右美托咪定对老年患者术后认知功能的影响的系统评价

目的 系统评价右美托咪定（dexmedetomidine,DEX）对老年患者术后认知功能的影响,为老年患者术后认知功能障碍的防治提供依据。方法 计算机检索Pubmed、Cochrane Library、CNKI和万方等数据库,手工检索图书馆馆藏期刊,检索时限截至2014年4月。按照纳入和排除标标准收集DEX对老年患者术后认知功能的影响的随机对照试验（RCT）,按照改良Jadad 质量评估量表评价纳入研究的方法学质量,采用STATE 12.0软件进行Meta分析。结果 共纳入19个RCT,1202例患者。与对照组相比,DEX组术后第1天及第7天的简易精神状态检查量表评分较高,且术后第1天及第7天认知功能障碍发生率也明显减少。结论 DEX可改善老年患者术后认知功能,对减轻老年患者术后认知功能障碍有一定的防治疗效。     

肢伤Ⅰ方联合消肿止痛膏治疗桡骨远端骨折疗效观察

目的：观察肢伤Ⅰ方联合消肿止痛膏治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法：选取桡骨远端骨折患者70例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组35例。对照组予手法复位后夹板外固定治疗，观察组在对照组基础上予肢伤Ⅰ方联合消肿止痛膏治疗，两组均治疗4周。观察两组治疗前后的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分，腕关节周径，腕关节评分，影像学检查指标（掌倾痛、尺偏角、桡骨短缩长度），比较两组腕关节功能恢复率。结果：观察组腕关节功能恢复率为91.43%，对照组为71.43%，观察组优于对照组（P<0.05）。观察组疼痛VAS评分、腕关节周径、腕关节评分等级及影像学检查指标等均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：肢伤Ⅰ方联合消肿止痛膏治疗桡骨远端骨折有良好的临床疗效，有助于缩短患肢疼痛和软组织消肿时间，促进腕关节功能和生理角度的恢复。