湖南省大型公共场所集中空调通风系统污染情况调查分析

目的调查湖南省大型公共场所集中空调通风系统污染状况,为预防呼吸道传染病和强化卫生管理提供依据。方法按卫生部《公共场所集中空调通风系统卫生规范》及实施指南的采样和检测方法,抽取6个省辖市94家大型公共场所的集中空调,检测通风系统的风管积尘量、细菌总数、真菌总数、风机盘管冷凝水和冷却塔冷却水中的军团菌。结果62家单位的通风管道系统严重污染的单位3家,中等污染的56家,合格的3家,合格率4.84%;32家单位空调冷却水、冷凝水中有9家单位军团菌检出阳性,阳性率28.13%。结论湖南省公共场所集中空调通风系统普遍存在中等程度污染,其中部分污染严重。通风系统的污染状况在公共场所的种类和监测时间上无显著性差异(P>0.05),空调冷却水军团菌的检出率与冷凝水有显著性差异(P<0.05)。     

高膨胀止血材料在急诊严重鼻出血中的应用

目的 探讨高膨胀止血材料在急诊鼻出血中的应用.方法 总结36例急诊鼻出血患者应用高膨胀止血材料的临床资料.结果 全部患者经用高膨胀止血材料出血停止,32例患者应用1根高膨胀止血材料,7例患者需用2根高膨胀止血材料.结论 高膨胀止血材料是有效的鼻腔填塞材料,止血确切,患者痛苦小,耳鼻咽喉科专科医师和急诊科医师都可以掌握,适用于急诊严重鼻出血患者急救治疗.     

pEGFP-C2基因核转染兔原代骨髓基质细胞的实验研究

目的探讨以最近发展起来的核转染技术直接将编码绿色荧光蛋白DNA质粒转染到兔原代骨髓基质细胞的细胞核内进行基因修饰的可行性。方法从兔股骨抽取骨髓,密度梯度离心法获取原代骨髓基质细胞。以NucleofectorTM技术转染pEGFP-C2(EGFP组),以同期培养未转染的细胞作为对照组。测定细胞的活力、贴壁率、生长曲线以及转染的效率。结果在转染后24h成功发现EGFP的表达。两组细胞具有相似的形态学变化、贴壁率以及生长曲线。EGFP的表达逐渐增强,至第6天达到最高峰(47.8%),观察一个月未发现表达减弱。结论pEGFP-C2基因核转染对兔原代骨髓基质细胞的体外增殖无明显影响;EGFP可以作为兔骨髓基质细胞有效的基因表达标记;NucleofectorTM技术是一种简易而高效的转染兔原代骨髓基质细胞的方法。     

核因子κB与细胞周期蛋白D1在骨肉瘤中的表达及相关性研究

目的:探讨骨肉瘤细胞中核因子κB(NF-κB)及细胞周期蛋白D1(cyclin D1)的表达及其意义.方法:应用免疫组织化学SABC法,检测46例骨肉瘤、15例骨软骨瘤和5例正常骨组织中NF-κBp65亚单位和cyclin D1表达,并比较NF-κB表达在骨肉瘤组织学分级、分型间的差异及其与cyclin D1表达的关系.结果:NF-κBp65亚单位显著表达于骨肉瘤细胞中(67.4%),而在正常骨组织和骨软骨瘤中未见表达;NF-κBp65表达与骨肉瘤组织学分级无关,在骨内高分化型组表达显著高于普通中心型组(P＜0.05).cyclin D1在骨肉瘤中表达率为73.9%,显著高于骨软骨瘤组(33.3%,P＜0.05);骨肉瘤中NF-κB p65与cyclin D1蛋白表达显著正相关(r=0.463,P＜0.01).结论:NF-κB p65在骨肉瘤细胞中异常活化,并与cyclin D1过表达密切相关,其可能通过上调cyclin D1表达参与骨肉瘤的发生发展.     

神经移植的种子细胞:大鼠骨髓基质细胞部分生物学特性

目的:分离培养SD大鼠骨髓基质细胞(bonemarrowstromalcebls,BM-SCs),观察BMSCs部分生物学特性。方法:实验于2004-03/08在珠江医院广东省神经医学研究所实验室进行。采用密度梯度离心法分离BMSCs,MTT法绘制细胞生长曲线、流式细胞仪检测细胞生长周期、鉴定细胞表面标志,免疫荧光染色观察细胞的神经分化功能及端粒酶反转录酶(TERP)表达。PCR-ELISA法检测细胞端粒酶活性。结果:①采用密度梯度离心法可以得到高纯度的BMSCs,表达CD29,CD44等表面标志,而不表达CD31,CD34,CD45。②BMSCs主要由Ⅰ,Ⅱ型两种形态的细胞组成,其中Ⅱ型细胞表达端粒酶活性并可以诱导分化为Nestin阳性细胞。③骨髓基质细胞原代培养时增殖能力较低。结论:BMSCs主要有两种形态和功能不完全相同的细胞类型组成,其中Ⅱ型细胞具有端粒酶活性,并在一定的诱导条件下可以分化为Nestin阳性细胞,可以考虑作为神经移植的种子细胞来源。     

人工腰椎间盘置换术的临床应用初步报告

目的 探讨人工腰椎间盘置换术治疗腰椎间盘退行性病变的临床效果。方法 应用改良型SB ChariteⅢ型人工腰椎间盘行椎间盘置换术共6例。结果 随访率100％，随访时间18～30个月(平均24．5个月)。术前JOA下腰痛评分，平均分4．83；术后JOA评分，平均分11．83。疗效满意。结论 人工腰椎间盘置换术是治疗腰椎间盘退行性病变的一种新方法，其近期疗效满意，但应严格掌握手术适应证及进一步随访观察远期疗效。     

Five-year Follow-up after Percutaneous Mechanical Mitral Commissurotomy

Objectives To assess five-year results after successful percutaneous mechanical mitral commissurotomy (PMMC). Methods Thirty-four selected patients with rheumatic mitral stenosis underwent PMMC successfully in Guangdong cardiovascular institute between February 2001 and August 2002. Serial echocardiograms were performed in all patients at baseline, discharge and annually thereafter. Results Five-year follow-up rate was 97.1%. Five-year survival rate was 100%. Before and after PMMC and at follow-up, mean mitral valve area by two-dimensional echocardiography was (0.87±0.15) cm2, (2.11±0.38) cm2 and (1.81±0.36) cm2, respectively (P<0.01). Five-year mitral restenosis rate was 6.1%. Conclusion PMMC can achieve excellent and sustained long-term results in selected patients with mitral echocardiographic score exceeding or being equal to 9.     

周围神经损伤后雪旺细胞分泌巨噬细胞游走抑制因子的变化

目的：研究损伤的周围神经能否激活和促进雪旺细胞分泌巨噬细胞游走抑制因子（macrophage migrtion inhibitory factor,MIF).方法：切取SD乳鼠损伤和未损伤的臂丛及坐骨神经，分离、纯化、培养雪旺细胞，72h后分别收集培养基，即得损伤神经雪旺细胞条件培养基及未损伤神经雪旺条件培养基，以含10％小牛血清的DMEM／F12培养基为对照组，用ELISA法测定其中的MIF含量。结果：损伤神经雪旺细胞条件培养基中MIF含量明显高于未损伤神经雪旺细胞条件培养及及对照组，未损伤神经雪旺细胞条件培养基中MIF与对照组无明显差异。结论：损伤的周期神经能激活和促进雪旺细胞分泌MIF，在激活巨噬细胞、调节免疫淡症反应过程中可能起重要作用。     

后腹腔镜与开放肾盂成形手术的疗效比较

目的比较后腹腔镜与开放肾盂成形术的疗效。方法后腹腔镜手术于全麻下取健侧卧位，腋中线髂棘上、腋前线、腋后线与肋缘交界线分别置入trocar，必要时髂嵴水平腋前线加置trocar。腰大肌内侧剪开肾脂肪囊并找到输尿管，锐性分离输尿管旁组织显露肾盂，弧形裁剪多余肾盂，切除狭窄段输尿管，可吸收线吻合。肾盂输尿管并放置双J输尿管导管。开放性肾盂成形术于硬膜外或全麻下取健侧卧位，第12肋下腰部切口，腰大肌前方推开腹膜找到肾脏及输尿管。充分显露肾盂输尿管连接部，离肾实质约2cm处环形切断肾盂，切除狭窄段输尿管，可吸收线吻合肾盂输尿管并放置双J输尿管导管。结果后腹腔镜组手术时间（156．9±69．2）min明显长于开放组（111．9±78．1）min（t=2．514，P=0．014），术中出血量35（20～70）ml、术后止痛药用量（0．7±0．3）d、术后住院时间（8．5±6．1）d优于开放组110（60～175）ml、（1．3±0．5）d、（15．5±10．8）d（t=7．502，P=0．000；t=-5．842，P=0．000；t=-3．193，P=0．002）。后腹腔镜组术后尿漏（3例vs3例）、切口感染（0例vs1例）、肾盂输尿管连接部再狭窄（1例vs0例）及肾积水改善与开放手术组无统计学意义（X^2=0．000，P=1．000；X^2=0．000，P=1．000;X^2=0．000，P=1．000；X^2=5．192，P=0．182）。结论后腹腔镜肾盂成形术与开放肾盂成形术相比，出血少、术后恢复快、术后近期疗效相当。