中医五季变化对胃黏膜免疫功能的影响

目的从中医"天人相应"动态生命观的角度揭示胃的生理功能特点及其调节机制。方法观察中医五季(春、夏、长夏、秋、冬)变化下,对照组和松果腺摘除模型组大鼠胃黏膜IL-2、IL-10、PGE2和SIgA含量改变情况。结果 1)正常对照组大鼠胃黏膜IL-2水平在春季[(43.41±6.34)ng/g]呈现出高峰(P0.05);2)对照组大鼠在长夏季节胃黏膜IL-10[(15.56±2.59)ng/g]、PGE2[(47.23±23.09)ng/g]和SIgA[(3.62±1.50)μg/mg]水平最高,且与夏、冬季相比,均有统计学意义(P0.05,P0.01,P0.01);3)模型组大鼠摘除松果腺后,胃黏膜IL-2、IL-10的季节性节律消失,胃黏膜PGE2、SIgA含量变化不明显。结论胃黏膜的免疫因子存在季节性节律变化,长夏季节胃黏膜免疫功能较其他季节存在着显著的差异,而且松果腺在这一变化中起了重要的调节作用。     

老年骨髓增生异常综合征患者铁过载的防治

目的 探讨老年骨髓增生异常综合征(MDS)患者铁过载的防治方法.方法 选取42例年龄≥60岁,病程≥3年的门诊MDS患者作为研究对象.采用常规治疗(雄激素、维甲酸、环孢素A等药物治疗、输注红细胞纠正贫血、抗感染、保肝等支持治疗),每周监测血细胞分析、生化、血清铁蛋白(SF),当SF≥1 000 μg/ml时,接受去铁胺祛铁治疗,随访3个月.结果 42例MDS患者检测出铁过载患者8例,血清铁蛋白为1 000～3 500μg/ml,铁过载患者接受常规治疗加去铁胺治疗,其余患者仍接受常规治疗.去铁胺治疗后1个月、2个月、3个月血清铁蛋白降低疗效显著(P＜0.05).结论 定期监测血清铁蛋白及去铁胺治疗对防治老年MDS患者铁过载具有重要的意义.     

双氯芬酸钠预防ERCP术后急性胰腺炎的疗效观察

目的观察双氯芬酸钠预防ERCP术后急性胰腺炎的临床疗效。方法将拟行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)的患者随机分为双氯芬酸钠组(89例)和对照组(89例)。双氯芬酸钠组患者在常规治疗的基础上于ERCP术前1 h及术后1 h予双氯芬酸钠栓剂100 mg塞肛,对照组仅给予常规禁食、补液、抑酸治疗。结果双氯芬酸钠组有1例(1.12%),对照组有7例(7.87%)患者发生了急性胰腺炎,双氯芬酸钠组术后胰腺炎的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论双氯芬酸钠能有效减少ERCP术后急性胰腺炎的发生率。     

硬膜外自控镇痛在晚期癌痛治疗中的应用

我院自 1999年 6月以来 ,对晚期癌痛病人 16例应用硬膜外自控镇痛 (PCEA)进行治疗 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　晚期癌痛病人 16例 ,硬膜外穿刺点无癌性转移及感染 ,男 9例 ,女 7例 (家庭病床 5例 ,住院病例 11例 ) ,其中肺癌 6例 ,食管癌 4例 ,肝癌 2例 ,胃癌 4例。1.2　方法　药物配方选用 0 .75 %布吡卡因 15 ml,吗啡 10 mg,氟哌利多 5 mg,异丙嗪 12 .5 mg加生理盐水至 60 ml,注入澳大利亚产高氏 PCA泵 ,该泵容量60 ml,固定设置自控注射器容量 4 ml/次 ,充填锁定时间为 15分钟。根据病人需镇痛部位神经分布区域选择硬膜外穿…     

福州市部分发廊、商店化妆品卫生质量调查

为了解福州市化妆品的卫生状况，我们于1991年12月至1993年8月分别对该市部分发廊及商店的化妆品卫生状况进行调查，发现发廊使用化妆品的卫生问题十分突出，其中绝大部分系无商标、无产地的散装品，发廊使用整装化妆品的污染率较高，商店整装化妆品的卫生质量也不尽理想，应引起重视。1样品来集与检验随机抽取19家发廊和13家商店的化妆品，包括发廊样品108份，其中整装77份，散装31份，商店样品67份（均为整装），计有：发用类的洗发精、洗发香波、洗头膏、护发素、发乳、美发嗜呢、桐油膏、定型液和摩丝等;护肤类的丝素膏、雪花膏、珍珠育…     

内镜治疗非静脉曲张上消化道出血随机对照试验的Meta分析

比较不同内镜方式治疗非静脉曲张上消化道出血（NVUGB）的效果。方法 在Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、万方数据库和维普数据库检索自建库以来至2018年11月公开发表的、有关内镜治疗NVUGB的所有中英文随机对照试验（RCT），对纳入的研究进行质量评价，采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 经过文献筛选后，共37篇RCT最终被纳入分析，共3 064例患者。Meta分析结果显示，金属钛夹与药物局部注射比较，即时止血成功率高（RR=1.12，95%CI：1.04～1.21）、再出血率低（RR=0.30，95%CI：0.22～0.42）、急诊外科手术率低（RR=0.24，95%CI：0.13～0.42）；金属钛夹与热凝止血比较，再出血率低（RR=0.32，95%CI：0.16～0.65）、即时止血成功率差异无统计学意义（RR=0.96，95%CI：0.89～1.05）、急诊外科手术率差异无统计学意义（RR=0.43，95%CI：0.15～1.25）；热凝止血与局部药物注射比较，即时止血成功率差异无统计学意义（RR=1.02，95%CI：0.98～1.05）、再出血率差异无统计学意义（RR=0.98，95%CI：0.76～1.27）、急诊外科手术率差异无统计学意义（RR=1.03，95%CI：0.75～1.41）。结论 内镜下金属钛夹治疗NVUGB的疗效优于药物局部注射和热凝止血，具有临床推广和应用价值。     

双重超声造影定量评价胃癌术前微循环状态的临床研究

目的观察双重超声造影(DCEUS)在胃癌术前微循环状态评估中的应用价值。方法纳入2016年10月至2018年10月于我院收治的140例胃癌患者为对象,均于胃癌根治术前1周行DCEUS检查。分析影像学特征,对比DCEUS与临床病理学结果。所有患者均于检查后1周内完成手术治疗,将胃癌病变组织及周边正常胃壁组织纳为感兴趣区,进行时间-强度曲线(TIC)绘制,对比胃癌病变组织和周边正常胃壁组织微循环灌注指标,包括对比剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、始增强度(BI)、峰值强度(PI)、增强强度(EI)、灌注时间(WIT),并分析DCEUS造影中TIC参数对胃癌的预测价值。结果 DCEUS检查显示,患者声诺维造影剂静注后,增强早期病灶呈正性显影,晚期呈负性显影,病变内部呈显著均质强化或不均匀增强,强化部分与其周围组织分界模糊。140例患者中有114例胃癌患者完成手术切除,26例未行手术治疗。术后病理学分期:T1期14例,T2例22例,T3期42例,T4期36例。DCEUS检查诊断T1期14例,T2例19例,T3期42例,T4期36例,总检出率为97.37%。以病理结果为金标准,诊断总符合率为97.86%,与病理结果的一致性kappa值为0.932。137例患者(111例成功完成手术切除且由DCEUS检出者和26例胃癌肝转移未行手术者)周边正常胃壁组织PI、EI值均显著低于胃癌病变组织(P0.05),而AT、TTP、WIT、BI与胃癌病变组织之间比较差异均无统计学意义(P0.05)。经ROC曲线处理,结果显示TIC参数PI、EI对胃癌均有一定预测价值,曲线下面积分别为0.814、0.912。结论 DCEUS在胃癌术前微循环状态评估中具有重要的应用价值,临床上应引起足够重视。     

胃肠镜检查中咪唑安定联用异丙酚的价值

1 临床资料 2003-08/2004-08行胃镜检查的患者400(男218,女182)例,采用病例对照研究方法分成无痛胃镜(A)组和普通胃镜(B)组,每组各200例,两组患者在性别比例、年龄、体质量组间对比无显着性差异(P>0.05). A组iv咪唑安定和异丙酚行胃镜检查;B组在咽喉部20 g/L利多卡因表面麻醉后行胃镜检查. 另将200(男106,女94)例拟行结肠镜检查的患者分为无痛肠镜(C)组和普通肠镜(D)组,每组各100例,两组患者在性别比例、年龄、体质量组间对比无显着性差异(P>0.05).     

尼龙线联合高频电切术治疗大肠息肉的临床应用

目的 探讨内镜下尼龙线联合高频电切术治疗大肠息肉的应用价值.方法 对24例26枚息肉采用尼龙线联合高频电切治疗,另外26例30枚息肉采用高频电切治疗.结果 24例尼龙线套扎后电切组无并发症发生,电切组26例出血3例.结论 内镜下尼龙线套扎联合高频电切术治疗大肠息肉是安全有效的.     

纸质餐巾霉菌污染情况及优势种群分析

目的:调查市售纸质餐巾的霉菌污染情况并分析其优势种群。方法:在福州市流通市场采集106件检样,进行常规微生物学检测,并对分离出的霉菌进行分类鉴定。结果:市售纸质餐巾微生物指标超标率9.43%。霉菌检出率为58.5%,霉菌数范围在<1~1.2×102cfu/g,仅有1件样品的霉菌数超过限量标准。纸质餐巾中分离出的霉菌都是常见的植物原生菌群。青霉属优势明显,枝孢霉属、镰刀菌属、曲霉属也是常见菌群。产自福建的纸质餐巾中霉菌优势种群与来自外省的产品有所不同。结论:市售纸质餐巾主要在生产、贮藏环节受到霉菌污染。建议国家标准限定纸质餐巾霉菌计数为≤50 cfu/g。