2009—2018年苏州市60岁及以上老年人意外跌倒死亡状况分析

目的研究苏州市60岁及以上老年人的跌倒死因监测数据,了解老年人因意外跌倒导致的死亡流行病学特点。方法收集2009—2018年苏州市意外跌倒死因监测数据,分析不同性别、年龄的意外跌倒死亡率及疾病负担指标,计算潜在减寿年数(PYLL)、减寿率(PYLLR)和平均减寿年数(AYLL)。结果 2009—2018年,苏州市60岁及以上老年人意外跌倒死亡率随着年龄的增长而上升,趋势有统计学意义(P0.01)。男、女居民意外跌倒死亡率都呈逐年上升趋势(P0.01)。苏州市老年人跌倒的PYLLR为0.53‰,AYLL为4.80年。分性别比较,男性意外跌倒死亡的PYLL、PYLLR和AYLL均高于女性。结论意外跌倒已成为严重危害苏州市老年人健康的公共卫生问题。鉴于此,苏州市开展了一系列跌倒干预工作专项活动,取得了一定的成果和经验。     

1987-2016年苏州市居民伤害主要死因及减寿年数分析

目的 探讨苏州市1987-2016年间居民的伤害主要死因及减寿年数,为制定疾病防治策略提供依据。方法 收集苏州市1987-2016年全人群的伤害死因监测资料,统计分析死亡率、死因顺位、潜在寿命损失年（potential years of life lost,PYLL）、平均潜在寿命损失年数（average years of life lost,AYLL）等指标。结果 1987-2016年苏州市居民的伤害年死亡率为54.04/10万,年标化死亡率为48.77/10万,二者均随年份增加呈现下降趋势（（口恶）_趋势²=426.93,P<0.001;（口恶）_趋势²=770 082,P<0.001）,男性死亡率高于女性（（口恶）²=45.87,P<0.001）,差异有统计学意义。不同性别60岁及以上居民伤害死亡率最高,并随年份增加呈现上升趋势,其余年龄组均呈现下降趋势。伤害死因顺位为交通事故、跌倒、自杀和溺水,占伤害全死因的84.93%,其中交通事故和跌倒随年份增加呈现上升趋势,而其余均呈现下降趋势。前四位PYLL依次是交通事故（21 285人年）、溺水（13 448人年）、自杀（11 509人年）和跌倒（3 657人年）;AYLL依次为溺水（37.26年）、自杀（24.68年）、交通事故（24.24年）和跌倒（21.02年）。结论 近三十年,苏州市居民男性伤害死亡率高于女性,伤害总死亡率随年份增加呈现下降趋势,但交通事故和跌倒呈现上升趋势,仍是重要的公共卫生问题之一。     

2006-2020年苏州市前列腺癌死亡时空流行状况分析

目的:了解苏州市前列腺癌死亡的流行趋势和空间分布特征。方法:利用2006—2020年前列腺癌死亡数据分析年度变化趋势,运用地理信息技术开展空间自相关分析,寻找高发、低发地区。结果:2006—2020年苏州市前列腺癌年平均粗死亡率为6.87/10万,标化死亡率为3.03/10万;2006—2020年前列腺癌粗死亡率年度变化百分比为9.25%,标化死亡率年度变化百分比为4.07%。空间分布研究发现,苏州市前列腺癌存在高发、低发地区。结论:苏州市前列腺癌死亡风险呈现上升趋势;主要高发年龄段为≥60岁的男性,应针对前列腺癌高发区域开展基于高危人群风险分层的肿瘤筛查工作。     

限制性输血措施对创伤手术用血的调查分析

目的调查限制性输血措施对创伤手术用血的影响,为临床合理用血提供依据。方法对2010年5～7月及2011年5～7月因创伤入院手术的243名患者临床资料进行回顾性分析,记录患者性别、年龄、手术前和出院前血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)、手术前凝血酶原时间(PT)、手术前部分活化凝血酶原时间(APTT)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(Alb)、用血量、平均住院日、感染率等,按年份分组比较,并进行统计学分析。结果与2010年相比,2011年异体血输血的手术例数和手术平均用血量明显减少,输血患者输血前平均Hb水平由(112.2±19.4)g/L降至(85.2±17.5)g/L。2组相比医院感染发生率差异无统计学意义,平均住院日由(23.6±17.7)d缩短到(18.4±12.5)d。结论限制性输血可减少用血量,同时患者安全不受影响;开展自体输血可减少异体血的输入,能有效地保护宝贵的血液资源。     

2001—2020年苏州市肺癌死亡变化趋势及预测分析

目的 探索苏州市肺癌死亡的流行病学变化趋势，运用ARIMA模型预测未来肺癌死亡情况，为肺癌防控策略的研究提供科学依据。方法 采用年度变化百分比(APC)来分析2001—2020年肺癌死亡年度变化趋势，选择ARIMA最优模型对2021—2025年肺癌死亡率进行预测。结果 苏州市2001—2020年肺癌年平均粗死亡率46.45/10万，标化死亡率23.51/10万；近二十年粗死亡率呈现上升趋势，标化死亡率呈下降趋势(APC_粗率=2.51%,APC_标化率=-0.78%,P<0.01)。肺癌标化死亡率男性是女性的3.22倍，45岁以上肺癌死亡随着年龄的增长而上升，但30～59岁年龄组死亡率呈现逐年下降趋势。ARIMA模型预测未来五年肺癌粗死亡率变化趋势趋于平缓。结论 苏州市肺癌粗死亡率呈现上升趋势，但标化死亡率逐年下降，提示应当关注老年人肺癌防控工作，精准识别肺癌高危人群，开展健康宣传教育和生活方式干预，普及肺癌早期筛查工作。