颈部内镜外科的现状

微创外科是21世纪外科学的重要发展方向之一，内镜技术是微创外科的重要组成部分。本介绍了目前内镜手术在颈部外科，尤其是甲状腺与甲状旁腺手术中的应用。总结了颈部内镜手术的适应证和禁忌证及手术操作中手术进路、术野维持、手术步骤等关键问题的处理。讨论了颈部内镜手术对医师的要求及发展前景。     

安全护理在全身麻醉术后的应用效果

目的 探讨安全护理在全身麻醉术后的应用效果.方法 将200例全身麻醉手术患者随机分成实验组及对照组,实验组采用安全护理,对照组采用传统方法进行护理,观察两组的躁动、疼痛、低氧血症、低温、恶心呕吐的发生率.结果 实验组的躁动、疼痛、低氧血症、低温、恶心呕吐发生率低于对照组,护理满意率显著高于对照组（P＜0.05）.结论 重视术后恢复室护理安全,并采取恰当防护措施,是确保患者安全的关键.     

改良点触式探针对草酸钙结石体外超声碎石

目的探讨改良点触式探针提高超声碎石效率的可行性。方法在原超声探针的前端打磨3个缺口,形成3个点状凸起,做成点触式超声探针。将一水草酸钙碳酸磷灰石混合型肾铸型结石、一水草酸钙肾铸型和一水草酸钙肾潴留型光滑结石分别用点触式探针与平面探针行体外碎石。分别记录碎石时间、清石量和碎石速度。结果两种探针体外碎石速度有统计学差异(P<0.05),平面探针难以击碎的结石点触式探针仍可击碎,且一水草酸钙光滑的肾潴留性小结石差异更明显(P<0.01),点触式探针的碎石速度是平面探针的7.59倍。结论体外实验表明,改良探针碎石速度快,效率高,可显著提高超声清石碎石速度。     

金复康口服液对吉非替尼耐药人肺腺癌PC9/R的增敏作用和机制研究

目的 研究金复康口服液对人肺腺癌PC9细胞及耐药PC9/R细胞的吉非替尼增敏作用及机制。方法 金复康口服液20 mg/mL联合不同浓度的吉非替尼（40、20、10、5、2 μmol/L）作用于PC9/R细胞,CCK-8法检测细胞增殖;培养PC9、PC9/R细胞,分为对照组、金复康口服液组、吉非替尼组、联合用药组,流式细胞术检测PC9、PC9/R细胞周期和凋亡。在BALB/c裸鼠右前肢腋窝皮下接种PC9/R细胞建立裸鼠移植瘤模型,观察金复康口服液联合吉非替尼的体内抑瘤作用;对AKT、p-AKT、PTEN、PDCD4蛋白表达的影响和对miRNA-21表达的影响。结果 与吉非替尼（2、5、10、20 μmol/L）组比较,吉非替尼（2、5、10、20 μmol/L）+金复康口服液（20 mg/mL）组的PC9/R细胞抑制率显著增加（P<0.01）;与吉非替尼组比较,联合用药可以通过显著增加早期凋亡细胞比例诱导PC9及PC9/R细胞凋亡,并使PC9、PC9/R细胞停滞在DNA合成前期,从而抑制细胞增殖,差异均具有统计学意义。体内实验表明,与吉非替尼组比较,联合用药显著抑制裸鼠PC9/R移植瘤的生长（P<0.05）,且能显著降低裸鼠PC9/R组织p-AKT表达（P<0.05）,增强PTEN、PDCD4的表达（P<0.05）,联合用药组裸鼠PC9/R瘤组织miRNA-21的表达显著降低（P<0.05）。结论 金复康口服液能提高人肺腺癌PC9/R细胞对吉非替尼的敏感性,其作用的可能机制为通过降低miRNA-21的表达从而增强PTEN、PDCD4的表达以抑制AKT通路活性。     

干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化并溶贫危象1例报告

干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎是目前公认的抗病毒治疗手段[1,2]。本文通过对1例丙肝患者应用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗后出现溶贫危象进行分析,并结合文献,复习报道于下。     

微量血检测SLE患者的IL—2mRNA

细胞因子的检测，一般常采用逆转录－多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）来检测细胞中某种细胞因子的ｍＲ－ＮＡ表达水平。常规ＲＴ－ＰＣＲ法需采血３～１０ｍｌ，且需立即分离出淋巴细胞或单个核细胞。我们采用了一种简便的方法，用血量少，不需分离外周血淋巴细胞，样品可静...     

上林县赴非洲务工人员艾滋病相关知识知晓情况调查

目的了解广西壮族自治区上林县赴非洲务工人员艾滋病相关知识的知晓情况,为制定艾滋病防治措施提供科学依据。方法对2014—2017年上林县赴非洲务工的返乡人员,进行面对面访谈式问卷调查;检测艾滋病病毒(HIV)、丙肝病毒(HCV)和梅毒螺旋体抗体。结果在赴加纳、咯麦隆等非洲国家的务工返乡人员中,HIV、HCV和梅毒螺旋体抗体阳性率分别为0(0/2395)、0.96%(23/2395)和0.33%(8/2395);了解HIV可以经性行为、血液、共用注射器、母婴途径传播的分别占70.40%、63.47%、45.68%和49.27%。38.71%务工人员不知道正确使用安全套能预防艾滋病的传播。结论外出务工人员中存在高危性行为,艾滋病预防知识缺乏,应加强健康教育和行为干预。     

聚合酶链反应结合探针杂交检测军团菌

利用来源于嗜肺军团菌巨噬细胞感染增强因子（ｍｉｐ）基因序列的引物，建立了快速检测军团菌的聚合酶链反应技术。扩增反应产物经与地高辛标记的特异寡核苷酸探针杂交证实。用本方法检测接种过军团菌的支气管肺泡灌洗液标本。可检出１００ＣＦＵ／ｍｌ细菌。研究表明它是军团病诊断的一种有效手段。     

乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效观察

目的观察乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法将223例早期乳腺癌患者随机分为观察组150例和对照组73例。观察组行改良根治术治疗,对照组行传统根治术治疗,比较2组住院时间、并发症发生情况及随访3、5年生存率。结果观察组术后住院时间明显短于对照组（P〈0．05）,并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）;2组3、5年生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用乳腺癌改良根治术治疗早期乳腺癌疗效确切,具有操作简便、术后并发症少、乳房外观好等优点,值得临床推广应用。