C反应蛋白和降钙素原在肝硬化腹水自发性细菌性腹膜炎中的诊断价值

目的观察C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)对肝硬化腹水自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断价值。方法选取我院2016年1月-2018年10月收治的肝硬化腹水患者60例,根据患者是否发生SBP分成两组,分别为SBP组(n=14)与非SBP组(n=46),检测各自的血清CRP、PCT水平。比较两组血清指标检测结果,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析血清CRP、PCT水平对肝硬化腹水并SBP的预测价值。以临床诊断结果为金标准,采用一致性Kappa检验分析血清CRP联合PCT诊断肝硬化腹水并SBP与临床诊断的一致性。结果 SBP组血清CRP、PCT水平均显著高于非SBP组,差异有统计学意义(P0.05)。血清CRP、PCT水平预测肝硬化腹水并SBP的曲线下面积分别为0.646、0.639,当血清CRP30.427 mg/L、血清PCT0.497 ng/m L时,肝硬化腹水患者发生SBP危险性越高。血清CRP联合PCT诊断肝硬化腹水并SBP的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为71.43%、95.65%、90.00%、83.33%、91.67%,与临床诊断一致性Kappa检验值为0.706(P=0.000)。结论临床可以通过测定血清CRP、PCT水平对肝硬化腹水并SBP进行诊断,便于尽早确诊病情,及时采取干预措施。     

锁定加压钢板联合伊班膦酸钠治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效观察

目的探讨锁定加压钢板联合伊班膦酸钠治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法将98例移位严重的桡骨远端骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组49例采用锁定加压钢板结合伊班膦酸钠治疗;对照组49例采用普通钢板及交叉克氏针治疗。结果对照组有6例于术后1～2个月出现螺丝钉松动、滑脱,术后3～6个月获得骨性愈合;观察组术后2～4个月均获得骨性愈合,无螺丝钉松动。观察组优良率分别为75.51%、81.63%、97.96%高于对照组的30.61%、65.31%、67.35%（P〈0.05）。结论锁定加压钢板结合伊班膦酸钠治疗桡骨远端粉碎性骨折,较普通钢板及交叉克氏针治疗有固定确切、功能锻炼早及并发症少、骨折愈合时间短等优点,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的理想选择。     

右美托咪定对七氟烷最低肺泡有效浓度的影响

目的探讨静脉输注中等剂量右美托咪定（负荷量1 g/kg,维持量0.5 g.kg-1.h-1）对七氟烷最低肺泡有效浓度（MAC）的影响。方法择期上腹部手术患者48例,随机分成对照组（C组,24例）和右美托咪定组（D组,24例）。D组开放静脉后给予右美托咪定负荷量1 g/kg（输注时间10 min）,随后以0.5 μg.kg-1.h-1维持;C组静脉输注等量0.9%氯化钠注射液。负荷量输注完毕后采用全凭七氟烷吸入诱导,气管插管成功后行机械通气,使呼气末七氟烷浓度达到预定值并至少稳定15min,开始切皮。呼气末七氟烷预定浓度根据序贯法确定,初始浓度设为2.0%,若体动反应阳性,则下一例患者七氟烷预定浓度增加0.2%;若体动反应阴性,则下一例患者七氟烷预定浓度降低0.2%。将每次切皮时体动反应阴性到阳性的中点定义为一个平衡点,所有平衡点的七氟烷浓度的均数即为MAC,用序贯法公式计算ED50。结果 C组七氟烷MAC为（2.45±0.16）%,ED50为2.43%（95%的可信区间为2.29%～2.57%）;D组七氟烷MAC为（2.02±0.14）%,ED50为2.0%（95%的可信区间为1.87%～2.13%）;两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中等剂量的右美托咪定可降低七氟烷MAC。     

程氏活血接骨膏对骨折早期肿痛影响的实验研究

目的:探讨程氏活血接骨膏对骨折早期肿痛的影响及其作用机理。方法:将60只雄性SD大鼠制成闭合性股骨干骨折动物模型,随机分成程氏活血接骨膏治疗组、扶他林对照组、空白对照组,分别给予程氏活血接骨膏外敷、扶他林膏外敷及不予处理,观察大鼠体重变化、活动表现、X线片分析、组织学观察。结果:两周时程氏活血接骨膏组大鼠体重增加明显,活跃,X线片示实验组骨痂生长比对照组及空白组好。结论:程氏活血接骨膏能于骨折早期有效消肿止痛,对促进骨折愈合有一定作用。     

虎射利咽方体外抑菌作用的实验研究

目的：研究虎射利咽方的体外抑菌作用。方法：采用管碟法和标准试管二倍稀释法测定虎射利咽方对供试菌的抑菌活性、最低抑菌浓度（MIC）、最低杀菌浓度（MBC）。结果：虎射利咽方对金黄色葡萄球菌和乙型链球菌的最大抑菌圈直径分别为15、22mm;最低抑菌浓度（MIC）分别为200、25mg/ml;最低杀菌浓度（MBC）分别为500、50mg/ml,对大肠埃希菌和白色念珠菌抑菌效果不明显。结论：虎射利咽方有抑菌作用。     

火焰原子吸收光谱法测定化妆品中铅的不确定度评定

目的建立并运用火焰原子吸收光谱法测定化妆品中铅的不确定度评定方法。方法根据《测量不确定度评定与表示》,并参考《化学分析中不确定度的评估指南》,对火焰原子吸收光谱法测定化妆品中的铅进行测量不确定度的分析与评定。结果合成标准不确定度为0.46mg·kg^-1,扩展不确定度为0.92mg·kg^-1。结论运用该不确定度评定方法对测定过程中的关键环节进行重点质量控制,严格按照操作规范,尽可能减少稀释过程影响,可有效降低引入的不确定度,保证测定结果准确。     

福建师大学生恋爱状况调查研究

目的了解大学生恋爱状况、动机和发展趋势,为学校思想教育和心理咨询等提供科学依据.方法采用分层整群抽样方法.对本校900名大学生进行无记名问卷调查,获有效问卷876份.结果大学期间对恋爱持赞成态度的占92.7%;有36.8%的学生有过恋爱经历,高年级明显高于低年级;出于爱情而恋爱的只占36.0%,大部分是出于非爱情因素而恋爱.结论高校中应加强人生观和恋爱观教育,并进行适当心理指导,培养男女间的健康友谊.     

医学工程处设备管理现状与改革

随着现代化医学科技的发展,先进的医疗仪器设备越来越多地介入到对患者的诊疗护理过程中来.医学工程处所管理的各类医用物资已占到全院总资产的50%～80%,因此其作用日趋重要.医学工程处的基本职责之一是设备管理.从设备的采购论证、安装使用、日常维护、故障排除以及最后的报残报废,每一个环节都必不可少.随着现代化医学工程的发展,医疗设备品种日趋繁杂、数量庞大,而且医疗产品售前、售后市场化的进程不断推进,由医院自己完全承担大型设备的维修工作已经不可能而且也是不必要的了.医学工程处的工作内容由大量单纯的维修转向监督、配合厂商共同提供设备保障的技术支持;工作性质也从设备的修理者转变为设备的指导使用、人员培训、监督厂商、维护保养等多种功能集于一身的管理者.     

脑外伤与骨折愈合相关性研究动物模型的建立

目的 探讨脑外伤与骨折愈合相关性研究动物模型的建立。方法用新西兰大耳白家兔65只，分别制成单纯股骨干骨折、脑外伤合并股骨干骨折及脑外伤一周后合并股骨干骨折模型。分别于术后第1、2、3、4周各处死5只家兔，摄骨折部X线片，并观察骨折愈合情况，进行病理、组织学检查。结果脑外伤合并骨折家兔骨折的愈合速度快于单纯骨折者。结论作者建立的脑外伤与骨折相关性研究家兔动物模型是可行的。     

"甘温除热法"治疗骨折术后发热100例

骨折术后发热是临床常见症状，其原因有术后吸收热、术后切口感染等，通过对症处理可取得较好疗效。过了血肿吸收期、切口无感染的发热患者，多属于“气阴两虚发热”的类型，采用“甘温除热”的方法可取得良效。近年来，我们采用“甘温除热”的方法治疗骨折术后发热患者100例，取得了较好的疗效，现报道如下。