腹腔镜与开腹子宫肌瘤剜出术对比研究

目的评估腹腔镜下子宫肌瘤剜出术的安全性、可行性及优越性.方法回顾分析腹腔镜下及开腹子宫肌瘤剜出术各50例.对手术适应证、并发症以及手术时间、术中出血量及术后恢复情况等进行对比分析.结果腹腔镜组平均手术时间(75±38)min(25～125)min;术中出血量(60±52)ml(5～300)ml;术后住院时间(4.6±1)d(3～6)d;术后肛门排气时间(7.22±0.89)h(6.50～8.30)h;术后病率2例(4%).而剖腹子宫肌瘤剜出术组手术时间(86±22)min(60～150)min;术中出血量(84±59)ml(50～250)ml;术后住院日(7.1±1.1)d(4～19)d;术后肛门排气时间(41.18±6.4)h(36.3～48.5)h;术后病率20例(40%).腹腔镜组手术时间较剖腹组略短,但差异无显著性(P＞0.05).术中出血量、术后肛门排气、术后病率及术后住院时间腹腔镜组明显低于剖腹组,差异有显著性(P＜0.05).结论腹腔镜下子宫肌瘤剜出术具有创伤小,恢复快,住院日短,术中,术后并发症少等优点.     

五联方案控制化疗病人呕吐的效果观察

化疗药物可抑制肿瘤生长，提高肿瘤病人的生存质量，延长病人生存期，但化疗药物副反应大，特别是呕吐已成为部分病人不能顺利完成治疗的最大障碍。减轻病人用药后的反应，是当前化疗中需解决的首要问题。我院自１９９３年１月以来，采用五联方案控制应用大剂量顺铂（每次...     

湿化瓶的消毒及应用现状

介绍了湿化瓶的作用、消毒方法、保存及更换时间。     

SD大鼠慢性根尖周炎动物模型的研究进展

慢性根尖周炎是口腔内常见的一类多继发于牙髓感染的疾病，常由于根管内细菌感染而导致根尖区骨破坏。由于人类个体的特殊性，很多情况下，根尖周组织发病机理的动态变化不能被直接研究，所以选择并确立适当的动物模型十分重要。目前，常用于建立慢性根尖周炎的动物模型主要有猴、狗、鼠及小型猪等。其中，SD大鼠凭借其生长速度快、易培养、适应性强、价格低廉、易饲养等优势，常用于研究根尖周炎的发病机制。从建立SD大鼠慢性根尖周炎动物模型的依据、方法及模型建立后评价手段等方面，对国内外SD大鼠慢性根尖周炎动物模型的研究作综述，为临床研究慢性根尖周炎的发展机制及治疗提供理论基础。     

优化穿刺针处理流程的实践与体会

目的：探讨优化穿刺针处理流程的有效性及意义。方法：分析以往穿刺针处理过程中存在的问题,设计和制作了穿刺针专用清洗槽,在回收、清洗和检查包装中合理使用该工具,实现流程优化。结果：器械无干涸现象,清洗更容易;减少了针刺伤机率;避免了穿刺针不匹配现象。结论：优化穿刺针处理流程的效果明显,具有借鉴意义,有效提高了工作质量和工作效率。     

不同标准对脓毒症急性肾损伤患者预后评估的价值

目的探究APACHE Ⅱ、SOFA及KDIGO共3种标准对脓毒症AKI患者的预后评估价值。 方法搜集2013年1月至2015年1月于本院ICU接受治疗的250例脓毒症患者的临床资料,根据患者收入ICU病房的第一个24 h内的生理指标最差值,分别采用APACHE Ⅱ、SOFA评分标准对其进行评分,同时采用KDIGO标准对所有患者进行AKI诊断及分期,并用ROC曲线评估3种标准对患者预后评估的准确度,3种标准对患者预后的影响的差异则采用Logistic多元回归进行分析。 结果250例脓毒症患者中,脓毒症肾损伤患者145例（占58%）,脓毒症非肾损伤患者105例（占42%）,总体院内病死率为28.6%,脓毒症肾损伤患者中Ⅰ期患者72例（占49.7%）,病死率为24.3%;Ⅱ期患者44例（占30.3%）,病死率为36.6%;Ⅲ期患者29例（占20.0）,病死率为75.4%。与脓毒症非AKI患者相比,脓毒症肾损伤患者的APACHE Ⅱ及SOFA评分明显偏高,且差异具有统计学意义（t = 3.206,P < 0.05）,Logistic多元回归分析表明,APACHEⅡ评分> 22分（OR = 4.50）及KDIGO分期中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期（OR = 2.42、7.53和43.00）是预测脓毒症肾损伤患者院内死亡的独立标准。 结论APACHE Ⅱ、SOFA及KDIGO三种标准对脓毒症肾损伤患者预后均有较好的预测价值。     

盐酸羟考酮控释片联合氟哌噻吨美利曲辛片对恶性肿瘤患者的治疗效果研究

目的 了解盐酸羟考酮控释片联合氟哌噻吨美利曲辛片对恶性肿瘤患者的治疗效果。方法 选取2010年1月-2013年12月在广东医学院附属惠东医院接受住院治疗的恶性肿瘤患者80例。根据治疗方法,将其分为联合治疗组（n=41）和对照组（n=39）。对照组患者采用盐酸羟考酮控释片治疗,联合治疗组采用盐酸羟考酮控释片与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,治疗时间均为10 d。记录并比较两组疼痛缓解效果、盐酸羟考酮控释片维持剂量、不良反应发生率,以及治疗前后的数字评价量表（NRS）评分、抑郁和焦虑发生率。结果 （1）两组疼痛缓解效果比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）两组盐酸羟考酮控释片维持剂量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗前后,两组间NRS评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组NRS评分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗前,两组抑郁发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组抑郁发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,对照组抑郁发生率与治疗前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;而联合治疗组与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗前后,两组焦虑发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,对照组焦虑发生率与治疗前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;而联合治疗组与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）两组便秘发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 盐酸羟考酮控释片联合氟哌噻吨美利曲辛片既能有效缓解恶性肿瘤患者的疼痛程度,又能改善其抑郁和焦虑情绪,且不良反应较少。     

安徽巢湖市丝虫病控制、消除历程和监测报告

【摘要】 目的  回顾并总结巢湖市丝虫病的流行、控制,以及消除丝虫病的历程。 方法  统计分析1970~1989年在该市采取以消灭传染源、切断传播途径为主的防治策略,以及展开大规模防治的各个阶段。 结果  1989年,采用分层整群抽样调查方法调查,微丝蚴率下降至0.032%,以行政村为单位,微丝蚴率已控制在1.0%以下,达到卫生部规定的基本消灭丝虫病标准;1991年,经省级调查考核,认定全市已达到卫生部规定的基本消灭丝虫病标准。1996年,省级审评确认已达到卫生部颁布的消灭丝虫病标准。经过10年的监测和跟踪治疗,到2005年,全市丝虫病病原学监测未查见微丝蚴阳性者,解剖镜检人房内淡色库蚊1 348只,蚊体内均未查见人体幼丝虫。 结论  巢湖市达到了消除丝虫病的标准。     

成都市青年男性焦虑情绪现状及影响因素

目的 了解四川省成都市18~34岁青年男性焦虑情绪的分布特点及影响因素.方法 采用多阶段分层抽样方法,对成都市18~34岁共4189名青年男性进行问卷调查.调查工具包括医院焦虑抑郁量表(HAD),酒精使用障碍筛查量表(AUDIT),毒品使用障碍筛查量表(DUDIT)及自制一般信息与问题登记表.结果 四川省成都市青年男性焦虑情绪检出率为20.4%;焦虑情绪与婚姻状况、酒精滥用、毒品滥用、长期患躯体疾病、是否看过心理医生、抑郁情绪、自杀企图、自伤行为、5年内有暴力行为、ACE分值、负性生活事件、色情信息使用频率相关(P<0.01);其危险因素包括抑郁情绪、自杀企图、自伤行为、经历负性生活事件、酒精滥用、毒品滥用(P<0.05).结论 成都市青年男性的焦虑情绪检出率为20.4%,焦虑情绪的影响因素包括多种因素.     

医院消毒供应中心电子化信息追溯系统的设计与应用

摘要 目的 <\b>通过对影响灭菌物品质量的关键环节进行连续、全程的电子化监控实现高效的信息化管理,提高操作流程的规范性、统一性和强制性,以确保无菌物品质量和便于追根溯源,保障医疗护理等诊疗工作的安全开展。方法 <\b>科内组建信息追溯系统项目管理小组,协同医院信息中心和软件开发方共同根据医院实际消毒供应模式、工作流程,设计应用一套从回收、清洗、包装、灭菌到发放的电子化信息追溯系统。结果 <\b>实现了无纸化的信息传递,节约了手工书写记录和账务录入等人力资源消耗,工作效率及内部工作质量得到了提升,同时数据的自动筛查预警提示有效杜绝了过期包等不良事件的发生,产品质量得到了有效的保障。结论 <\b>消毒供应中心信息追溯系统的建立是保障工作质量的基础,信息电子化也将是时代发展的必然,医院消毒供应中心应在行业标准的指导下结合实际情况设计出能满足自身需求的电子化信息追溯系统,确保消毒供应工作规范、科学、有效的开展。