中国中西医结合第四届全国肝病学术会议召开

中国中西医结合第四届全国肝病学术会议1991年11月27日至12月1日在福州召开。来自全国的300余名代表参加了会议,共收到学术论文536篇。重点交流了慢性肝炎的治疗研究和证型与现代医学指标的关系,。会议还研究了1992年的学     

螺旋CT在输尿管结石诊断中的应用

目的 探讨螺旋CT对输尿管结石的诊断价值。方法 对75例输尿管结石患者的CT轴位图像及曲面重建图像进行分析。结果检出结石79枚，发生于三个生理狭窄处的概率分别为：20％、28％、52％。结石以上输尿管不同程度的扩张积水。曲面重建图像可清楚的显示结石大小、部位及输尿管扩张的程度。结论螺旋CT轴位图像及曲面重建对输尿管结石做出快速、准确的定位、定性诊断，是目前诊断输尿管结石的最好方法之一。     

大剂量钙剂抗过敏38例报告

大剂量钙剂抗过敏３８例报告陈月仙魏志峰黄玉梅洛阳市妇幼保健院小儿科（４７１０００）作者近期采用大剂量钙剂抗过敏治疗３８例，年龄２～８岁，效果显著，用法是１０％葡萄糖酸钙２０ｍｌ加１０％葡萄糖５０ｍｌ中缓慢静滴，滴速每小时２．５ｍｌ／ｋｇ。１病历摘要例...     

疲劳科学的研究进展与动向

在瞬息万变、令人眼花乱的现代社会里 ,几乎所有的男女老少都处于疲劳状态 ,其中构成的最大问题可能算是青少年的疲劳现状了。疲劳感和倦怠感本是同发烧和疼痛一样 ,是人们日常生活中都可能体验过的机体自身稳定性紊乱的一种重要警戒信号。如能从忙乱的生活中得以解脱 ,就可从根本上解决这一问题 ;否则 ,就只有探索“次善之策”了。1 985年日本所作的国民意识健康调查有 66%伴疲劳感 ,不过其 72 %称“睡上一觉便可解乏”。就是说 ,此间多数人的疲劳感还只是短期的 ,而持续半年以上的所谓慢性疲劳乃是罕有的。但是时至 1 999年再度调查 ,就…     

男性尿道直肠瘘的诊疗体会

男性尿道直肠瘘可由多种原因引起。由于其解剖的特殊性 ,给诊断与治疗带来了一定的困难。我院自 1990年 2月～ 1999年 12月收治各类尿道直肠瘘患者 15例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　 临床资料本组 15例 ,均为男性 ,年龄 17～ 5 0岁 ,平均 2 8岁。病程 1～ 17年。病因为骨盆骨折 9例 ,木棍刺伤 1例 ,牛角顶伤 1例 ,另 4例为先天性瘘口 ,均在儿时行肛门闭锁成形术 ,其中 2例并发尿道会阴瘘。 15例临床表现为尿粪混合从直肠或尿道或会阴排出 ,部分患者排尿困难。1.2 　 诊断方法15例均作直肠指检 ,在直肠前壁扪及直径为0 .8～ 3.0ｃｍ的直…     

结直肠癌梗阻的内支架治疗

后作根治性手术,无伤口感染和吻合口瘘发生;另2例放置支架失败(1例由于梗阻位于脾曲,肿瘤太大;1例为位于降结肠的缩窄性肿块)。2例系姑息性永久性治疗,其中1例为直肠癌转移到卵巢、肝,合并大量腹水,第1次放置失败,再烧灼打隧道后放置成功;另1例为晚期胃癌盆腔转移,乙状结肠外侵受压。所有病例操作顺利,支架放置成功的患者无支架脱落和结肠穿孔,梗阻于24h内缓解。讨论国外文献报道,金属内支架治疗结直肠癌梗阻的成功率在85%～100%犤1-3犦。我们在金属内支架成功治疗食管狭窄的基础上,自行摸索结直肠癌梗阻放置国产内支架的方法,7例患者5例放…     

原位肝移植术后乙肝暴发型复发的临床及病理特点——附2例报告

目的:分析原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)术后乙型病毒性肝炎(乙肝)暴发型复发的临床及病理特点,探讨预防及治疗乙肝复发的方法.方法:总结2例OLT术后出现乙肝暴发型复发病例的临床及病理特点,以及OLT术后乙肝复发的诊断、预防及治疗体会.结果:①2例均为暴发型复发,复发时间分别为OLT术后第22日及第24日.②2例术前均较长时间服用拉米夫定,术前检测HBV DNA及YMDD变异株均为阳性.③乙肝复发时均出现恶心、呕吐等消化道症状,HBsAg、HBV DNA阳转及肝功能异常.④病理改变特点:广泛融合性的肝细胞坏死,小胆管增生,胆汁淤积,汇管区有纤维化形成;免疫组织化学(免疫组化)示HBsAg及HBcAg过度表达.⑤积极治疗仍不能阻止2例迅速再次出现肝衰竭,1例死亡,另1例行第2次OLT术,术后肝功能恢复正常,至今存活.结论:①对终末期肝病患者,施行OLT手术前后选用合适的抗HBV药物,重视YMDD变异株的产生,对预防其乙肝复发及复发后病情进展尤其重要.②终末期肝病患者一旦出现OLT术后乙肝暴发型复发,则病情进展迅速并可短期内出现肝衰竭,预后极差,必要时可行第2次OLT.     

浅谈病区护士的语言艺术

现代护理事业在不断发展，特别是人性化护理模式在社会上越来越受欢迎及提倡，对护士的语言艺术更是一个高要求及挑战。病区护士接触病人的时间最长，灵活处理医嘱，做好各种治疗护理工作固然重要，但通过良好的语言艺术，对病人做好健康教育及心理护理工作，不仅达到与病人心灵上的融洽，更对工作起到事半功倍的作用。笔通过对病区护士的语言培训取得一定效果，使得住院病人满意度不断提高，同时病人最满意的护士人次也不断增多，体会如下。     

血友病误诊分析

1 临床资料 患儿,男,100 d,因发热2 d余,伴哭闹1 d,面黄抽风半天余入院.患儿2 d前无明显诱因发热,体温39℃以上,在家予"安乃近"滴鼻后稍下降,但不稳定,夜间阵发性哭闹,无恶心及呕吐,半天多前出现面黄,哭闹减轻,但频繁抽风发作,表现为颈后仰,双目向上凝视,左侧面肌及肢体不自主抽动,在当地予针挑皮肤治疗后无缓解,到当地县医院治疗,做头颅CT示右侧额部、顶部多发类梭形高密度灶,边缘清,密度灶大小不等,局部脑皮质受压内移,后纵裂池内可见高密度影,脑实质未见明显异常密度灶,右侧裂池受压变小,右侧脑实质受压变形,中线结构轻度移位.血常规:白细胞8.3×109/L,中性粒细胞0.43,淋巴细胞0.48,血红蛋白68 g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板220×109/L.