64层CT造影断层图像虚拟技术和CT仿真结肠镜的临床应用

背景：虚拟内窥镜能够充分显示结肠的解剖形态以及病变部位,并从狭窄、梗阻处两端观察肠腔的解剖和病变。结合三维图像还可了解肠壁以及腔外的情况,更有利于肿瘤的定性以及分期诊断。目的：探讨64层CT造影断层图像虚拟技术和64层螺旋CT三维成像与仿真内镜在结肠肿瘤诊断中的应用价值。方法：应用Philips/Brilliance 64 CT对10例术后病理标本证实的结肠癌（8例）和结肠息肉（2例）进行容积扫描。Mimics软件用Marching Cubes算法对肠管进行面绘制及用虚拟内镜法重建三维图像及基于CT造影二维图像对大肠及周围结构等各种组织进行三维重建,并与Brilliance workspace工作站三维成像和仿真内镜结果相比较。结果与结论：10例三维成像效果良好,虚拟内镜与CT仿真内镜显示基本一致。虚拟结肠镜结合多结构数字模型重建可以提供更多信息,有助于病变的准确定位,能准确反映其复杂的解剖结构及空间毗邻关系。说明64层CT造影断层图像虚拟技术能达到与CT仿真内镜结合三维成像同样的敏感性和特异性,加上各种组织三维重建技术可以提供较仿真内镜更丰富的信息。     

腔镜保乳改良根治一期假体再造术在早期乳腺癌治疗中的临床应用

目的：探讨早期乳腺癌腔镜保乳改良根治及一期假体再造手术的临床方法及疗效。方法：对2009年8月～2011年8月20例行腔镜保乳改良根治及一期假体再造手术的早期乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果：20例患者均顺利完成手术,无明显手术并发症。术后随访5—29个月,中位建议临床推广应用。随访时间为15个月,全组无局部复发和转移,美体效果满意。结论：对早期乳腺癌行腔镜保乳改良根治及一期假体再造手术,近期疗效及美体效果好,未增加乳腺癌术后复发转移机会,建议临床推广应用。     

64层CT造影断层图像虚拟技术和CT仿真结肠镜的临床应用

背景：虚拟内窥镜能够充分显示结肠的解剖形态以及病变部位,并从狭窄、梗阻处两端观察肠腔的解剖和病变。结合三维图像还可了解肠壁以及腔外的情况,更有利于肿瘤的定性以及分期诊断。 目的：探讨64层CT造影断层图像虚拟技术和64层螺旋CT三维成像与仿真内镜在结肠肿瘤诊断中的应用价值。 方法：应用Philips/Brilliance 64 CT对10例术后病理标本证实的结肠癌(8例)和结肠息肉(2例)进行容积扫描。Mimics软件用Marching Cubes算法对肠管进行面绘制及用虚拟内镜法重建三维图像及基于CT造影二维图像对大肠及周围结构等各种组织进行三维重建,并与Brilliance workspace工作站三维成像和仿真内镜结果相比较。 结果与结论：10例三维成像效果良好,虚拟内镜与CT仿真内镜显示基本一致。虚拟结肠镜结合多结构数字模型重建可以提供更多信息,有助于病变的准确定位,能准确反映其复杂的解剖结构及空间毗邻关系。说明64层CT造影断层图像虚拟技术能达到与CT仿真内镜结合三维成像同样的敏感性和特异性,加上各种组织三维重建技术可以提供较仿真内镜更丰富的信息。     

品管圈在提高玻璃体切除术后患者俯卧位执行率中的应用

目的:探讨品管圈在提高玻璃体切除术后患者俯卧位执行率中的应用效果.方法:成立品管圈活动小组,选定提高玻璃体切除术后患者俯卧位执行率作为活动主题,运用品管圈工具和方法,对现状进行分析,找出影响因素,制定相应的措施并组织实施,比较品管圈活动前后玻璃体切除术后患者俯卧位执行率情况.结果:玻璃体切除术后患者俯卧位执行率由活动前...     

乳房巨大肿块的X线诊断（附74例分析）

本文分析了经手术病理证实的乳腺巨大肿块(直径4cm以上)74例，良性17例．思性57例。通过对这些乳腺巨大肿块的X线及临床表现的分析，着重探讨了X线有关的病理变化．     

角膜绷带镜提高翼状胬肉患者术后舒适度的效果观察

目的探讨翼状胬肉患者术后佩戴角膜绷带镜对舒适度的改善情况。方法将100例行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植的单眼原发性翼状胬肉患者,按随机数字表分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上应用角膜绷带镜,对患者术后眼部不适症状进行问卷量表评分,比较眼部疼痛程度,观察角膜创面愈合情况。结果观察组患者的刺激感、烧灼感、眼部刺痛、流泪、睁眼困难等不舒适症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.001);观察组患者术后眼部疼痛程度较轻,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后2 d内角膜创面愈合者32例(64%),3 d内愈合者18例(36%),对照组2 d内角膜创面愈合者16例(32%),3 d内愈合者34例(68%),两组比较差异有统计学意义(P0.05),观察组所用时间较短。结论联合角膜绷带镜的综合护理措施可以显著减轻翼状胬肉切除联合自体角膜缘移植术后患者眼部诸多不适症状和疼痛,促进角膜创面愈合。     

腔镜乳腺癌根治一期乳房重建患者的术后护理

总结30例腔镜乳腺癌根治即刻行大网膜一期乳房重建术后患者的护理经验。术后加强对患者心理护理,纠正患者出现的心理焦虑及恐惧,出现并发症后及时处理,进行乳房形体塑形并指导进行循序渐进的按摩和肢体锻炼,本组30例再造乳房美体效果评价：优22例,良6例,中2例,本组5例患者发生脂肪液化,3例经换药后,伤口愈合后局部有色素沉着,并且局部有硬结,美体效果评价为良,2例伤口由于液化部位大且深,伤口愈合后出现局部凹陷并有瘢痕,美体效果评价为中。     

免气腹腹腔镜技术历史,现状及展望

1腹腔镜手术历史回顾 1987年法国的妇科医生Mouret首次完成LC手术后,电视腹腔镜技术得到迅速发展.20世纪90年代以后,世界各地的外科医生逐渐开始掌握这一技术,并在原有基础上开展了食管部分切除,迷走神经干切除,圆韧带贲门固定术,先天性肝囊肿开窗引流术,肝脓肿引流术,胃肠吻合术,脾切除术,肾上腺切除术,胆总管探查术,胆总管T管引流术,原发性肝癌和肝转移癌切除术,胰十二指肠切除术,结肠切除术,襻状肠造瘘术,各种疝修补术等[1].     

临床护理路径在唇裂患儿及家属健康教育中的应用

目的:探讨临床护理路径在唇裂患儿及家属健康教育中的应用方法及效果。方法:将2008年1月～2009年12月收治的13例唇裂患儿及家属设为对照组,采用传统健康教育方法;将2010年1月～2011年12月收治的16例唇裂患儿及家属设为观察组,采用临床护理路径进行健康教育。比较两组唇裂知识测试问卷得分、满意度、住院费用、住院时间。结果:两组唇裂知识测试问卷得分、满意度、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对唇裂患儿及家属采用临床护理路径实施健康教育效果较好,值得临床推广。