智能提取胃癌分期相关信息研究

目的采用自然语言处理技术从非结构化手术记录中智能提取胃癌分期的相关信息,并评估其效能。方法从电子病历系统中搜集2016至2018年确诊为胃癌并行手术的病例共632人,分析其手术记录,根据临床问题确定临床实体和属性。由两名医生进行标注,结果作为金标准。按3:1将数据集随机分为训练组和验证组。提取记录信息主要包括两步,首先采用识别医学实体,其次采用提取属性。采用精确度,召回率和F值评估模型效果。结果模型分析了共21319个实体,4390个属性。模型建立中,精确匹配医学实体识别平均精确度0.84,召回率0.87,F值0.85。属性平均精确度0.86,召回率0.88,F值0.87。松弛匹配的F值大于精确匹配下的F值。158份验证组手术记录中,19.62%出现浆膜受侵,37.34%出现肿大淋巴结,4.43%出现腹膜转移。结论本文提出了一种新的混合方法从手术记录中智能提取胃癌分期相关信息,未来将有可能在不同系统疾病的电子病历中应用。     

头颈部炎性肌纤维母细胞瘤的临床病理及影像学分析

目的 探讨头颈部炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的影像表现特征及临床病理特点,以提高对该病的认识及诊治水平。方法 回顾性搜集并分析经病理确诊的23例IMT患者的临床、病理及CT、MRI影像资料,观察并评估病灶的部位、大小、形态、密度或信号、包膜是否完整、有无囊变坏死、病灶强化方式及强化程度等,结合文献分析总结IMT的影像学特征。结果 23例均为单发,发生于鼻窦鼻腔5例,喉咽部5例,眼眶4例,颈部3例,骨组织2例,颌下区、咬肌、颧部皮下、鼻翼各1例。CT平扫为不规则分叶状肿块,病灶最长径为7.5～92.9 mm。9例可见骨质破坏,呈压迫性或膨胀性溶骨改变。4例黏液血管型呈囊实性混杂密度,增强扫描呈“花环状”边缘强化;11例梭形细胞为主型呈实性软组织密度,增强扫描呈全瘤填充型强化;8例纤维型呈等或稍低密度,增强扫描呈轻度强化或不强化。MRI扫描示软组织肿块,T₁WI呈低信号,T₂WI呈混杂等或高信号;增强扫描呈不均匀强化。结论 IMT是一种少见的肿瘤,可以发生于头颈部各区域,影像学表现对于定位及定性诊断具有一定价值,但确诊仍需要依赖于病理学检查。     

左肾黏液性脂肪肉瘤侵犯胰腺并术后腹腔巨大转移一例

<正>患者男性,57岁,因“左上腹持续钝痛1周”于2017年7月31日至郑州大学第一附属医院就诊。患者1周前无明显诱因出现左上腹钝痛,给予抗炎止痛治疗后疼痛缓解。患者既往高血压病史10年,阵发性室上型心动过速1年余。自发病以来精神、食欲欠佳,睡眠、大小便正常,体重减轻15 kg。查体未见明显异常。实验室检查：D-二聚体0.42 mg/L,纤维蛋白原4.95 g/L,C反应蛋白141.50 mg/L,肿瘤标志物未见明显异常。     

肺周围型错构瘤合并肺癌的CT表现与临床分析

目的 探讨肺周围型错构瘤合并肺癌的CT表现及临床病理特点.方法 回顾性收集8例经病理确诊的肺周围型错构瘤合并肺癌患者的临床及CT影像资料,4例行常规CT平扫,4例行平扫及动态增强扫描,评估病灶的部位、数量、形态、直径、边缘、密度,分析病灶强化方式、强化程度.结果 本组8例病例中,错构瘤位于右肺上叶、右肺中叶、左肺上叶、...     

颈椎后方原发性软组织透明细胞肉瘤侵及延髓1例

软组织透明细胞肉瘤属于高度恶性的深部软组织肿瘤,位于头颈部罕见。本文报道了颈椎后方原发性软组织透明细胞肉瘤侵及延髓1例。患者男,33岁,发作性头痛4年,影像学检查显示溶骨性破坏以及穿孔样生长的侵袭性病灶,密度/信号和强化特点类似于血管瘤。最终免疫组化结合病理诊断为原发性软组织透明细胞肉瘤。     

右侧鼻腔鼻窦上皮样血管肉瘤1例

病例 男,69岁,因"右鼻出血3月余"于2016年8月19日至郑州大学第一附属医院鼻科就诊.患者3月前无明显诱因出现右鼻出血,间断性,不伴双侧鼻塞,无头痛、脓涕,每于受凉后加重,无咳嗽、咯痰、发热.患者既往体健,无家族性遗传病史.体格检查:右侧各鼻窦区压痛.实验室检查:白细胞计数11.60×109L-1,中性粒细胞计数...