人对比,病程长,复治病例多,复治病人痰菌阳性率高(21.4％),是肺结核的重要传染源;X线特征:以渗出、干酪、空洞等病变为主。结论 老年肺结核临床表现较青年人轻,不典型,合并症多,易误诊。     

丙种球蛋白治疗老年人院内获得性肺炎24例临床分析

目的 评价大荆量丙种球蛋白在老年人院内获得性肺炎的应用价值。方法 对24例应用丙种球蛋白与22例未使用丙种球蛋白的院内获得性肺炎病例进行比较，包括热退时间、肺部罗音消退时间、痰菌阴转时间、呼吸衰竭纠正时间及其有效率。结果 丙种球蛋白在改善症状、消除肺部体征及缩短呼衰纠正时间与对照组相比有显著性差异(P＜0.01)；治疗组总有效率91.7％，对照组总有效率63．6％。结论 丙种球蛋白治疗老年院内获得性肺炎疗效高，未见毒副作用，值得临床推广应用。     

丙种球蛋白佐治重症肺炎的临床研究

目的评价大剂量丙种球蛋白在重症肺炎中的应用价值.方法对34例应用丙种球蛋白治疗与36例未使用丙种球蛋白治疗的重症肺炎病例进行比较,包括热退时间、停氧时间、肺部罗音消退时间、痰菌阴转时间及其有效率.结果丙种球蛋白组在改善症状、消除肺部体征及缩短住院时间和提高治愈率等方面明显优于对照组(P＜0.01).结论丙种球蛋白佐治重症肺炎疗效明显,未发现明显的副作用.