部分性房室管畸形的外科治疗(30例临床分析)

部分性房室管畸形是在胚胎发育期第一房间隔下缘和心内膜垫相互未触合而形成,同时可并存二尖瓣不同程度的裂隙,偶可并存三尖瓣隔瓣裂隙,但两个房室环存在,瓣下没有室缺,如不并存二尖瓣裂隙,又称为单纯性原发孔房缺。本科自1977年4月至1985年12月共进行部分性房室管畸形修复术30例(占同期房缺修补术的14％),全部康复出院。现报告如下:     

新生儿糖代谢紊乱的临床分析及护理

目的探讨新生儿糖代谢紊乱的临床意义及血糖常规管理的重要性。方法采用微量血糖仪及配套试纸对770例新生儿进行血糖分析。结果剖宫产、早产、体重异常的和有高危因素的新生儿血糖紊乱的发生率高。结论糖代谢紊乱常是剖宫产、早产、体重异常和有高危因素新生儿常见的并发症;新生儿期血糖的常规管理,有助于发现和治疗新生儿的糖代谢紊乱。     

白癜风相关基因研究进展

白癜风是一种色素缺失性疾病，其确切病因至今尚不清楚。近年来不断有与白癜风相关的新的基因的报道，认为白癜风是一种多基因遗传的疾病，综述白癜风相关基因，为进一步研究白癜风的病因提供一个思路。     

手术者因素对直肠癌病人术后性功能的影响

目的探讨手术者因素对直肠癌病人术后性功能的影响。方法回顾性分析1997年10月至2004年7月共105例男性直肠癌手术的随访资料。将105例病人随机分为5组,由5位医生作为术者完成手术,对其术后性功能障碍的发生率进行比较。结果直肠癌术后性功能障碍总发生率为35.2%,各手术组性功能障碍的发生率分别为15.4%、35.7%、57.9%、52.6%和15.4%,差异有显著性意义(χ2=13.5,P=0.009)。结论手术者因素对直肠癌病人术后性功能有显著影响,提高直肠癌术中保留盆腔自主神经的认识有助于降低术后性功能障碍的发生率。     

高原地区脑梗塞患者心理分析及护理

脑梗塞为高原地区中老年较多见的脑血管疾病 ,起病急、病情重、预后差、后遗症多、康复治疗时间长 ,临床上常表现为不同程度的肢体和语言功能障碍。由于恢复期较长 ,病人常会产生焦虑、忧郁等心理改变 ,对疾病的康复不利。要解决这种矛盾 ,不能只偏重疾病的药物治疗和常规护理而忽视心理护理。笔者对1 996年 9月— 1 998年 9月收治的 8名脑梗塞患者的心理状态及护理进行分析 ,阐述在高原环境下该病的护理特点。临　床　资　料　　患者 8例 ,男性 5例 ,女性 3例 ,年龄最大73岁 ,最小 6 2岁。忧郁 4例 ,焦虑 3例 ,开朗 1例。心　理　分　析1　…     

直肠癌侧方淋巴结清扫术安全性与有效性的系统评价

目的 评价直肠癌根治术行侧方淋巴结清扫的安全性和有效性.方法 共检索出符合人选标准的对照临床研究27项,采用固定效应模型和随机效应模型对直肠癌侧方淋巴结清扫组与非清扫组的安全性和有效性指标进行Meta分析.结果 与非侧方淋巴结清扫组相比,侧方淋巴结清扫的手术时间延长(P=0.0005),术中出血量增加(P=0.0003),小便功能障碍发生率增加(P=0.001),术后总并发症、盆腔脓肿、吻合口瘘发生率、排便功能和性功能障碍、术后总复发率、局部复发、远处转移、5年生存率差异无统计学意义.结论 直肠癌根治术行侧方淋巴结清扫在预防肿瘤复发、远处转移及提高术后生存率等有效性方面未见明显优势,却延长了手术时间,增加术中出血和小便功能障碍等并发症发生率.     

二尖瓣再狭窄的外科治疗

报道８０例二尖瓣狭窄经闭式分离术后再狭窄行手术治疗的患者，其中再窄构成比为：术后２￣５年占２５．０％，￣１０年占４２．５％，￣１５年占２０．０％，￣２４年占１２．５％。当出现症状和发生血流动力学改变时进行再次手术治疗，其中行右经／双径二尖瓣分离术３６例，二尖瓣替换术４４例，手术效果良好。文中结合病例及有关文献，对再狭窄原因、术式选择、操作技术及中心肌保护等加以讨论。